醫(yī)院內(nèi)感染亦稱醫(yī)院獲得性感染,它是指病人在入院時既不存在,又不處于潛伏期,而是在住院過程中獲得的感染,其發(fā)生率高達(dá)10%,既使在歐美日等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國家,院內(nèi)感染的發(fā)生機(jī)會仍有5%。
發(fā)生原因 引起院內(nèi)感染的原因主要有兩種:一是外源性感染。由在醫(yī)院內(nèi)的病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護(hù)者,或是由污染的環(huán)境(空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品)造成的感染。另一種感染則是內(nèi)源性的。病人在住院時接受包括抗生素、激素、抗腫瘤藥物等一系列藥物治療,打破了人體內(nèi)細(xì)菌群原有的平衡狀態(tài),從而引發(fā)院內(nèi)感染。
感染途徑 院內(nèi)人員交談或就餐時通過空氣、飛沫、塵埃傳播;水和食物傳播,如食具不衛(wèi)生、配餐人員和醫(yī)護(hù)人員的手污染了食物等;接觸感染,病人之間相互接觸被污染的衣服、被褥、食具和便器等;消毒不嚴(yán)的診療器械也可造成感染。
預(yù)防重于治療 采取以下幾項(xiàng)措施可有效地預(yù)防院內(nèi)交叉感染的發(fā)生:
1.所有病室每日定時開窗通風(fēng)換氣,不隨地吐痰,減少呼吸道疾病感染的機(jī)會。遵守院規(guī),不要去無關(guān)病房,個人以外的一切物品都可視為污染的不潔之物,盡量不要去摸、拿、使用。如無法避免時,接觸后要用肥皂認(rèn)真洗手。不吃醫(yī)院外小攤點(diǎn)的食物,盡量不在病室內(nèi)進(jìn)餐。
2.餐具、便器、面盆、水瓶等物品要專人專用,經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。飯前、便后要洗手,避免消化道傳染病發(fā)生。
3.探視時最好不坐病人的床,不摸醫(yī)院的物品,回去要洗手;盡量不要帶孩子去醫(yī)院探視病人,必要時,給孩子戴上口罩,不要讓孩子在病房內(nèi)到處活動。
4.冬春季孩子在醫(yī)院就醫(yī)時別忘戴口罩;照料患兒的家長要勤洗手,切勿共用生活用品(如毛巾、茶杯、水桶等)?;純簱Q下的衣服、尿布應(yīng)放入專用袋或桶內(nèi),不可隨意扔在地上。凡掉在地上的物品,必須經(jīng)過清洗、消毒后才能給患兒使用。
5.提醒醫(yī)生慎用抗生素。病情治愈或明顯好轉(zhuǎn)應(yīng)及時出院,縮短住院時間,可降低院內(nèi)感染的風(fēng)險,因?yàn)?,住院時間與院內(nèi)感染的風(fēng)險是成正比