經(jīng)過十月懷胎和分娩的辛勞后,新媽媽在母乳喂養(yǎng)寶寶的時(shí)候,可能會遇到很多意想不到的困難,急性乳腺炎就是其中之一。
江蘇省人民醫(yī)院婦??茖<医榻B,急性乳腺炎是很多缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)的新媽媽可能遭遇的狀況,它是由金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌等致病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。此病往往發(fā)生在產(chǎn)后3~4周,故又稱為哺乳期乳腺炎,根據(jù)病變程度輕重主要分為急性淤積性乳腺炎和急性化膿性乳腺炎。前者的主要癥狀包括乳房脹痛、局部皮膚發(fā)燙、壓痛,出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛等,通過按摩并及時(shí)排空乳房便可以治愈;而后者卻是部分初產(chǎn)婦的夢魘。
婦保科專家告訴記者,急性化膿性乳腺炎主要具有以下癥狀:病人起初會感到乳房疼痛,局部出現(xiàn)硬塊、脹痛;隨著病情的發(fā)展,還可能出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)或高熱;一般情況下,患病的一側(cè)乳房疼得不能按,局部皮膚發(fā)燙、紅腫,并有硬塊,而同一側(cè)的腋窩處淋巴結(jié)腫大,按壓有疼痛感。如果到醫(yī)院查血常規(guī),會顯示出白細(xì)胞數(shù)量明顯增高,嚴(yán)重時(shí)可合并敗血癥。
既然急性乳腺炎是乳房產(chǎn)生的炎癥,那么其產(chǎn)生原因又有哪些呢?婦??茖<冶硎?,它的發(fā)病原因主要有兩方面:一方面,乳汁淤積很可能導(dǎo)致入侵細(xì)菌的繁殖生長。導(dǎo)致乳汁淤積的因素有很多,包括乳頭發(fā)育不好(過小或內(nèi)陷)妨礙哺乳、乳汁分泌過多或嬰兒吸吮少、哺乳姿勢不正確、乳腺管不通暢等;另一方面,細(xì)菌也可能由乳頭破損、皸裂處入侵,沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸吮時(shí),細(xì)菌可直接侵入乳腺管,上行至乳腺小葉而發(fā)生感染。
追根溯源,急性乳腺炎的發(fā)生與乳汁淤積和乳頭損傷密切相關(guān),專家提醒廣大產(chǎn)婦注意以下幾個(gè)時(shí)期的乳房保健。
孕中期
懷孕中后期(4~7)個(gè)月就應(yīng)開始對乳頭的護(hù)理,要經(jīng)常用棉簽或干凈柔軟的毛巾蘸溫鹽水擦洗乳頭(注意不要用堿性水),保持乳頭清潔,增加耐磨性;同時(shí)輕輕地?cái)D捏提拉乳頭(要注意不能用力過大過頻,以防形成宮縮);還需在按摩乳房的同時(shí)用手輕柔地按摩乳頭。上面說的是正常的乳頭護(hù)理,那凹陷的乳頭怎么辦呢?那就需要在懷孕前進(jìn)行矯正,如果乳頭輕度凹陷,可通過乳頭矯正器輕度吸引進(jìn)行矯正,每天堅(jiān)持十分鐘,直到乳頭正常;如果是重度凹陷,那就需要手術(shù)矯正了。
哺乳早期
每次哺乳前媽媽都要用干凈毛巾和溫水擦洗乳房和乳頭,哺乳后也要擦洗,再用一滴香油、豬油或乳汁等油劑涂抹在乳頭上加以保護(hù),防止乳頭皸裂。還要注意不要讓寶寶養(yǎng)成含著乳頭入睡的習(xí)慣,因?yàn)橛械膵寢寱驗(yàn)槿橹驅(qū)殞毜目谇环置谖镞^敏,導(dǎo)致乳頭癬或乳暈濕疹。新媽媽要注意啦,如果發(fā)現(xiàn)乳頭周圍起小水泡或有癢的感覺,那就要去醫(yī)院看看,有可能是乳頭癬或乳暈濕疹。有的媽媽因?yàn)槿橹置诹孔?,乳房會不定時(shí)自動排乳,喜歡在胸罩內(nèi)墊一塊毛巾吸乳,要注意多準(zhǔn)備幾塊,保證毛巾的柔軟干燥干凈,常洗常曬常換,不要一塊毛巾墊一天。
哺乳后期
到了4個(gè)月以后,寶寶開始出牙了,媽媽的"磨難"便開始了,因?yàn)閷殞毜难棱园W,吃奶時(shí)不知什么時(shí)候會咬媽媽一口(這時(shí)候,媽媽只需將寶寶的頭輕抱向乳房,把寶寶的小鼻子埋在乳房里,他就會馬上松口的)。他還會用牙齦“狠狠”地磨乳頭,導(dǎo)致乳頭皸裂,這個(gè)時(shí)候,教你一個(gè)小方法,煮一個(gè)雞蛋(注意煮得老一點(diǎn)),取出蛋黃與香油同煎,用煎出的油涂沫在乳頭上可治療乳頭皸裂,盡量延長每次哺乳之間的間隔,給乳頭恢復(fù)愈合的時(shí)間。如果乳頭被咬爛,很嚴(yán)重時(shí),一定要先停止哺乳,治療愈合后再哺乳,停乳期間用手輕推排乳,切忌不要用吸奶器,負(fù)壓吸乳更容易將乳頭吸裂。
此外,婦??茖<疫€特別提醒廣大哺乳期的媽媽們,在急性乳腺炎的初期階段即淤積性乳腺炎階段,一般不要停止母乳喂養(yǎng),因?yàn)橥V共溉椴粌H影響嬰兒喂養(yǎng),而且還增加了乳汁淤積的機(jī)會。新媽媽們在哺乳初期如果感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時(shí),不但不要停止母乳喂養(yǎng),而且還要勤給孩子喂奶,讓孩子盡量把乳房里的乳汁吸干凈。
但是當(dāng)乳腺局部化膿時(shí),患者應(yīng)停止患側(cè)乳房的哺乳,并常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡,保持乳腺導(dǎo)管的通暢。與此同時(shí),仍可讓孩子吃另一側(cè)健康乳房的母乳。如果感染嚴(yán)重、膿腫切開引流,或發(fā)生乳瘺時(shí)應(yīng)完全停止哺乳,并按照醫(yī)囑積極采取回奶措施。
媽媽們的乳房是寶寶的“糧庫”,若因患上急性乳腺炎出了問題,將會給母子帶來相當(dāng)大的不便。因此,初產(chǎn)女性和準(zhǔn)媽媽們需要盡早了解并預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎,以減少不必要的麻