引言:小兒推拿歷史悠久,是中華醫(yī)藥學(xué)的一絕,具有簡、便、驗、廉的特點,不用服藥和打針,孩子容易接受。其作用原理是醫(yī)生根據(jù)病情,以不同的輕柔的推拿手法作用于人體體表的特定部位,從而調(diào)節(jié)機體的生理病理狀況,達到治療和保健的目的。
小兒推拿適合6個月以上、9歲以下的孩子,3歲以下的孩子進行效果最好,年齡越小推拿效果越好。小兒推拿不僅能治病,而且還具有保健作用,可以增強小兒的免疫能力,促進小兒的生長發(fā)育,是許多藥物不可及的。
小兒肌性斜頸
小兒肌性斜頸又稱先天性斜頸,原發(fā)性斜頸,民間俗稱斜頭、歪脖子。是由于產(chǎn)傷、胎位不正和宮內(nèi)發(fā)育不良等原因造成一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮所致?;純撼T诔錾蟊话l(fā)現(xiàn)頸部一側(cè)有梭形腫塊(有的經(jīng)半年左右腫塊會自行消失),以后患側(cè)胸鎖乳突肌逐漸攣縮緊張,突出如條索狀,繼而頭部傾斜,若不及時合理治療,畸形會隨年齡增加而加重,并嚴(yán)重影響外觀形象,以至于對患兒的心理及對未來的工作及婚姻都有影響。
◆主要癥狀
頭向患側(cè)歪斜、前傾;下頜及顏面部轉(zhuǎn)向健側(cè);主動或被動的下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)的活動均有不同程度的受限。
◆兼癥
患側(cè)胸鎖乳突肌處可出現(xiàn)塊狀物或條索狀物;少數(shù)病人可出現(xiàn)眼睛和面部的不對稱;少數(shù)病人還可出現(xiàn)一側(cè)代償性胸椎側(cè)彎。
排除其他疾病。比如頸部淋巴腺炎,眼性斜頸,頸椎結(jié)核,頸椎和顱腦畸形,自發(fā)性環(huán)樞椎脫位,痙攣性麻痹,損傷性斜頸,反射性斜頸。
推拿治療小兒斜頸的具體操作步驟
推揉法
患兒仰臥位,不用枕頭,術(shù)者坐在患兒頭前方,采用滑石粉作為介質(zhì)。用食、中、無名指三指揉推患側(cè)胸鎖乳突肌處5分鐘,以舒筋活血。重點在塊狀物或條索狀處。
拿捏法
體位同上,術(shù)者用拇指、食指指腹捏拿、彈撥患側(cè)胸鎖乳突肌往返5分鐘,以松解其粘連。
牽拉法
體位同上,術(shù)者一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部牽拉傾斜,逐漸拉長患側(cè)胸鎖乳突肌,幅度由小漸大,在生理范圍內(nèi)反復(fù)進行10~20次,以改善恢復(fù)頸部活動功能。
旋轉(zhuǎn)法
體位同上,固定患兒雙肩,在上法基礎(chǔ)上,術(shù)者托住患兒頭部向患側(cè)肩部旋轉(zhuǎn)10~20次。
接著再重復(fù)操作第一步。如伴有顏面部不對稱及胸椎側(cè)彎,可配合局部治療。
【注意事項】
1、手法宜輕柔,局部用滑石粉做介質(zhì);
2、拿捏時要有軟硬勁,注意避開患兒的氣管;
3、牽拉旋轉(zhuǎn)時宜輕柔,哭鬧的孩子不要與之對抗;
4、家長平時可用輕快柔和的手法在患處按揉放松。
本病應(yīng)早發(fā)現(xiàn),早治療,年齡越小,治療效果越好,可不留任何畸形。一般20 次左右即可治愈,療程為3個月。本法采用“推揉、拿捏、牽轉(zhuǎn)”六字法,輕緩柔和、滲透力強,安全無任何副作用,可使患兒免于手術(shù)之苦,易被接受,臨床有效率可達95%,方法簡單,易于學(xué)習(xí)和推廣應(yīng)