近日，我國在蘇丹的人質(zhì)事件終于獲得和平解決。29名人質(zhì)經(jīng)由國際紅十字會(huì)協(xié)調(diào)，轉(zhuǎn)交中方并且全部安全抵達(dá)中國。然而，不可能每次類似事件總是如此完美解決，有相當(dāng)數(shù)量的人質(zhì)劫持事件都是以武力解決收?qǐng)龅摹Ｔ趧?dòng)用武力的過程中，造成人質(zhì)傷亡幾乎是不可避免的。
　　實(shí)際上，國際反恐界一般認(rèn)為，在大規(guī)模劫持人質(zhì)事件中，武力突襲造成的人質(zhì)傷亡數(shù)量低于總數(shù)的50%即可認(rèn)為行動(dòng)基本成功。人質(zhì)零傷亡是理想，但現(xiàn)實(shí)總是殘酷的。根據(jù)近年來戰(zhàn)場(chǎng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，75%-90%的戰(zhàn)傷人員會(huì)在后送的過程中死亡，也就是說后送過程是傷病員最危險(xiǎn)的時(shí)間。尤其在敵區(qū)的行動(dòng)，除了傷員本身的傷情之外，在面臨敵方嚴(yán)重威脅的情況下，要想讓一個(gè)傷員活命是非常困難的事情。
　　美軍把戰(zhàn)地的救護(hù)劃分為熱區(qū)、暖區(qū)和冷區(qū)3個(gè)階段。所謂熱區(qū)救護(hù)是指醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施救護(hù)的時(shí)候可能隨時(shí)遭遇敵軍火力進(jìn)攻，甚至可能一邊交火一邊實(shí)施救援。暖區(qū)是指可能交火但并未遇敵，冷區(qū)則指后方安全醫(yī)療基地。
　　在暖區(qū)和熱區(qū)之間是戰(zhàn)地緊急醫(yī)療的約定范圍。美軍首先要求本分隊(duì)的單兵進(jìn)行自救，也就是利用自身攜帶的醫(yī)療包進(jìn)行同伴間的相互救援。因?yàn)閷I(yè)醫(yī)官不可能分派到每一個(gè)步兵班。
　　在熱區(qū)的急救當(dāng)然不能單指望單兵互救和戰(zhàn)地急救員，因此美軍編制了專門的戰(zhàn)斗醫(yī)官。這些戰(zhàn)斗醫(yī)官除了具備初級(jí)外科醫(yī)生的水平之外，還必須具備一定的作戰(zhàn)能力，并且往往采取醫(yī)療小組的方式進(jìn)行活動(dòng)，因?yàn)檗D(zhuǎn)移傷員并不是一個(gè)人能負(fù)責(zé)的事情。醫(yī)官除了醫(yī)療和戰(zhàn)斗訓(xùn)練之外，如何在敵人威脅情況下轉(zhuǎn)移傷員也是必須掌握的科目。例如，醫(yī)官需要練習(xí)在有或者沒有擔(dān)架的情況下單人、雙人或者多人運(yùn)輸傷員，以及之前所有的固定準(zhǔn)備。醫(yī)官還需要練習(xí)如何將傷員迅速放入各種裝甲車輛以及直升機(jī)中固定，避免因顛簸產(chǎn)生二次傷害。醫(yī)官甚至必須練習(xí)如何在使用夜視儀的狀態(tài)下，檢查傷員傷口出血情況并且完成簡單的外科手術(shù)。而這些技能，無論是職業(yè)醫(yī)生還是普通民事急救人員都不可能掌握。
　　除了判斷物理上的傷害之外，戰(zhàn)斗醫(yī)官還需要一些精神科的基礎(chǔ)培訓(xùn)。因?yàn)樵诟邏旱膽?zhàn)斗狀態(tài)下，士兵很可能出現(xiàn)各種心理疾病，從而影響個(gè)人安全甚至戰(zhàn)友的安全。前線醫(yī)官必須具備基本的精神疾病診斷能力，一旦發(fā)現(xiàn)戰(zhàn)友因?yàn)榫襁^于緊張已經(jīng)成為精神疾病或者嚴(yán)重心理疾病患者，必須將其轉(zhuǎn)送后方治療。
　　而這個(gè)過程跟一般傷員轉(zhuǎn)移不太一樣，如果此人精神出現(xiàn)問題可能會(huì)存在暴力反抗行為。醫(yī)官必須對(duì)其采取一定的強(qiáng)制措施。例如，將其用約束帶固定在擔(dān)架上轉(zhuǎn)移，同時(shí)還必須解除其武裝，在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中最好擁有獨(dú)立的交通工具。轉(zhuǎn)送這種可能存在敵對(duì)行為的人員并不僅限于己方傷員，如俘獲敵方高價(jià)值的目標(biāo)人物、必須押返總部進(jìn)行審問，時(shí)同樣適用于此流程。
　　如果緊急醫(yī)療的對(duì)象為敵方人員或敵我不明的線人，后送工作則必須考慮到安全問題。對(duì)于此類目標(biāo)如果在地面運(yùn)輸，最好出動(dòng)裝甲車輛作為運(yùn)載工具。如果系高價(jià)值目標(biāo)，在搭載目標(biāo)的車輛之外，還應(yīng)設(shè)置先導(dǎo)車和后衛(wèi)車。如果系車隊(duì)押送，則同車隊(duì)的不同車輛上的武裝人員應(yīng)該各自約定好射界和警戒方向，這樣在運(yùn)輸過程中可以有效構(gòu)成一個(gè)360度角的防御圈。同時(shí)，還要保持好車的間距，既要防止路上其他車輛插入車隊(duì)，同時(shí)還要能夠避免前方出現(xiàn)緊急情況時(shí)發(fā)生追尾。如系敵情威脅嚴(yán)重的地區(qū)，則必須對(duì)周圍劃分安全區(qū)域。例如，100米內(nèi)非允許條件下可以自由開火，當(dāng)然此類安全劃分也應(yīng)該明確標(biāo)出，并且隨時(shí)提示周圍的車輛以及行人避讓。
　　如果敵情威脅非常嚴(yán)重，最好派出空中掩護(hù)，同時(shí)派出兵力搶占沿途重要據(jù)點(diǎn)，防止被埋伏。同時(shí)還應(yīng)有遇敵情況下的安全預(yù)案以及預(yù)備兵力設(shè)置。
　　如果無法派出專機(jī)接應(yīng)，則可采用民用或軍用運(yùn)輸機(jī)。使用民用航班時(shí)一定要注意保密，避免敵方通過航空公司獲知運(yùn)輸人員的信息。在敵人威脅狀態(tài)下的醫(yī)療工作，同樣是戰(zhàn)斗的一部分，充滿了危險(xiǎn)和偶然。