抗精子抗體陽性怎樣治療
山東李女士:我今年28歲,丈夫30歲,我們備孕一年都沒能懷孕,在醫(yī)院做了檢查,我丈夫各項(xiàng)檢查都正常,而我是抗精子抗體陽性,抗精子抗體陽性是什么病,怎樣治療,治療多久才可以要寶寶呢?
性博士:抗精子抗體陽性屬于免疫性不孕的范疇,免疫性不孕是女性不孕的主要因素之一,約占女性不孕的15%~20%。免疫性不孕的類別有如下幾種:抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗hoN81+ivLZc6wrf76mimfrbP0ytwkSk9oppG0tgLAco=心磷脂抗體等。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的不孕。
抗精子抗體的發(fā)生與女方生殖道炎癥或損傷有直接關(guān)系。精子作為同種異體蛋白進(jìn)入女性體內(nèi)后可以激活女性自身免疫系統(tǒng),從而產(chǎn)生抗精子抗體(AsAb),直接影響進(jìn)入女性體內(nèi)的精子成活率、活力及受孕能力,繼而引起不孕。因此,在治療方面,首先要解決生殖道炎癥,修復(fù)炎癥損傷的生殖黏膜屏障,可以口服清熱除濕之婦爾馨,配合活血化淤、益氣燥濕之消抗體,認(rèn)真治療3個(gè)月即可徹底解決,治療期間應(yīng)采用避孕套避孕。
不能正常勃起怎么辦
浙江王先生:你好,我今年32歲,有多年手淫史,已婚育。最近1年出現(xiàn)有時(shí)勃起緩慢的現(xiàn)象,夢(mèng)中和早晨也少有勃起,導(dǎo)致性生活無法正常進(jìn)行,影響夫妻感情。請(qǐng)問這是怎么回事,怎么治療?
性博士:勃起功能障礙包括功能性勃起障礙和器質(zhì)性勃起障礙。功能性勃起障礙是指身體器官?zèng)]有病變,只是由于精神心理因素、性激素等引起的勃起反射功能紊亂;而器質(zhì)性勃起障礙是指勃起器官,如陰莖海綿體、靜脈、動(dòng)脈或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了器質(zhì)性病變,從而導(dǎo)致勃起障礙。兩者必須明確鑒別,加以診斷。
從你所述癥狀,結(jié)合年齡及病史,建議行性激素水平測(cè)定,陰莖海綿體試驗(yàn)或造影,陰莖動(dòng)脈血流測(cè)定以及夜間勃起監(jiān)測(cè)等可以初步明確系功能性還是器質(zhì)性的問題。對(duì)于功能性勃起障礙的患者,可通過中藥溫補(bǔ)腎陽,如疏肝解郁的蓋雄丸、舒心丸或解郁種玉丸進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)可配合鹽酸曲唑酮、十一酸睪丸酮等進(jìn)行調(diào)理治療,即可恢復(fù)正常勃起。
而對(duì)于器質(zhì)性勃起障礙者,以靜脈瘺性陽痿較為多見,其可通過動(dòng)力性陰莖海綿體造影即可明確診斷,一旦確診則需行陰莖靜脈結(jié)扎術(shù),方可恢復(fù)正常。而對(duì)于動(dòng)脈供血不良引起的血管性勃起障礙,則目前主要通過藥物治療,如口服精力沛膠囊、蓋雄丸,配合血管活性藥物制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療即可。若同時(shí)存在血脂異常、動(dòng)脈硬化、糖尿病等疾病的患者,同時(shí)需要重視原發(fā)病的治療。