在眾人面前不敢咳嗽和打噴嚏,也不敢朗聲大笑,有的出門時(shí)必需用上衛(wèi)生護(hù)墊,這樣做卻不是為了保持儀態(tài)莊重,也不是有潔癖或怪癖,而是因?yàn)椤耙徊恍⌒木湍虺鰜怼钡哪蚴ЫD蚴Ы尯芏嗯詫擂斡蛛y堪,而且經(jīng)常是猝不及防。雖然它不像婦科惡性腫瘤能奪人性命,但是也不能小看其對健康和生活質(zhì)量的影響。
由于尿道解剖結(jié)構(gòu)和所在位置的關(guān)系,女性尿失禁發(fā)病率比男性高得多。據(jù)統(tǒng)計(jì),45歲以上的女性50%都有不同類型和不同程度的尿失禁,并隨年齡增加而遞增、加重、反復(fù)發(fā)生,不僅影響患者工作、學(xué)習(xí)、與人交往,也給患者造成羞于啟齒的痛苦,且容易并發(fā)很難治愈的慢性皮炎、慢性濕疹等并發(fā)癥,需要積極防治。
許多疾病都可引起尿失禁。由于女性尿道很短,長度僅是同齡男性的1/5~1/3,而且較直,缺乏生理性彎曲防護(hù)屏障,無尿道外擴(kuò)約肌,并與經(jīng)常存在大量致病微生物的肛門和陰道毗鄰,容易受到污染,發(fā)生尿道炎和膀胱炎。膀胱三角區(qū)和后尿道發(fā)生炎癥后,腔壁平滑肌因受炎癥剌激發(fā)生頻繁收縮引起尿頻,如不及時(shí)治愈,就會發(fā)展成無法自控的尿失禁。由下尿路(尿道和膀胱)感染引起的尿失禁,同時(shí)伴有尿痛和尿急。性活動(dòng)期和生育期女性發(fā)病較多見。
臨床發(fā)現(xiàn),引發(fā)尿失禁的原因主要有——
(1)手紙和陰道分泌物污染。女性尿道口位于陰道前庭,大小便后如果由后向前擦手紙就會污染尿道口,是婦女下尿路感染主要原因之一。性活動(dòng)期婦女容易發(fā)生陰道炎,含有大量致病微生物的白帶污染尿道口引起尿路感染,是另一常見原因。
【對策】養(yǎng)成由前向后擦手紙的習(xí)慣,及時(shí)治愈陰道炎,就可防止這類尿路感染,避免出現(xiàn)尿失禁。
?。?)月經(jīng)污染。月經(jīng)內(nèi)含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),易導(dǎo)致陰道致病微生物迅速繁殖,月經(jīng)期機(jī)體免疫力又差,稍不注意經(jīng)期衛(wèi)生就會發(fā)生生殖道炎癥和尿路感染。
【對策】杜絕月經(jīng)期性交,及時(shí)更換消毒衛(wèi)生巾,不到公共浴室洗澡,適當(dāng)增加營養(yǎng)和休息,多可防患于未然。
?。?)性交過頻造成尿路感染。醫(yī)學(xué)資料證實(shí),新婚婦女蜜月期幾乎都有不同程的尿道炎、膀胱炎和腎盂腎炎,臨床上稱之為蜜月期尿路感染。一些不孕夫妻盼子心切,誤認(rèn)為多性交就可增加受孕機(jī)率(其實(shí)正好相反),也可能因性交過頻導(dǎo)致尿路感染。
【對策】青、中年婦女,以7~10天性交1次為宜。性交后立即排尿1次(有沖洗尿道作用),多飲水,多小便,有預(yù)防尿路感染之效。性交后,如果發(fā)生尿痛、尿急和尿頻,以1/5000高錳酸鉀溫開水溶液坐浴10~15分鐘,每天2次,同時(shí)口服氧氟沙星0.