弄清脫發(fā)的類型
　　脫發(fā)大致可分兩種類型：一類為頭發(fā)突然脫落，常在一夜之間，成片成塊掉落，脫發(fā)處頭皮光亮如鏡，不留發(fā)根，這種情況古稱“油風”，也叫“鬼剃頭”，其實就是“斑禿”；另一類為頭發(fā)逐漸稀落，尤以頭頂為甚，日久形成馬蹄形的禿頂，并伴有頭皮瘙癢、油膩等癥狀，中醫(yī)稱之為“油禿”，也就是現(xiàn)代醫(yī)學所叫的脂溢性脫發(fā)。
　　現(xiàn)代醫(yī)學認為，精神因素是斑禿主要的誘發(fā)性原因，這類患者多有失眠夢多、精神緊張或精神受到某些刺激等。另外內(nèi)分泌障礙、身體內(nèi)臟疾患所引起的血管運動中樞機能紊亂，交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)失調(diào)，也與斑禿的形成有關(guān)。
　　導致脂溢性脫發(fā)的本質(zhì)原因至今醫(yī)學上尚無明確定論。目前西醫(yī)傾向于認為“脂禿”與人體雄性激素水平過高有關(guān)。長期的研究與觀察認為，導致脂溢性脫發(fā)最直接的關(guān)鍵原因在于皮脂分泌過旺，皮膚中有些成分如油酸、亞油酸、角鯊烯等過量對毛囊造成毒性作用，導致毛皮中毒、枯萎、脫落。
　　中醫(yī)學認為，脫發(fā)主要是肝腎虧虛所致，與五臟的氣血盛衰密切相關(guān)。發(fā)為血之余，頭發(fā)能反映全身的狀態(tài)。腎藏精生髓，精血同源，因此若腎精虧虛，血氣不暢，頭發(fā)便會枯萎脫落。
　　
　　針對病因 確定治療方案
　　對于脫發(fā)，應針對不同的病因，確定相應的治療方案。
　　1.肝腎虧虛：勞傷、情欲過度引起肝腎虧虛，肌膚失養(yǎng)，則毛發(fā)干枯脫落。治宜滋補肝腎、養(yǎng)血生發(fā)，方選當歸飲加六味地黃丸加減。
　　2.肝郁血熱：精神緊張，肝氣失于條達（即暢達、通達），久則血熱生燥生風，則毛發(fā)失養(yǎng)，干枯脫落。以疏肝解郁、瀉火涼血為治療原則，方選丹枝逍遙散加減。
　　3.氣血兩虧：由于氣虛血虧不能營養(yǎng)毛發(fā)，以致血燥風盛，頭發(fā)失榮，枯槁脫落。以養(yǎng)血、益氣為治療原則，以歸脾湯合人參養(yǎng)榮湯加減。
　　4.濕熱蘊結(jié)：由于過量攝入高脂肪、高蛋白，飲食過度，或用腦過度所致。以清熱利濕為治療原則，可選龍膽瀉肝湯。
　　在上述中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情須加一些補腎藥物，如首烏、桑椹、女貞子、旱蓮草、熟地、菟絲子等，可以增加臨床療效。
　　
　　飲食治療4要點
　　1.增加蛋白質(zhì)的攝取。頭發(fā)的主體是一種角質(zhì)化的蛋白質(zhì)，補充蛋白質(zhì)有助于頭發(fā)的生長。優(yōu)良的蛋白質(zhì)包括新鮮的魚類、肉類、蛋類、大豆、豆腐、牛奶等。這些富含蛋白質(zhì)的食物，經(jīng)胃腸的消化吸收，可形成各種氨基酸，進入血液后，由頭發(fā)根部的毛乳頭吸收并合成角蛋白，有利于毛發(fā)的生成。
　　2.多食新鮮蔬菜和水果。平時多食用富含維生素B及維生素C的新鮮蔬菜和水果，如番茄、橘子、蘋果、黑面包等，對于治療脫發(fā)有積極的作用。
　　3.適量吃含鋅食品，包括麥芽、黑木耳、芝麻以及南瓜子等，因為鋅是生成毛發(fā)必不可少的重要元素之一。
　　4.少食甜膩及辛辣、油炸食品。汽水、可樂、巧克力之類的食品，是頭發(fā)的大敵。這些食品吃得太多，容易使血液呈現(xiàn)酸性反應，影響發(fā)質(zhì)健康，并易生成頭屑；辛辣、油炸食品吃得太多，會促進雄性激素，增加油脂的分泌。
　　此外，平時多梳理頭發(fā)，適當局部按摩，少用堿性強的洗發(fā)水洗頭，可用適度的營養(yǎng)發(fā)乳等護發(fā)劑，可減少頭皮油脂的分泌。這些對于治療脫發(fā)有一定的輔助作用。
　　當然，由于個體差異及病情不同，治療的療程與療效都會有所不同，但相信通過積極治療與正確保養(yǎng)，一定會使得相當一部分脫發(fā)患者再現(xiàn)昔日的風采。
　　 編輯/嚴敏 jtyy6730@163.com