張海燕

(河南省許昌市婦幼保健院 河南許昌 461000)

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2011年4～6月,在許昌市18所幼兒園內(nèi)隨機(jī)抽取10所兒童作為研究對(duì)象,共3207例兒童,其中男童1726例,女童1481例。3歲組863,4歲組727,5歲組881,6歲組736。

1.2 篩查方法

使用美國(guó)的suresight視力篩選儀進(jìn)行雙眼屈光狀態(tài)檢查。本儀器能快速準(zhǔn)確顯示兒童眼的屈光狀態(tài)[2]。操作人員由兒?？平?jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的護(hù)理人員承擔(dān)。

1.3 篩查結(jié)果

參照本儀器提供的各年齡組屈光度標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)果評(píng)定。S代表球徑屈光度,2～3歲的正常值范圍為+2.0S<+3.0D,4～6歲正常值范圍為+2.0S<+2.5D;2～6歲的可疑范圍-1.0S<+2.0D,異常范圍-0.99 DS<-1.0D。C代表柱徑屈光度,2～6歲的正常范圍為-1

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

(1)3～6歲兒童視力異常的發(fā)生率為6.80%,其中男童6.0%,女童5.70%,兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.243,P >0.5),見(jiàn)表1。

(2)各年齡組的視力異常發(fā)生率分別為:3歲5.20%,4歲5.60%,5歲7.70%,6歲8.7%。隨年齡增加兒童視力異常發(fā)生率有增加趨勢(shì)[3],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.32,0.01

表1 不同性別兒童視力篩查結(jié)果[例(%)]

表2 不同年齡組兒童視力篩查結(jié)果[例(%)]

3 討論

3.1 此次調(diào)查結(jié)果分析

許昌市3～6歲兒童兒童屈光度異常發(fā)生率男童為6.0%,女童為5.7%,隨年齡增加屈光度異常發(fā)生率呈增加趨勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。屈光度可疑兒童達(dá)33.0%,屈光度正常兒童只達(dá)60.2%。所以應(yīng)引起兒童保健醫(yī)務(wù)人員,幼兒園及家長(zhǎng)的高度重視。測(cè)試中發(fā)現(xiàn)有6名兒童儀器不顯示數(shù)據(jù),到眼科進(jìn)一步檢查后確診為弱視,在以后的篩查中一定要引起重視以防漏診。

3.2 屈光異常的原因

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷發(fā)現(xiàn)屈光異常的原因主要與兒童室外活動(dòng)時(shí)間過(guò)少及長(zhǎng)時(shí)間看電視、電腦及玩手機(jī)游戲等有關(guān)。艷麗的色彩,閃光的畫(huà)面非常吸引兒童注意,對(duì)兒童視力的傷害也很大,應(yīng)引起家長(zhǎng)的高度重視。

3.3 大力加強(qiáng)兒童視力保健工作

有文獻(xiàn)報(bào)道,屈光不正是發(fā)生弱視的重要原因。兒童視力處于發(fā)育階段,外在因素很容易對(duì)視力造成損傷形成弱視。一般認(rèn)為弱視的治療3～5歲療效最佳[4]。弱視問(wèn)題已成為當(dāng)前兒童保健工作的重要內(nèi)容。弱視的防治的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。抓好兒童視力保健工作應(yīng)加強(qiáng)家長(zhǎng)及幼兒園的宣傳教育工作,取得幼兒園及家長(zhǎng)的高度配合。

[1] 張寧,陶翰,張春麗.等學(xué)齡前兒童suresight視力篩查儀檢查屈光異常[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(32):198～200.

[2 張德明,秦艷,周著志.suresight視力篩查儀在學(xué)前兒童視力屈光狀態(tài)檢查中應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(18):152～1 5 4.

[3] 施衛(wèi)東,孫東芹.大豐市城區(qū)5345例3～6歲兒童視力篩查結(jié)果分析[J].中國(guó)兒童保健雜志,2011,19(8):756～757.

[4] 張福香.兒童斜弱視的防治與健康教育[J].中外醫(yī)療,2010,21:142～144.