趙毅飛，白國嶺，馬姍姍，黃高雅，葛文靜，呂姝焱

大學(xué)生處在代謝旺盛階段，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，體力活動多，因此，合理營養(yǎng)對促進(jìn)其身體健康、滿足腦力活動所需至關(guān)重要。大學(xué)生飲食由自己安排，其營養(yǎng)狀況很大程度上取決于自身的營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為(knowledge-attitude-practice,KAP)。如果缺乏必要的營養(yǎng)知識、存在較多不良的飲食行為，將導(dǎo)致膳食結(jié)構(gòu)不合理[3-4]。為了解我校大學(xué)生的營養(yǎng)認(rèn)知和膳食結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)素?cái)z入量的現(xiàn)狀，于2010年10月對河南科技大學(xué)在校本科生進(jìn)行膳食認(rèn)知和膳食攝入量調(diào)查，旨在探討大學(xué)生營養(yǎng)攝入情況和認(rèn)知態(tài)度，為開展?fàn)I養(yǎng)教育提供理論依據(jù)。

1 調(diào)查對象和方法

1.1調(diào)查對象以我校在校本科生為調(diào)查總體，先按醫(yī)學(xué)專業(yè)、理工專業(yè)和農(nóng)林專業(yè)分層，再在不同專業(yè)的學(xué)生中隨機(jī)抽樣，共調(diào)查男生542人、女生414人，其中醫(yī)學(xué)生380人、理工類315人、農(nóng)林類238人，平均年齡( 20.12±2.15)歲。

1.2調(diào)查方法應(yīng)用自制調(diào)查問卷，內(nèi)容包括年齡、身高、身體質(zhì)量指數(shù)、性別、專業(yè)、營養(yǎng)知識的認(rèn)知問題及3 d膳食攝入情況。

1.3身體質(zhì)量指數(shù)及營養(yǎng)素計(jì)算方法身體質(zhì)量指數(shù)(body mess index,BMI)按照我國成人標(biāo)準(zhǔn)，BMI=體質(zhì)量(kg)/[身高(m)]2，BMI在18.5～22.9之間為正常，<18.5為消瘦，≥23為超重，≥28為肥胖[5]。應(yīng)用營養(yǎng)軟件提供的身高體質(zhì)量計(jì)算每個調(diào)查對象的 BMI，并應(yīng)用營養(yǎng)軟件計(jì)算每個人的膳食攝入量和營養(yǎng)素?cái)z入量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 10.0 統(tǒng)計(jì)軟件對不同專業(yè)、不同性別的膳食攝入量和營養(yǎng)素?cái)z入量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1一般情況發(fā)放調(diào)查問卷1 000份，收回980份，回收率98.0%，有效問卷965份，有效率98.4%。

2.2體質(zhì)狀況調(diào)查對象的身體質(zhì)量指數(shù)見表1，其中多數(shù)學(xué)生正常，占總?cè)藬?shù)的86.80%，消瘦、超重、肥胖較少，對這些特殊人群應(yīng)給予提醒，注意營養(yǎng)與運(yùn)動相結(jié)合，使其達(dá)到正常體型。

表1 身體質(zhì)量指數(shù) 例(%)

2.3不同專業(yè)營養(yǎng)認(rèn)知情況認(rèn)知態(tài)度的調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)學(xué)生在營養(yǎng)知識對健康是否有影響的認(rèn)知上，316人(83.20%)認(rèn)為營養(yǎng)知識對健康影響很大或較大，61人(16.80%)認(rèn)為營養(yǎng)知識對健康影響很小或較?。黄渌麑I(yè)的營養(yǎng)認(rèn)知態(tài)度上，309人(53.62%)認(rèn)為營養(yǎng)知識對健康影響很大或較大，267人(46.38%)認(rèn)為營養(yǎng)知識對健康影響很小或較小。醫(yī)學(xué)專業(yè)和其他專業(yè)學(xué)生的營養(yǎng)認(rèn)知構(gòu)成比有差別，χ2=88.09，P=0.000，見表2。

表2 不同專業(yè)營養(yǎng)認(rèn)知態(tài)度例(%)

2.4不同專業(yè)早餐行為不同專業(yè)的營養(yǎng)認(rèn)知情況的差別主要表現(xiàn)在是否能合理食用早餐及對食物選擇的態(tài)度上，結(jié)果見表3。多數(shù)醫(yī)學(xué)生認(rèn)為營養(yǎng)知識對健康影響很大，早餐行為比較合理，只有少部分學(xué)生很少吃或從不吃早餐(8.76%)。不吃早餐的主要原因是起床晚、來不及吃、節(jié)食減肥等。每天或幾乎每天都吃早餐的人所占比例較高，為91.24%。其他專業(yè)學(xué)生的早餐行為相對較差，原因在于起床晚及無所謂，營養(yǎng)的攝入可以由自午餐和晚餐彌補(bǔ)。很少吃早餐的或從不吃早餐的占38.1%，經(jīng)常吃早餐的占61.9%，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，χ2=10.905，P=0.004，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 不同專業(yè)早餐行為 例(%)

2.5膳食攝入結(jié)果按照最新2007年中國居民膳食攝入標(biāo)準(zhǔn)，該次調(diào)查的學(xué)生膳食中糧谷類攝入量滿足膳食攝入標(biāo)準(zhǔn)，蔬菜、水果類食物攝入量較低。水果類僅女生達(dá)到合理攝入量的低限，男生僅達(dá)到合理攝入量低限的50.10%。動物性食物中除蛋類以外，其他食物攝入量均偏低，結(jié)果見表4。對不同食物進(jìn)行性別之間的t檢驗(yàn)，水果的攝入量男女學(xué)生之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t=2.03，P=0.021；奶類攝入量男女學(xué)生之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t=2.09，P=0.013；其他食物在性別之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表4 食物攝入量 g

2.6不同專業(yè)不同性別營養(yǎng)素?cái)z入量對膳食調(diào)查結(jié)果進(jìn)行營養(yǎng)素?cái)z入量計(jì)算，并按照不同人群營養(yǎng)素推薦攝入量(RNI)為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算不同專業(yè)及不同性別營養(yǎng)素?cái)z入量占標(biāo)準(zhǔn)攝入量的百分比。以攝入量占推薦攝入量的百分比計(jì)，營養(yǎng)攝入≥80%為充足，<80%為攝入不足，<60%為嚴(yán)重?cái)z入不足[5]?？梢钥闯?，不同專業(yè)學(xué)生的能量、蛋白質(zhì)、硫胺素?cái)z入量充足，其他營養(yǎng)素?cái)z入量均有不同程度的不足，結(jié)果見表5。

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，我校不同專業(yè)的學(xué)生，在營養(yǎng)認(rèn)知和行為上有一定差距，醫(yī)學(xué)生相對其他理工農(nóng)學(xué)類專業(yè)學(xué)生有相對科學(xué)的膳食態(tài)度和行為，導(dǎo)致他們在膳食行為、膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)素?cái)z入量上的不同。所以，有必要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中開設(shè)膳食營養(yǎng)知識的有關(guān)公共課程，或者進(jìn)行相關(guān)的知識宣傳。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，我校不同專業(yè)學(xué)生都存在早餐行為的不科學(xué)問題。對任何人群來說，早餐的攝入都應(yīng)引起重視，大學(xué)生更要保證早餐的質(zhì)量。早餐如果被忽略, 其所要求提供的營養(yǎng)素很難從午餐和晚餐中得到補(bǔ)充，因?yàn)槠咸烟鞘谴竽X的主要能源，不吃早餐不但產(chǎn)生饑餓感， 而且血糖水平降低使大腦興奮性降低，注意力不能集中，學(xué)習(xí)效率降低[6]，有必要在大學(xué)生中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)早餐的重要性。

表5 我校大學(xué)生不同專業(yè)不同性別學(xué)生營養(yǎng)素?cái)z入量及占RNI的比例 例(%)

由于營養(yǎng)認(rèn)知的差別，不同專業(yè)的學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)素?cái)z入量也存在差別，有科學(xué)營養(yǎng)認(rèn)知的學(xué)生，膳食結(jié)構(gòu)相對合理，各類食物的攝入搭配恰當(dāng)。但是，由于大學(xué)生群體的經(jīng)濟(jì)原因及地區(qū)性食物供應(yīng)的限制及飲食習(xí)慣等問題，蔬菜、水果、畜禽肉類、魚蝦類不能保證足夠的攝入是營養(yǎng)認(rèn)知之外不可忽視的原因，應(yīng)該進(jìn)一步調(diào)查，有針對性地解決我校的實(shí)際問題。比如加強(qiáng)食堂的管理工作，普及食堂管理人員的營養(yǎng)學(xué)知識，進(jìn)行合理的食物選配和科學(xué)的膳食加工，使得學(xué)生能夠有更多和更好的選擇。

非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要存在問題為營養(yǎng)認(rèn)知不夠，食物選擇隨意性較強(qiáng)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有些學(xué)生認(rèn)為蔬菜與水果有許多共性，故以蔬菜代替水果，其實(shí)蔬菜和水果各有其優(yōu)勢，不能相互替代，這就造成他們蔬菜和水果的攝入量較低。另外，對某些食物的重要性認(rèn)識不足，比如牛奶、豆類，這些學(xué)生寧可因?yàn)榭谖兜脑蛴萌忸惔媾Ｄ?、豆類食物。這些不科學(xué)的營養(yǎng)觀念造成了他們膳食結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重偏差，也導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入的不足。所以，在這些學(xué)生中進(jìn)行營養(yǎng)知識的普及迫在眉睫。

營養(yǎng)素計(jì)算結(jié)果表明，大學(xué)生核黃素?cái)z入不足，發(fā)現(xiàn)有個別學(xué)生存在核黃素缺乏癥：口腔潰瘍、舌炎、唇炎等。膳食動物鐵僅占總鐵攝入量的29%，應(yīng)注意補(bǔ)充。鈣的攝入量雖不低，但鈣、磷比例不合理，鈣的攝入水平對高磷攝入的生理耐受有決定性作用, 關(guān)鍵仍是提高膳食中鈣的水平[7]。建議大學(xué)生膳食要注重多攝入奶類、蛋類、血液、豆類、綠色蔬菜和水果。這些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)，有利于促進(jìn)身體健康，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

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