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        王三虎教授治療腫瘤經(jīng)驗簡介

        2012-12-10 06:09:26王三虎
        云南中醫(yī)中藥雜志 2012年12期
        關(guān)鍵詞:王師食療病機

        莫 平,指 導:王三虎

        (廣西忻城縣中醫(yī)醫(yī)院,廣西 忻城546200)

        王三虎教授系廣西柳州市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師、教授,兼任柳州市中醫(yī)腫瘤研究所所長,長期從事腫瘤科研、臨床工作,學驗俱豐,作為廣西中(壯)醫(yī)優(yōu)秀臨床人才研修項目學員,有機緣侍診于旁,耳聞目染,伶聽教誨,收獲頗多,現(xiàn)將其治療腫瘤治療特色總結(jié)如下,請各位同道予以斧正。

        1 攻心為上之宏觀戰(zhàn)略

        由于當今社會腫瘤發(fā)生率高,尚無有效的根治方法,其死亡率亦高,嚴重威脅人類的健康。因而人們可謂談癌色變,一旦檢查出癌變即表現(xiàn)出精神崩潰,恐懼萬分,造成惡性循環(huán)。王師往往通過臨床上眾多治愈或長期存活的事例,結(jié)合患者的癌癥類型、身體狀況、精神狀態(tài)等情況進行分析講述,灌輸癌癥“三分之一能治愈,三分之一能預防,三分之一能減輕痛苦”之思想于患者,讓患者樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心。同時為醫(yī)者從內(nèi)心表現(xiàn)出誠心誠意為病人進行治療,讓病人把所有期望托付于治療中。另外,適當?shù)臅r間、適當?shù)牡攸c等把病人的病情告知其本人,使病人以一顆坦然之心面對惡疾,解脫世俗煩擾,盡心盡力治療。

        2 把握大局之合理方案

        一般而言腫瘤的治療要中西并用,全面、系統(tǒng)治療,早期以手術(shù)為佳,晩期以保守為宜。在癌癥這一類嚴重威脅人類生命和健康的疾病面前,王師強調(diào)各科醫(yī)生,尤其是中醫(yī)師,千萬要防止或避免潛在已久的“主角情結(jié)”,應(yīng)該站在公正的立場、醫(yī)生的立場(不分中醫(yī)、西醫(yī)立場),客觀對待,綜合判斷,該手術(shù)就手術(shù),該放療就放療,該化療就化療,該中西醫(yī)結(jié)合就中西結(jié)合,關(guān)鍵是要胸有成竹,著眼大局,知己知彼。

        3 非常實際的食療方法

        王師認為癌癥患者既不能沒病的時候什么都吃,也沒有必要有病的時候什么都不敢吃。民間所謂的發(fā)物主要是對感染性疾病而言的,在抗生素出現(xiàn)以前,人們對皮膚及軟組織感染一類疾病聞之色變,主張飲食清淡,減少熱毒之源是對的?,F(xiàn)代情況下,大可不必“一朝被蛇咬,三年怕草繩”,正常飲食,尤其是在不必要絕對禁食的情況下無可厚非。癌癥患者本虛標實,抗癌是持久戰(zhàn),合理飲食非常重要。當然,關(guān)鍵是合理有度,既不能因噎廢食,也不能過度酒食。在很多情況下,食療更適合癌癥患者。特別是癌癥患者久病及腎,久病多虛,使用食療方法可以起輔助的作用。王師認為特別推崇食療藥,二者可以兼得之,如雞、茶、鱉肉及鱉甲、米油與米糠、鴨子與鯉魚、蟹等,擇而食之,可起到雙重作用。西醫(yī)也同樣注重營養(yǎng)支持治療,在這方面中西醫(yī)是統(tǒng)一的。

        4 頗具特色的中醫(yī)思路

        王師認為中醫(yī)中藥運用于癌癥的治療要早介入,而且應(yīng)該貫穿整個病程,無論是早、中、晚期癌癥、手術(shù)前后、放、化療前后,還是延緩病情或減輕痛苦等,中醫(yī)藥既可是主角也可以是配角。王師在中醫(yī)治療腫瘤方面的思路,多半是在經(jīng)典基礎(chǔ)上的發(fā)揮及長期臨床工作的感悟。例如:

        4.1 強調(diào)病因的多樣性,認為寒邪不可輕視 癌癥的病因是多樣的,當今多注重熱毒、氣滯、瘀血、痰濕等方面,由于臨床上的表現(xiàn)多掩蓋了寒證,易被忽略。但是多年的臨床看寒凝日久成為寒毒,膠結(jié)難解者并不少見。在臨床上癌癥疼痛尤其是骨轉(zhuǎn)移劇痛,往往以配合溫補腎陽,散寒止痛的方法為好。

        4.2 重視病機的復雜性 癌癥之所以難治,就難在于病機的復雜性,表現(xiàn)在多有兼夾與膠固。這是許多復雜頑固的矛盾長期發(fā)展而形成的結(jié)果,涉及面廣,破壞人體的很多平衡,多表現(xiàn)出寒熱錯雜,虛實夾雜,燥濕相混,陰陽互見,癌毒膠固之特征。只有對癌癥貫穿始終基本病機的把握,才能或隱或現(xiàn),或強或弱的征象進行分析歸納,而不被表象所迷惑,才能找出的對的治療方法。王師提出了“寒熱膠結(jié)致癌論”及“燥濕相混癌論”等新觀點,同時能理法方藥一線貫聯(lián),有效地運用于臨床實踐,切實地提高了治療效果。

        4.3 注意治法的層次性 由于與癌癥病機的復雜性相對應(yīng),所以癌癥的治療需按不同階段主要矛盾的不同,采取不同治法。但在細微處見功夫,證治相對,恰到好處??偟姆较蛞塾诜稣c祛邪,身體強壯之時要抓緊時機以驅(qū)邪而安正,而在大肉已脫、食納不入之時要健脾益胃為正法。多數(shù)情況下扶正與祛邪并用,留住患者之根,守于心脾腎,保住這個神。

        4.4 選方用藥的廣泛性 王師在臨床工作中總結(jié)出不少癌癥的基本方,如肺癌之基本方——海白冬合湯、葶藶瀉水湯;肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤之基本方——軟肝利膽湯、保肝利水湯;食管癌之基本方——全通湯;腸癌之基本方——三物黃芩湯;白血病之基本方——三草牛角湯;鼻咽癌之基本方——木棉花湯等;同時也善于專藥專用,如青礞石治療腦瘤。海浮石治療肺癌,鵝管石治療食管癌,花蕊石治療肝癌,紫石英治療宮頸癌,水楊梅治療卵巢癌等等。其自擬新方之多,用藥面之廣,少有匹敵者。

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