杜志昭 福建漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，福建省漳州市 363000

醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科，如解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、病原生物學(xué)等，在對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考核中，一直存在著資源、效率、效果、可行性等諸多方面的問題。近年來，隨著多媒體在院校中的廣泛應(yīng)用，利用課件來考核，能在很大程度上承擔(dān)起傳統(tǒng)實(shí)物標(biāo)本考核的效果，解決上述的諸多實(shí)際問題［1，2］。

1 實(shí)驗(yàn)考核課件（PowerPoint）的制作

1.1 單張幻燈片的制作

1.1.1 選材：圖片的選擇，可以是自拍的標(biāo)本照片，也可以是標(biāo)本圖譜上的圖片等。

1.1.2 制作過程：（1）在PowerPoint的幻燈片中插入所選圖片，確定所考核的內(nèi)容。以“髖骨圖片”為例，設(shè)定考核內(nèi)容為“髂骨”。（2）在“普通視圖”中，點(diǎn)擊“自選圖形”的“線條”的“任意多邊形”。在“髖骨圖片”上繪出髂骨的邊緣，并填上適當(dāng)?shù)念伾?。?）插入文本框，鍵入問題，例為：“此為何骨”。（4）插入“線條”，連接上述的“文本框”與“自選圖形”，并對上述三者進(jìn)行“組合”。（5）設(shè)定幻燈片的“該片序號”。（6）實(shí)際應(yīng)用上，為提高效率，應(yīng)在同一張幻燈片中重復(fù)上述（1）～（4）的操作。筆者實(shí)際制作為重復(fù)3次，即：同樣地制作考核恥骨與坐骨，并在各自“文本框”中標(biāo)明序號分別為“1、2、3”。這樣做，效率是明顯的提高的。一場考試，人數(shù)增為3倍，并且三組學(xué)生有著同樣的節(jié)奏，卻是不同的考題。以下的論述就以“每張幻燈片考題為三題”來列舉。（7）“組合”三個考題的相關(guān)內(nèi)容，并設(shè)定時間。若以每題60s計，則可設(shè)定：“本圖”（例為髖骨圖）顯示15s，“第（4）所述的組合圖”顯示15s3次。圖形出現(xiàn)與消失的時間與方式的設(shè)定可根據(jù)教師個人判斷及學(xué)生的實(shí)際情況來確定。

1.2 實(shí)驗(yàn)完整課件的制作

1.2.1 考試規(guī)則相關(guān)的幻燈片：（1）考試須知。（2）本幻燈片的卷號為×××。題號：每張幻燈片有題號為1、2、3的三題。每位學(xué)生只須答自己題號的那題。每位學(xué)生自己的題號為“學(xué)號后兩位數(shù)除以3的余數(shù)”。余數(shù)等于1者，題號為1；等于2者，題號為2；等于0者，題號為3。請馬上計算自己的題號。（3）請在答題卡上填寫你的幻燈片卷號和題號。（4）現(xiàn)在考試開始。

1.2.2 （1）在整個課件最后加一張“考試結(jié)束”幻燈片。（2）設(shè)定上述5張“規(guī)則相關(guān)的幻燈片”的播放時間。（3）設(shè)定整個幻燈片為“自動播放”。這樣，考試時間長度為已設(shè)定的固定的長度。

2 傳統(tǒng)實(shí)物考核的過程

以解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考核為例。（1）標(biāo)本的準(zhǔn)備：教師事先將標(biāo)本按順序陳列于實(shí)驗(yàn)室，并在標(biāo)本上標(biāo)上題號。由于標(biāo)本數(shù)量多，往往需要幾間相鄰的實(shí)驗(yàn)室。這一切頗費(fèi)工作。因此所有需進(jìn)行該科考試的學(xué)生，他們的考試時間就盡可能的安排在相同的這一兩天內(nèi)。由于專業(yè)不同等原因所致教學(xué)進(jìn)度與考核時間限制兩者的矛盾，又給“實(shí)物考核”增加諸多不便。（2）考試過程：數(shù)量眾多的學(xué)生排成單人長列，依次按標(biāo)本陳列順序前移。教師們除控制秩序，還得催促滯留于某一標(biāo)本時間過長的學(xué)生。即便教師們疲于監(jiān)督，考試中還是難免出現(xiàn)這樣那樣的問題。如由于學(xué)生的行為所致的題號標(biāo)簽的脫落、移位等所引起的考場及答卷的混亂。

3 課件考核與傳統(tǒng)實(shí)物考核的優(yōu)劣比較

3.1 傳統(tǒng)實(shí)物考核的優(yōu)點(diǎn) 客觀真實(shí)性是傳統(tǒng)實(shí)物考核的唯一優(yōu)勢。考核課件可以通過更精心的課件制作，更進(jìn)一步的接進(jìn)實(shí)際，承擔(dān)并實(shí)現(xiàn)實(shí)物考核的大多數(shù)目標(biāo)，但不能完全替代實(shí)物考核。

3.2 課件考核的優(yōu)勢

3.2.1 資源方面：實(shí)物考核需大量標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)室、教師等；課件考核只需日常工作的教師與多媒體教室，優(yōu)勢不必贅言。因此，課件考核在可行性上，與日常無異，故簡便易行。

3.2.2 考核效果：（1）成績的真實(shí)性強(qiáng)。由于考試現(xiàn)場秩序井然，控制良好；前后左右同學(xué) “題號”不同等原因，課件考核的真實(shí)性遠(yuǎn)比實(shí)物考核強(qiáng)。（2）考核效果好。首先是，課件考核的題意表達(dá)準(zhǔn)確性高。以考核髂骨為例，實(shí)物考核通常是在髂窩中央貼上題號，學(xué)生大多可能回答“髂窩”，少數(shù)回答“髂骨”。而課件考核，則是完整地顯示整個髂骨3次，并有同時顯現(xiàn)的文本框里的題目：“該骨為何骨？”，題意的準(zhǔn)確明顯高。其次是，課件考核的考核知識面廣。題意表達(dá)的豐富支持了知識面的廣泛性。以奈特圖譜的“口和咽傳入神經(jīng)的分布”圖為例，課件考核3次閃現(xiàn)“面神經(jīng)的味覺纖維的分布范圍，及寫有‘此為何神經(jīng)的何性質(zhì)纖維的分布范圍’的文本框”，這是實(shí)物考核無法實(shí)現(xiàn)的考題。

3.2.3 考核效率：課件考核在此方面的優(yōu)勢亦不必贅述。從實(shí)物考核中，學(xué)生們的“一字長蛇陣”與課件考核的一張幻燈片多個題號這一點(diǎn)上，即可見一斑。

4 考核課件制作質(zhì)量的提高

本文以PowerPoint課件為例。因其所需電腦技術(shù)簡單，各位教師簡便易行。若為提高課件質(zhì)量，以更大程度上接近客觀真實(shí)，承擔(dān)起更多實(shí)物考核的目標(biāo)，則FDMJ運(yùn)用FLASH等更復(fù)雜的電腦技術(shù)，同時工作量大，因此需要多位教師及電腦專業(yè)技術(shù)人員的合作。

［1］ 陳海英，吳永廉，陳秀嬌，等.醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革及其成效〔J〕.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，6（4）：21－24.

［2］ 袁玉華，羅文海，曲巍，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的評價及其改進(jìn)措施〔J〕.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2001，14（3）：35－37.

［3］ 徐珊，徐昌芬，王建文，等.醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)試驗(yàn)教學(xué)改革的探索〔J〕.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2000，（12）：62.

［4］ 謝東坡，李敏，謝建平.“一體化、多層次、開放式”化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的探索〔J〕.周口師范學(xué)院學(xué)報，2006，23（2）：75.

［5］ 陳興智，戴忠輝，趙莉，等.多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)中的比較性研究〔J〕.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2002，4（4）：292.