程福慶
(吉林省通化市人民醫(yī)院五官科,吉林 通化 134000)
各種因素引起的耳聾在臨床上日益多見,很大程度上影響了人們的正常工作和生活,從2009年7月至2010年11月,我們采用聲頻共振對300例耳聾患者進行治療,療效良好,現(xiàn)報道如下。
本組男113例,女人187例,年齡18至76歲,病程1周~3年,左耳為204例,右耳為94例,雙耳為2例。
采用沈陽產(chǎn)的CZT—8F聲頻共振耳聾治療機,工作頻率超聲部分(800±40)KHz,功率輸出:0.0~1.0W/cm2連續(xù)可調(diào),其由聲、頻、熱、電、磁、微細按摩等自然物理治療因子同步疊加作用于病灶形成聲頻共振,理化疊加的立體效應(yīng)。常用配藥為:利多卡因、三磷酸腺苷二鈉、維生素B12、VB1、川芎嗪、輔酶A,每次25分鐘,每日1次,20次為1個療程,療程間隔5~7d。
痊愈:聽力恢復(fù)正常,顯效:聽力較前明顯提高,減輕:聽力較前提高,無效:治療一療程后聽力無改善。
300例中,痊愈:110例,顯效:120例,減輕:60例,無效:10例,總有效率90.6%,顯愈率:76.7%。治療中發(fā)現(xiàn)療效及療程與病程有密切關(guān)系,病程短者收效快療程短,病程長者療程長收效慢,見表1。表1證明,病程越短,所需療程短,效果好,反之,療程長效果差。
表1 療效、療程與病程的關(guān)系
聽覺系統(tǒng)中傳音,感音或綜合分析部分的功能異常,導(dǎo)致聽力不同程度下降,稱為聾。程度較輕者為重聽,程度較重顯著影響交流者稱為聾。臨床上常將二者混同,統(tǒng)稱為聾。根據(jù)耳聾的性質(zhì)分為器質(zhì)性和功能性兩大類。CZT—8F是采用疊加立體共振治療機理,由聲、頻、熱、電、磁、微細按摩等疊加作用于病灶。使耳蝸內(nèi)微毛細血管血液循環(huán)加快、炎癥消失,恢復(fù)聽力。
在臨床中,透入后內(nèi)耳局部藥物濃度比肌注途徑用藥高20~200倍,這無疑使藥物的作用準(zhǔn)確及時的發(fā)揮,療效大大的提高,同時聲頻疊加的溫?zé)嵝?yīng)可降低感覺神經(jīng)興奮性,從而起到鎮(zhèn)痛作用,并且疊加立體效應(yīng)使小A、毛細血管淋巴管擴張[1],血流加強使內(nèi)耳血氧化含量提高,增加血氧的有效彌散,恢復(fù)耳蝸的血氧供應(yīng),促進聽覺毛細胞及神經(jīng)未梢功能的恢復(fù),給耳聾患者減輕了很大的痛苦。
[1]鄭中立.耳鼻咽喉科治療學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.