亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        蒲公英熏蒸輔助治療病毒性角膜炎

        2012-11-21 07:12:24楊相澤黃芳王新紅
        關(guān)鍵詞:角膜炎熏蒸蒲公英

        楊相澤 黃芳 王新紅

        單純皰疹病毒性角膜炎(Herpes simplex keratitis,HSK)是由單純皰疹病毒Ⅰ型(herpes simplex virus type 1,HSV-1)引起的角膜致盲性眼病之一。HSK易反復(fù)發(fā)作、病程遷延,可供選擇的藥物較少。目前,臨床上應(yīng)用的抗HSV藥物絕大多數(shù)為針對(duì)單純皰疹病毒DNA聚合酶的核苷類衍生物,長(zhǎng)期使用容易引起病毒的耐藥性和角膜上皮毒性,我們以蒲公英熏蒸輔助治療HSK,取得了滿意的療效,報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 收集2009年12月至2010年12月我院眼科門診病例,確診為病毒性角膜炎患者80例。治療組40例(40只眼)中,男19例,女21例;年齡最大59歲,最小12歲,平均36歲。對(duì)照組40例(48只眼)中,男21例,女19例;年齡最大60歲,最小13歲,平均35.4歲。兩組患者年齡、性別、病程方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]①有感冒、發(fā)熱或特定的發(fā)病誘因;②結(jié)膜充血,角膜知覺減退;③角膜混濁,點(diǎn)狀、樹枝狀、地圖狀或盤狀改變;④熒光素角膜染色(+),角膜后沉著物或前房閃輝(+);⑤IFA檢測(cè)HSV-1陽(yáng)性。

        1.3 治療方法 隨機(jī)分組,雙盲法。治療組:予阿昔洛韋滴眼液點(diǎn)眼,4次/d,輔以蒲公英熏蒸。蒲公英10 g水煎,熏蒸患眼,3次/d,每次5 min,療程2周;對(duì)照組:予阿昔洛韋滴眼液點(diǎn)眼,4次/d,療程2周。

        1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:自覺癥狀及角膜刺激癥狀消失,熒光染色陰性;好轉(zhuǎn):上述各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯減輕或好轉(zhuǎn);無效:用藥2周無明顯好轉(zhuǎn),炎癥未減輕。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,兩組治愈率和有效率經(jīng)Fisher精確概率檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 療效 治療組:40例中,治愈37例、好轉(zhuǎn)3例、無效0例,有效率100%,治愈率92.5%;對(duì)照組:40例中,治愈32例、好轉(zhuǎn)6例、無效2例,有效率95%,治愈率80%。兩組治愈率經(jīng)Fisher精確概率檢驗(yàn)P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;有效率經(jīng)Fisher精確概率檢驗(yàn)P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(見表1)。

        2.2 療程 治療組:治愈療程最短天數(shù)6 d,最長(zhǎng)天數(shù)14 d,平均(9.63±3.02)d;對(duì)照組:治愈療程最短天數(shù)9 d,最長(zhǎng)天數(shù)20 d,平均(14.56±2.31)d。兩組療程經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),t=14.563,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表2)。

        表1 治療組與對(duì)照組療效比較

        表2 治療組與對(duì)照組療程比較

        2.3 不良反應(yīng) 治療組40例患者接受治療期間未見局部不良刺激感,點(diǎn)眼后潤(rùn)滑舒適;臨床觀察治療中未見全身不良反應(yīng)發(fā)生。

        3 討論

        單皰病毒性角膜炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能障礙[2],是角膜病治療的難點(diǎn)和重點(diǎn)。HSV-1在角膜原發(fā)感染后能在三叉神經(jīng)節(jié)和角膜內(nèi)形成潛伏感染,當(dāng)機(jī)體在生理或心理應(yīng)激下免疫功能失調(diào)時(shí),潛伏的病毒會(huì)重新開始復(fù)制,引起感染復(fù)發(fā)。目前HSK的治療主要以核苷類抗病毒藥物為主,但長(zhǎng)期反復(fù)使用后,容易產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象和上皮毒性。HSK[3]在中醫(yī)屬聚星障范疇,其病因及發(fā)病機(jī)制主要是內(nèi)有蘊(yùn)熱或陰虛,腠理不固,風(fēng)熱毒邪乘虛而入,郁久化熱,上犯于目所致。中藥抗病毒機(jī)制一方面可能與直接滅活病毒或誘生干擾素,減少或阻斷病毒mRNA的翻譯有關(guān);另一方面調(diào)整免疫系統(tǒng),增強(qiáng)免疫功能,而后者顯得更為重要。中藥蒲公英是《中華人民共和國(guó)藥典》(1995年版)收載的常用重要中藥之一,我國(guó)資源十分豐富。藥用蒲公英具有清熱解毒,利尿散結(jié)、抑菌、抗病毒之功效[4]。

        臨床上HSK[5]分為上皮型、基質(zhì)型和內(nèi)皮型三種,后兩種類型HSK眼部體征復(fù)雜多變,且常伴有前節(jié)葡萄膜炎的病理表現(xiàn),治療上除局部抗病毒外尚需輔以激素或全身抗病毒藥物的應(yīng)用,故我們選擇上皮型HSK,最大限度排除混雜因素的影響,取得了滿意的療效觀察結(jié)果。蒲公英主要成分有:胡蘿卜素類、三萜類、植物甾醇類、倍半萜內(nèi)酯類、香豆素類、黃酮類、酚酸類,具有抗病毒作用。蒲公英熏蒸輔助治療HSK還未見報(bào)道。臨床結(jié)果顯示蒲公英熏蒸組有效率100%,治愈率92.5%,對(duì)照組分別為80%和95%,二者治愈率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療組平均療程為(9.63±3.02)d,對(duì)照組為(14.56±2.31)d,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。雖然治療組與對(duì)照組在治療效果方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但病程較對(duì)照組明顯縮短。蒲公英的抗病毒機(jī)理不同于阿昔洛韋,所以當(dāng)臨床上對(duì)阿昔洛韋產(chǎn)生耐藥時(shí),對(duì)蒲公英仍保持敏感,從而增強(qiáng)抗HSV作用。蒲公英還有止痛、消腫、活血化瘀作用,可在短時(shí)間消除結(jié)膜的充血和水腫癥狀,減輕感染的炎癥反應(yīng)。

        研究證實(shí)蒲公英熏蒸輔助治療無毒副作用、見效快、療程短、消炎止痛、活血化瘀,在臨床推廣有明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,為臨床治療HSK提供了一種較理想的中藥輔助方法。

        [1]嚴(yán)密.眼科學(xué).第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996:77.

        [2]鄭秀峰,韓金祥.單純皰疹病毒研究現(xiàn)狀.中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2008,24(5):370-373.

        [3]龍黎明.中西醫(yī)結(jié)合治療單皰病毒性角膜炎84例臨床觀察.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,14(6):81.

        [4]孟志云,徐綏緒.蒲公英的化學(xué)與藥理.沈陽(yáng)藥科大學(xué)學(xué)報(bào),1997,14(2):137-143.

        [5]ZHANG J J,GAO C F,WANG L Y.Occlar pharmacokinetics and bioavailability of 02%ganciclovirin-situ gelling eye drops.Chin.J.Ophthalmol,2006,42(7):637-641.

        猜你喜歡
        角膜炎熏蒸蒲公英
        蒲公英
        幼兒畫刊(2022年8期)2022-10-18 01:43:52
        蒲公英
        鴨綠江(2021年17期)2021-11-11 13:03:41
        硫酰氟熏蒸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)用(上)
        ——硫酰氟熏蒸應(yīng)用技術(shù)
        如何區(qū)分角膜炎和結(jié)膜炎
        中藥硫黃熏蒸歷史研究
        中成藥(2018年9期)2018-10-09 07:19:04
        中藥熏蒸治鼻炎
        蒲公英找家
        蒙西醫(yī)結(jié)合治療病毒性角膜炎的臨床療效
        延長(zhǎng)磷化氫熏蒸有效時(shí)間對(duì)儲(chǔ)糧害蟲熏蒸效果的影響
        可以吃的蒲公英
        国产精品久免费的黄网站| 免费国产自拍在线观看| 国产v片在线播放免费无码| 欧美丰满熟妇aaaaa片| 亚洲AV无码久久精品成人| 国产一级自拍av播放| 国产精品会所一区二区三区| 国产农村妇女毛片精品久久 | 欧美日韩色| 日韩av中文字幕亚洲天| 丝袜美腿高清在线观看 | 亚洲国产精品sss在线观看av| 久久夜色精品国产亚洲噜噜| 日本在线观看三级视频| 美女网站免费观看视频| 国产婷婷一区二区三区| 极品诱惑一区二区三区| 国产在线观看女主播户外| 精品av熟女一区二区偷窥海滩| 亚洲av无码男人的天堂在线| 成人综合亚洲欧美一区h| 日本不卡一区二区三区久久精品| 乱色精品无码一区二区国产盗| 成年男女免费视频网站| 中文字幕乱码av在线| av免费在线免费观看| 人人妻人人爽人人澡人人| 日本午夜国产精彩| 亚洲国产女同在线观看| 亚洲精品无码永久在线观看| 久久丫精品国产亚洲av| 蜜桃视频免费在线视频| 91视色国内揄拍国内精品人妻 | 97无码人妻福利免费公开在线视频| 亚洲色四在线视频观看| av在线播放免费网站| 国精产品一区一区三区有限公司杨| 黄色毛片视频免费| 少妇特殊按摩高潮对白| 国产亚洲精品久久久久久国模美| 国产欧美日韩a片免费软件|