王書安 劉衛(wèi)東* 胡 焰 王 健

（江蘇省徐州市醫(yī)學科學研究所，江蘇 徐州 221006）

隨著人們健康意識的不斷提高和臨床醫(yī)學發(fā)展需要，對微量元素與兒童健康關系的認識越來越深入，現(xiàn)代醫(yī)學證明體內(nèi)各種微量元素對兒童生長發(fā)育及疾病關系密切[1]。為進一步了解該地區(qū)兒童體內(nèi)微量元素水平，我們對銅山縣部分學齡前兒童采用火焰原子吸收光譜法，直接測定全血中鋅、鐵、鈣三種元素的含量，現(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象

銅山縣六個鄉(xiāng)鎮(zhèn)3692名學齡前兒童，其中男性兒童2070例，女性1622例；0～1歲兒童722例，1～2歲兒童813例，2～3歲兒童706例，3～4歲兒童534例，4～6歲兒童917例。

1.2 儀器與試劑

日本島津AA-6300原子吸收分光光度計，測量元素所用標準物質(zhì)為國家標準物質(zhì)研究中心提供，稀釋液為0.5%TritionX-100（內(nèi)含1%HNO3），化學試劑均為分析純。

1.3 測量方法

按衛(wèi)生部操作規(guī)程[1]要求，采取兒童手指全血40ul血樣，加入到稀釋液管中，混勻后上儀器測量。

1.4 統(tǒng)計方法

測量數(shù)據(jù)經(jīng)Excel 2003處理后，利用SPSS10.0系統(tǒng)軟件進行統(tǒng)計學分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 不同年齡組兒童微量元素檢測結(jié)果

將受檢兒童按不同年齡分成五組進行比較，檢測結(jié)果表明各年齡組不同元素有不同差異，見表1。

表1 3692例0～6歲學齡前兒童微量元素檢測結(jié)果（例%）

從表1中看出該地區(qū)學齡前兒童全血鋅元素總?cè)狈φ哒?5%，鐵元素缺乏者占14%，鈣元素缺乏者占7%；其中兩項元素缺乏者占2%。三項元素缺乏者占0.6%，說明該地區(qū)兒童微量元素總體水平是比較均衡的[2]；從不同年齡段兒童微量元素水平比較，0～1歲兒童鋅和鐵元素缺乏比較嚴重，平均占25%，1～2歲兒童鋅和鐵元素缺乏平均占19%，4～6歲兒童鈣元素缺乏占9%，統(tǒng)計學處理χ2分別511、10.5和385，P值均＜0.01，結(jié)果有顯著差異，說明該年齡組兒童微量元素的缺乏應引起高度重視。

2.2 按性別分組微量元素檢測結(jié)果

見表2。

表2 3692例學齡前兒童按性別分組微量元素檢測結(jié)果

從表2中看出除4-6歲組男女兒童對于鈣元素的缺乏有顯著差異外，χ2= 13.6，P＜0.01， 其余各組之間無明顯差異。

3 討 論

銅山縣位置介于城鄉(xiāng)之間，居民生活水平較城市為低，兒童缺鋅、缺鐵相對較高，主要表現(xiàn)在0～1歲和1～2歲兒童比較明顯，可能與此年齡段處于母乳或配方奶為主食向固體食物為主的轉(zhuǎn)變過程中未及時增加鋅和鐵的攝取有關[3]。鈣是人體中含量較高的元素之一，測量結(jié)果顯示大部分兒童都不缺鈣，可能與家長平時比較注重給孩子補鈣有關，有個別兒童鈣含量較高，估計是補鈣過多，應引起重視，因為鈣的含量過高或過低都與許多疾病有關，只有保持平衡狀態(tài)，才能使機體處于正常環(huán)境。

微量元素是人體必需的營養(yǎng)成分，在兒童生長發(fā)育各個環(huán)節(jié)都起著重要作用，針對兒童微量元素的補充，既要合理安排膳食，保證各種營養(yǎng)的均衡攝入，又要合理選用微量元素制劑進行調(diào)理。

[1]葉應嫵,王縊山.全國臨床檢驗操作規(guī)程[S].3版.南京:東南大學出版社,2006:393-395.

[2]王蓓.劉永紅空港地區(qū)535例兒童全血微量元素水平分析[J].中國婦幼保健,2008, 23(8):1084-1086.

[3]時玉.463例門診兒童微量元素含量分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2009,3(12):206.