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        手足口病治療中聯(lián)合應用喜炎平的療效觀察

        2012-11-20 05:02:12張華英
        中國民族民間醫(yī)藥 2012年22期
        關鍵詞:阿昔洛穿心蓮喜炎

        張華英

        湖北省孝感市孝南區(qū)陡崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院,湖北孝感432100

        手足口病治療中聯(lián)合應用喜炎平的療效觀察

        張華英

        湖北省孝感市孝南區(qū)陡崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院,湖北孝感432100

        目的:觀察手足口病治療中聯(lián)合應用喜炎平的治療效果。方法:將無喜炎平過敏史的88例手足口病患兒在入院時隨機分成兩組,各44例。兩組手足口病除基本治療外,對照組44例采用廣譜抗病毒藥物阿昔洛韋治療;將治療組44例采用阿昔洛韋聯(lián)合喜炎平治療。比較兩組治療效果。結果:對照組44例中治愈39例,治愈率88.6%;治療組44例中治愈43例,治愈率97.7%。結論:喜炎平治療手足口病具有較好療效。

        手足口病;治療;喜炎平

        手足口病是由腸道病毒(柯薩奇A組16型coxA16,腸道病毒71型EV71)引起的急性傳染病,多見于1~2歲兒童,主要通過消化道、呼吸道密切接觸等途徑傳播。主要表現(xiàn)為手足口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、肺水腫、循環(huán)障礙,致死原因主要為腦膜炎及神經源性水腫,其傳染性強,傳播快,近幾年,手足口病在我國兒童中呈流行趨勢,本院感染科將今年1月份至7月份間收治的1~2歲的兒童88例分成兩組(到上級醫(yī)院確診后轉我院)分別采用對照組和治療組兩種方案進行隔離治療。并進行療效比較,觀總結如下。

        1 一般資料

        從2012年1月到2012年7月本院感染科共治療1~2歲手足口病患兒88例,將88例患兒分成兩組,對照組44例,其中男26例、女18例。治療組44例,男24例、女20例。88例患兒均伴發(fā)熱,體溫38攝氏度左右,手足口腔有斑丘疹或皰疹。部分患兒臂部有皮疹。對喜炎平均無過敏史,兩組患兒在年齡、性別、體質、病情程度上接近,具有可比性。

        2 治療方法

        88例手足口病患兒在手足口病基本治療的基礎上,對照組采用阿昔洛韋按10~15mg/kg·d,每分鐘20滴靜滴,每日一次;治療組采用阿昔洛韋聯(lián)合喜炎平治療,阿昔洛韋靜滴同對照組。喜炎平按0.2~0.4mg/kg·d靜滴,每分鐘20滴,每日一次。

        3 結果

        通過觀察,記錄比較得出結果見表1。

        4 討論

        中醫(yī)認為手足口病屬于中醫(yī)的浸淫瘡范疇。譚日強在《金匱要略淺述》論:“浸淫瘡,即濕熱成瘡之浸潤蔓延者,與今之濕疹相似,小兒患者較多?!薄逗喢髦嗅t(yī)辭典》也有相同的解釋:“由心火脾濕,凝滯不散,復感風邪,郁于皮膚而致。初起形如粟米,瘙癢不止,搔破流黃水,蔓延迅速,浸淫成片,甚則身熱,即急行濕疹(包括傳染性濕疹)。”譚氏及《簡明中醫(yī)辭典》所說的“小兒”與小兒手足口病暴發(fā)時的年齡均相近,但濕疹偏于濕,而浸淫瘡則偏于心火。由此可見中醫(yī)理論認為手足口病由濕熱疫毒引起,屬“濕病”范疇。疾病發(fā)疹階段以發(fā)熱,手足皮膚及咽部出現(xiàn)大量皰疹為特征。治療以“解毒化濕,清氣涼營”為法。而喜炎平為穿心蓮提起物,主要成分為穿心蓮內酯總酯磺化物。穿心蓮性苦、寒、歸肺、胃、膀胱經,具有清熱解毒、澡濕,涼血消腫功效?,F(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)穿心蓮內酯是有抗病毒、抗菌、解熱、增強機體免疫的作用??诜┬纳?00mg/kg與同等劑量阿司匹林療效相當。同時也能提高血清備解素水平,增強白細胞和單核巨噬細胞的吞噬能力,提高脾內T細胞B細胞密度,促進免疫球蛋白的形成。

        表1 治療組與對照組療效比較

        因此,手足口病治療中聯(lián)合應用喜炎平可防止患兒病情加重,提高治愈率,縮短療程,取得較好的療效,值得推廣。

        R729

        A

        1007-8517(2012)22-0096-01

        2012.09.12)

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