賈娟娟，李 華(安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護理學(xué)部，安徽 合肥 230061)

多點輻射興趣教學(xué)法在《護理學(xué)導(dǎo)論》中的應(yīng)用

賈娟娟，李 華(安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護理學(xué)部，安徽 合肥 230061)

目的: 探討多點輻射興趣教學(xué)法在《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中的效果。方法:采用隨機整群抽樣，抽取2011級專科護理兩個班分別作為對照組和實驗組，對照組應(yīng)用傳統(tǒng)的以講授法為主的教學(xué)方法，實驗組應(yīng)用多點輻射興趣教學(xué)法。應(yīng)用自行設(shè)計的問卷比較兩組教學(xué)效果，并調(diào)查實驗組在授課前后對護理專業(yè)的認知情況。 結(jié)果:實驗組學(xué)生課程結(jié)束后對專業(yè)的認知程度高于上課前的水平，實驗組對《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)效果的評價顯著高于對照組，差別均具有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt; 0.01)。結(jié)論:多點輻射興趣教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)積極穩(wěn)定的護理專業(yè)情感和態(tài)度，提高了《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)效果。

護理學(xué)導(dǎo)論；學(xué)習(xí)興趣；教學(xué)方法

《護理學(xué)導(dǎo)論》是引導(dǎo)學(xué)生明確護理學(xué)的基礎(chǔ)理論及學(xué)科框架，了解護理學(xué)及其發(fā)展趨勢的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課[1]。作為護理學(xué)課程體系中最先與學(xué)生接觸的專業(yè)課程，在引導(dǎo)學(xué)生全面、客觀地認識護理學(xué)專業(yè)，鞏固專業(yè)思想，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)興趣，指導(dǎo)學(xué)習(xí)方向等方面，起著其他課程無法取代的作用[2]。以往的教學(xué)實踐證明，采取傳統(tǒng)的以老師講授為主的填鴨式教學(xué)，壓抑了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，學(xué)生普遍反映理論學(xué)習(xí)枯燥乏味，學(xué)習(xí)興趣不高，知識遺忘率高[3]。作者在多年的教學(xué)實踐與研究的基礎(chǔ)上，在《護理學(xué)導(dǎo)論》的課堂教學(xué)中開展多點輻射興趣教學(xué)法，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1對象

我?！蹲o理學(xué)導(dǎo)論》課程安排在大一年級第一學(xué)期開課，總學(xué)時為48學(xué)時。采用隨機整群抽樣原則從我校2011級護理專業(yè)16個平行班中抽取兩個班分別作為實驗組和對照組。其中實驗組54人，對照組53人。兩組學(xué)生全為女性，均為高中畢業(yè)的統(tǒng)招?？粕?，在年齡、入校成績、已修課程等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組學(xué)生由同一名教師上課，以保證課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、教學(xué)內(nèi)容等的一致性。

1.2方法

對照組采用傳統(tǒng)的以講授法為主的教學(xué)方法，實驗組采用多點輻射興趣教學(xué)法。

1.2.1 找準(zhǔn)結(jié)合點 專業(yè)思想不僅關(guān)系到學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)業(yè)成就，同時也影響其今后的發(fā)展方向。因此，護理專職教師要將專業(yè)思想教育放在與專業(yè)知識教育同等重要的地位，有意識地將對護生的專業(yè)思想教育融會貫通于專業(yè)教育的全過程中[4]，找準(zhǔn)專業(yè)思想教育與專業(yè)教育的結(jié)合點，加強學(xué)生職業(yè)情感的培養(yǎng)。比如第一節(jié)課首先讓學(xué)生談?wù)劇拔倚哪恐械淖o士是什么形象”，了解學(xué)生對護理職業(yè)認知情況，糾正她們錯誤的觀念。然后以大量的視頻資料讓學(xué)生了解現(xiàn)代護理學(xué)奠基人南丁格爾的事跡和貢獻，領(lǐng)略王秀瑛、黎秀芳等我國護理泰斗的風(fēng)采，展示我們身邊的優(yōu)秀護士如“抗擊非典的烈士葉欣護士長”、“南丁格爾獎?wù)芦@得者男護士巴桑頓珠”等，增強學(xué)生的專業(yè)榮譽感。在講解“護理工作中常見的法律問題“時，通過大量的真實案例，對學(xué)生進行職業(yè)道德教育。同時積極發(fā)揮護理專職教師的榜樣作用，在教學(xué)中將自身對護理職業(yè)的熱愛和執(zhí)著追求的精神傳遞給學(xué)生，潛移默化影響學(xué)生的價值觀，促使學(xué)生專業(yè)認同感積極化。

1.2.2 點擊切入點 教學(xué)實踐證明，教師是否善于精選教學(xué)內(nèi)容、理論聯(lián)系實際地找準(zhǔn)切入點，將直接引起學(xué)生完全不同的情緒體驗[5]?！蹲o理學(xué)導(dǎo)論》理論性較強，課堂教學(xué)如果就事論事地停留在概念的局部或表層，就容易使護生覺得乏味，從而分散了注意力。為此，我們通過對教學(xué)內(nèi)容的巧妙處理，寓實際應(yīng)用于課堂教學(xué)中，讓學(xué)生體驗到學(xué)習(xí)內(nèi)容對自己的生活和工作有著現(xiàn)實意義。比如在講解“護理程序”時，我們以“迎新晚會上要求每個班級出一個節(jié)目，假如你是班上的宣傳委員，你將如何組織這次工作？”為例說明護理程序的五個步驟。先請同學(xué)討論，然后教師總結(jié)，第一步討論出什么節(jié)目合適，即對應(yīng)著護理程序中評估；第二步考慮晚會的主題、班級的實際情況，覺得小合唱適合我們班，即對應(yīng)著護理程序中的診斷；第三步即開始計劃小合唱的隊員、歌名、服裝等工作，即對應(yīng)著護理程序中的計劃；第四步開始彩排，直至晚會正式演出，即對應(yīng)著護理程序中的實施；第五步演出結(jié)束后，總結(jié)演出過程中存在的不足，評價演出效果，即對應(yīng)著護理程序中的反饋。在講解“護理學(xué)理論”時為了幫助和引導(dǎo)學(xué)生加深對理論的理解、記憶和學(xué)以致用，我們精心選擇一些具有代表性地運用護理理論指導(dǎo)臨床實踐的論文如“運用自護理論減輕產(chǎn)后乳房脹痛”等發(fā)給學(xué)生閱讀，教師再進行分析，教會學(xué)生如何將護理理論結(jié)合臨床實踐。

1.2.3 激發(fā)興奮點 教師要激發(fā)和保持學(xué)生積極學(xué)習(xí)的興趣和熱情，還要善于激發(fā)學(xué)生的興奮點。在不影響授課內(nèi)容的情況下，我們充分發(fā)掘出授課內(nèi)容中學(xué)生感興趣的節(jié)點，讓學(xué)生帶著興奮的情緒思考問題。比如在講解“壓力理論”時，我們以幾張壓力測試圖導(dǎo)入，這些圖片原本是靜態(tài)的，可是如果心理壓力越大，看到的圖片就動態(tài)越明顯，學(xué)生的注意力很快就被吸引住了。然后啟發(fā)學(xué)生回憶在面臨高考時出現(xiàn)有哪些生理和心理的變化，又是如何調(diào)節(jié)的？在講解“健康的概念”時，請學(xué)生當(dāng)堂完成“學(xué)生亞健康自測量表”，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

1.2.4 發(fā)掘互動點 我們在分析教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，充分考慮學(xué)生的知識、能力基礎(chǔ)，科學(xué)設(shè)計教學(xué)互動的目標(biāo)與主題，通過情景的創(chuàng)設(shè)，讓每個學(xué)生都能積極地參與教學(xué)并充分展現(xiàn)自己，從而引領(lǐng)著整個教學(xué)互動過程的展開。例如在講解“護患關(guān)系”時，老師設(shè)計幾個臨床工作可能出現(xiàn)的護患矛盾或糾紛等場景，讓學(xué)生自由組合，自由設(shè)計對白，要求每組至少有3個角色，即護士、病人、家屬。通過逼真的情景再現(xiàn)和角色轉(zhuǎn)化使護生感受到患者的特殊情感體驗及移情理解，明確護患溝通的重要性，促進了人文關(guān)懷意識和能力的提高，同時也充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，讓學(xué)生成為課堂的主角。

1.2.5 創(chuàng)設(shè)成功點 心理學(xué)研究表明成功情感體驗對學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極重要影響，而失敗體驗會產(chǎn)生自卑感和厭學(xué)情緒。因此教師要為學(xué)生盡可能地創(chuàng)設(shè)成功體驗的機會，滿足學(xué)生的成功需要[5]。例如在講解“護理工作中常見的倫理難題及倫理原則”時，我們將學(xué)生分組進行課堂辯論“你是否贊成安樂死合法化并列舉理由”。布置學(xué)生課前去收集、整理資料，先在組內(nèi)分析討論、相互交流，然后推選辯手在班內(nèi)辯論，教師進行歸納總結(jié)，主要以鼓勵和贊賞為主。在“健康教育”一章學(xué)習(xí)后，將學(xué)生分成8～10人/組，選一種不良的生活方式做一個健康教育計劃。要求學(xué)生通過自學(xué)、查閱參考材料、上網(wǎng)等途徑，分工合作、分析整理資料并制作課件，教師給予必要指導(dǎo)和幫助。課堂上每組派1名學(xué)生面向全班學(xué)生進行小講課。教師注意給予學(xué)生正面的反饋、積極的評價，使學(xué)生體會到學(xué)習(xí)的樂趣和成功的體驗，認識到自身的力量和能力，從而增強自信，強化學(xué)習(xí)動機。

1.2.6 培植發(fā)散點 教學(xué)互動中，教師要注意挖掘教材的內(nèi)涵，努力尋求知識擴展的發(fā)散點，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。例如在講解“壓力理論在護理上的應(yīng)用”時，啟發(fā)學(xué)生思考護士如何緩解自身工作壓力，并介紹多種舒緩壓力的方法，如固定視物深呼吸訓(xùn)練、音樂或其它美妙的自然聲音漸進的松弛方法、引導(dǎo)想象放松訓(xùn)練等并帶著學(xué)生進行課堂練習(xí)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

在第一節(jié)課及最后一次課，運用自行設(shè)計的問卷調(diào)查實驗組學(xué)生在授課前后對護理專業(yè)的認識，采用“是”、“否”兩個選項，共發(fā)出問卷108份，收回108份，有效回收率100%。同時在課程結(jié)束后運用自行設(shè)計的問卷調(diào)查兩組學(xué)生對課程教學(xué)效果的評價，采用Likert4級評分(1=非常不符合，2=不太符合，3=比較符合，4=完全符合)，共發(fā)出問卷107份，收回107份，有效回收率100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用 SPSS17.0 進行統(tǒng)計學(xué)處理，實驗組學(xué)生對護理專業(yè)前后認知比較運用χ2檢驗，兩組學(xué)生對教學(xué)效果的評價運用兩組資料的t檢驗。Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1授課前后的實驗組學(xué)生對護理專業(yè)認知情況比較

實驗組學(xué)生在授課前后對護理專業(yè)的認知比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.01)，見表1。

表1 實驗組護生對護理專業(yè)前后認知比較

2.2兩組學(xué)生對教學(xué)效果的評價

實驗組與對照組對教學(xué)效果評價比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組對教學(xué)效果的評價明顯高于對照組(Plt;0.01)，見表2。

表2 兩組護生對《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)效果的評價

3 討 論

3.1多點輻射興趣教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性

興趣是帶有情緒色彩的意向心理活動，左右著人們的行為，是最好的老師[6]，教師最基本職責(zé)就是要在知識和學(xué)生之間架起興趣的橋梁。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師的著眼點在于學(xué)生能不能接受教學(xué)內(nèi)容，能掌握多少內(nèi)容，至于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣等往往不予關(guān)注?！蹲o理學(xué)導(dǎo)論》理論性比較強、內(nèi)容相對抽象、理解比較困難，通過實施多點輻射興趣教學(xué)法使枯燥的教學(xué)內(nèi)容變得趣味化、形象化，改變了以往學(xué)生只能被動跟著教師“轉(zhuǎn)”的局面，使他們自覺地、積極地、愉快地進行課堂活動。本調(diào)查顯示，實驗組與對照組相比，認為多點輻射興趣教學(xué)法激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

3.2多點輻射興趣教學(xué)法有助于加強學(xué)生對專業(yè)的認同度

護理學(xué)導(dǎo)論是一門引導(dǎo)課程，主要是激發(fā)護生高層次的情感需要，培養(yǎng)其積極穩(wěn)定的護理專業(yè)情感和態(tài)度。多點輻射興趣教學(xué)法通過采用靈活多樣的教學(xué)方式使學(xué)生對護理的認識從錯誤、片面到了解和領(lǐng)悟，對護理的學(xué)科定位從陌生到喜愛，護理專業(yè)思想逐漸建立，明確了學(xué)習(xí)目的。結(jié)果顯示實驗組學(xué)生在授課前后對護理專業(yè)的認知情況的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。課程結(jié)束時學(xué)生加強了對護理專業(yè)的認識，培養(yǎng)了積極穩(wěn)定的護理專業(yè)情感和態(tài)度。

3.3多點輻射興趣教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

多點輻射興趣教學(xué)法通過創(chuàng)設(shè)各種情境，集知識性、趣味性、互動性、實踐性于一體，為學(xué)生留有探索和思考的空間，充分挖掘每個學(xué)生的潛力，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，改變了傳統(tǒng)教學(xué)過程中重知識傳授、輕能力培養(yǎng)，重知識理論的記憶、輕問題的探索，促進了學(xué)生的理論知識、實踐能力相互轉(zhuǎn)化和結(jié)合。通過角色扮演、小組辯論、學(xué)生上臺授課等方式，提供給學(xué)生獨立思考、分析解決問題的機會，增強他們的主動學(xué)習(xí)和團隊協(xié)作的能力，同時讓學(xué)生能在模擬仿真的環(huán)境中得到語言交流和溝通技巧的鍛煉，為學(xué)生向?qū)I(yè)護士的角色轉(zhuǎn)變打下良好的基礎(chǔ)。本調(diào)查顯示，實驗組與對照組相比，認為多點輻射興趣教學(xué)法提高了自主學(xué)習(xí)的能力，增強了溝通交流及團體協(xié)作的能力。

3.4多點輻射興趣教學(xué)法有助于促進教師的專業(yè)成長

教師的個人魅力和素質(zhì)是決定學(xué)生對該門課程興趣的主要因素。多點輻射興趣教學(xué)法改變傳統(tǒng)的教與學(xué)的方式，使教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、激勵者、服務(wù)者。因此教師必須努力更新教育理念，變單一的傳授、灌輸方式為注重引導(dǎo)、啟發(fā)，重視交流、合作、主動參與、探究等學(xué)習(xí)方式，在實踐反思中自覺調(diào)整、改進自己的教學(xué)策略和行為，進一步提高自身的素質(zhì)及授課的吸引力。

如何激發(fā)和愛護學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是教育教學(xué)研究的核心問題?！蹲o理學(xué)導(dǎo)論》的課堂教學(xué)中運用多點輻射興趣教學(xué)法，通過采取有效的教學(xué)策略，創(chuàng)設(shè)吸引學(xué)生的教學(xué)情境和氣氛，使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，促進學(xué)生綜合能力發(fā)展和專業(yè)情感的培養(yǎng)，為培養(yǎng)合格的護理人才走好重要的第一步。

[1]柯永紅.Seminar 教學(xué)法在《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中的運用[J].護士進修雜志,2008,23(5):433-435.

[2]王立紅,王霞,王建萍.新形勢下《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)改革的實踐與探討[J].護理實踐與研究,2009,6(12):80-82.

[3]孫茜.多種教學(xué)方法在《護理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中的應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2009, 11(8)：269-270.

[4]賈娟娟,李華.護理專職教師在提高護生職業(yè)自我概念中的作用探討[J].護理研究,2011,25(2)：553-555.

[5]王卓.激發(fā)動機寓教于樂[J].教育理論與實踐,2006,12(26):44-45.

[6]張美娟.圍繞興趣展開護理技術(shù)教學(xué)[J].護理研究,2006,20(4):1025-1026.

[編輯] 何 勇

R471

A

1673-1409(2012)05-R060-04

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.05.030

2012-03-02

賈娟娟(1981-)，女，安徽合肥人，講師，碩士，主要從事護理學(xué)教學(xué)工作。