袁春珠

探討人性化服務在糖尿病護理中的應用效果

袁春珠①

目的：研究人性化護理服務在糖尿病護理中的應用及臨床效果。方法：回顧性分析筆者所在醫(yī)院近年收治糖尿病患者180例，根據(jù)護理方法分為常規(guī)護理組和人性化護理組各90例，比較組間療效和護理滿意度。結果：人性化護理組顯效率（46.7%）、總有效率（95.6%）顯著高于常規(guī)組，無效率（4.4%）顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。人性化護理組滿意度（82.2%）、總滿意度（96.7%）顯著高于常規(guī)組，不滿意度（3.3%）顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：對糖尿病護理實行人性化護理服務能夠顯著提高臨床療效和護理滿意度。

人性化服務； 糖尿??； 護理

糖尿病是臨床常見的一種疾病，病程較長，需要進行終生治療。近年來隨著我國生活水平的不斷提高和老齡化進程的日益加快，糖尿病的發(fā)病率日益增高，嚴重威脅廣大人民群眾的健康。筆者所在醫(yī)院近年來在糖尿病住院患者的臨床護理上從“以人為本”的理念出發(fā)，對住院患者進行系統(tǒng)人性化護理，以為患者提供更多的人文關懷，并切實鞏固治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選取于筆者所在醫(yī)院2010年6月-2011年6月收治的糖尿病患者180例，男96例，女84例；年齡42～78歲，平均年齡（56.8±2.4）歲；病程0.5～15年，平均病程（6.6±0.7）年。根據(jù)患者住院治療期間護理方法分為常規(guī)護理組和人性化護理組各90例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。見表1。

表1 兩組一般資料比較

1.2 護理方法 常規(guī)組進行飲食、心理、服用等常規(guī)護理，人性化護理組在常規(guī)護理的基礎上進行系統(tǒng)的人性化護理，具體方法如下：

1.2.1 語言交流 護患交流中要充分認識到語言的重要性，護士在療護時語言要真誠、貼切、尊重，從患者的角度出發(fā)，理解患者的痛苦和壓力，耐心回答患者及其家屬的疑問，患者情緒激動時進行適當勸道，力爭以語言為橋梁拉近護患距離，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 注射護理 用熱水袋溫暖患者雙手，以充盈血管并消除患者緊張情緒。冬日氣溫較低，可在輸液管下方放置50 ℃左右的熱水袋，以防止液體過涼給患者帶來不適。輸液時護士要做好心理疏導，選擇合適靜脈位置并以熟練方法進行穿刺，輸液后在注射部位上遮蓋紗布，并向患者講解輸液后注意事項。

1.2.3 胰島素治療 根據(jù)患者病況進行胰島素治療，治療時注意根據(jù)患者的身體狀態(tài)、血糖水平來決定進針的角度。一般來說，治療時間選擇在餐前0.5 h，而早餐后或夜間血糖水平過高患者則可將時間選擇在餐前1 h。注射角度以35°左右為宜，但對于體態(tài)偏旁患者則以90°為最佳[1]。

1.2.4 環(huán)境護理 積極為患者營造和諧、舒適的住院環(huán)境。因為糖尿病患者均需按時注射胰島素，因此病房內(nèi)應放置時鐘，以便于治療。此外，還可以在病房內(nèi)或病區(qū)走廊內(nèi)放置糖尿病宣傳板或宣傳手冊，以供患者或其家屬隨時翻閱，從而了解并鞏固相關知識，達到強化健康宣教的效果[2]。病房內(nèi)還應放置天氣變化提示板，以隨時告知患者天氣變化，防止受涼。

1.3 觀察指標 本組所有患者出院前均進行護理滿意度調(diào)查，主要從住院環(huán)境、護理質(zhì)量、服務態(tài)度、護患關系四個方面共25個問題對護士護理工作進行評價，分數(shù)越高，護理滿意度越高。

1.4 療效評定標準 治療期間注意監(jiān)測并記錄患者的空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 h PBG）。顯效：FBG小于7.2 nmol/L或降低30%及以上，2 h PBG小于8.3 nmol/L或降低30%及以上。有效：FBG小于8.3 nmol/L或降低10%～29%，2 h PBG小于10 nmol/L或降低10%～29%以下。無效：FBG及2 h PBG均無顯著改善或下降10%以下。

1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用 字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較見表2。

表2 兩組療效比較 例（%）

2.2 兩組護理滿意度比較見表3。

表3 兩組護理滿意度比較 例（%）

3 討論

糖尿病與腫瘤、心腦血管疾病并稱當前全球三大慢性疾病，到目前為止還未找到行之有效的臨床治療方法[3]。糖尿病患者長期受疾病困擾，承擔著巨大的身體和心理壓力，因此在臨床治療之外，從“以人為本”理念出發(fā)，加強對糖尿病的人性化護理極其重要。一方面，人性化護理體現(xiàn)了對糖尿病患者的尊重和人性關懷，能夠使患者產(chǎn)生社會歸屬感，有助于減輕其心理和社會壓力，從而保持健康心態(tài)，積極配合治療。另一方面，人性化護理本身就是臨床理療的重要組成部分，它是對臨床治療的一種有效補充和鞏固。本案例中，與僅進行常規(guī)療護的患者相比，人性化護理組的臨床有效率及總有效率顯著提升，無效率顯著下降。此外，從護患關系來說，人性化護理倡導的是護士和患者之間的友愛、尊重、真誠溝通，因此能夠有效協(xié)調(diào)兩者的關系，護理滿意度大幅提升，能為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會聲譽。

[1] 常秀萍.不同護理方式對糖尿病患者治療依從性及治療效果的比較[J].中國當代醫(yī)藥，2010，3（10）：76.

[2] 夏莉．糖尿病患者住院期間的健康教育[J].中國醫(yī)藥指南，2005，3（12）:215-216.

[3] 季明風.糖尿病患者的護理對策[J].醫(yī)學信息，2010，24（10）：89-91.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.34.033

①廣東省梅州市興寧市人民醫(yī)院 廣東 興寧 514500

袁春珠

2012-07-19） （本文編輯：李靜）