趙玲玲 焦穎

農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測管理模式的研究

趙玲玲①焦穎①

目的：減少農(nóng)村居民飲水安全隱患，確保農(nóng)村飲用水的水質(zhì)，保障群眾身體健康。方法：采用寧陽縣“農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測管理模式”，對農(nóng)村飲用水開展持續(xù)監(jiān)測，采取防止供水水源受到污染和人為破壞、跨村鎮(zhèn)集中供水、對不合格水源采取整改等措施。檢測方法采取查閱資料、現(xiàn)場調(diào)查等方式，按照《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749-2006)進行評價。結果：農(nóng)村飲用水源合格率有了大幅提高，上升39.52%。優(yōu)質(zhì)水源的比例提高了17.09%。結論：寧陽縣監(jiān)測管理模式是確保農(nóng)民居民飲水安全非常有效的管理模式，農(nóng)村居民飲水應在多部門監(jiān)管之下，做到統(tǒng)籌規(guī)劃、防治結合、因地制宜、建管并重。

生活飲用水； 衛(wèi)生監(jiān)測； 管理； 模式

良好的飲用水是人類生存的基本條件，是反映農(nóng)村居民生活質(zhì)量的重要標志之一[1]。然而，水中的某些化學成分和微生物指標不良時，還可能引起疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，80%的疾病和50%的兒童死亡與飲水水質(zhì)不良有關，所以水也是疾病傳播的重要媒介[2]。目前，農(nóng)村生活飲用水消毒、監(jiān)測、管理等方面還不到位[3]，存在明顯的飲水安全隱患，極易引起水源性突發(fā)公共衛(wèi)生事件[4]，所以必須加強農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測管理。寧陽縣位于山東省中部，總面積1125平方公里，轄3鄉(xiāng)9鎮(zhèn)，566個行政村，人口80.6萬，其中農(nóng)村人口71萬人。全縣農(nóng)村集中式供水426處，集中式供水覆蓋人口645313人，供水方式有12處飲水點采取消毒措施，其余均為直供水。采樣點分布全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，水源類型均為地下水，深井259處，覆蓋人口51.9萬人，淺井167處，覆蓋人口19.1萬人。于2008年實施了多部門共同參與的水質(zhì)監(jiān)測管理工作機制，達到了保證農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生安全的目的，現(xiàn)匯報如下。

1 材料與方法

1.1 監(jiān)測管理范圍 寧陽縣426處集中式供水進行枯水期和豐水期的出廠水、末梢水。

1.2 管理方法 寧陽縣“農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測管理模式”。

1.2.1 統(tǒng)籌規(guī)劃 寧陽縣從實際出發(fā)，對農(nóng)村水資源全面安排、分步實施。在農(nóng)村建設移民等引起的農(nóng)村用水人口變化，與新農(nóng)村和小城鎮(zhèn)建設規(guī)劃相銜接，近期與遠期相結合，統(tǒng)籌考慮其他用水需求。

1.2.2 防治結合 寧陽縣特別重視防治采礦、工業(yè)等引起的水源污染和破壞，同時引導農(nóng)民科學施用化肥、農(nóng)藥，減少面源污染，加強農(nóng)村污水、垃圾、糞便處理，做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。寧陽縣加強了水污染的源頭治理，落實“誰污染、誰破壞、誰付費”的政策，在農(nóng)村供水工程建設管理中，應根據(jù)水源水質(zhì)等情況，采取適宜的水質(zhì)凈化措施。同時加強水質(zhì)檢驗，建立水質(zhì)監(jiān)測體系，保障供水安全。

1.2.3 因地制宜，跨村鎮(zhèn)集中供水 農(nóng)村供水工程建設，要根據(jù)當?shù)氐淖匀?、社會、?jīng)濟、水資源等條件以及發(fā)展需求，采取資源節(jié)約型的建設方式，合理選擇飲用水水源、工程型式、供水規(guī)模和水質(zhì)凈化措施，做好區(qū)域供水工程規(guī)劃。寧陽縣采用適度規(guī)?？绱彐?zhèn)的集中供水，供水到戶。

本縣自2007-2010年對不合格水源分別采取了水井加蓋、水井密閉等一般措施112處，對水源進行沉淀、過濾、消毒127處，借用水源或水源改址等措施75處，見表1。

表1 寧陽縣2007-2010年對水源進行整改的情況 處

1.3 監(jiān)測方法 按照《全國愛衛(wèi)辦關于下發(fā)2007年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金農(nóng)村改水改廁項目技術方案的通知》(全愛衛(wèi)辦函[2008]5號)中調(diào)查表格內(nèi)容要求，采取查閱資料、現(xiàn)場調(diào)查等方式。每個監(jiān)測點分別在枯水期(3～4月份)和豐水期(7～8月)各監(jiān)測1次，每次采集出廠水、末梢水水樣各1份。水樣采集、保存、運輸、檢測分析按照《生活飲用水標準檢驗方法》(DB/T5750-2006)進行。

1.4 評價指標和標準 感官性狀和一般化學指標為色度、渾濁度、臭和味、肉眼可見物、pH、鐵、錳、氯化物、硫酸鹽、溶解性總固體、總硬度、耗氧量、氨氮；毒理學指標為砷、氟化物、硝酸鹽；細菌學指標：菌落總數(shù)、總大腸菌群。按照《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749-2006)進行評價。

2 結果

寧陽縣2007-2010年農(nóng)村飲用水源監(jiān)測及農(nóng)村飲用優(yōu)質(zhì)水源變化情況見表2、表3。

表2 寧陽縣2007-2010年農(nóng)村飲用水源監(jiān)測結果

表3 寧陽縣2007-2010年農(nóng)村飲用優(yōu)質(zhì)水源變化情況

2.1 農(nóng)村飲用水源合格率逐年提高 寧陽縣2007年農(nóng)村飲用水源合格率較低，只有38.26%，主要為感官性狀和一般化學指標和細菌學指標不合格，合格率分別為46.48%、48.59%。2008年以后農(nóng)村飲用水源合格率逐年提高，尤其是2008年寧陽縣農(nóng)村飲用水源有了大幅提高，合格率上升了25.8%，各項指標都有了不同程度的提高，總合格率上升了39.52%。

2.2 優(yōu)質(zhì)水源的比例逐年提高 由2007年的11.97%提高到2010年的29.0%，提高了17.09%。

3 討論

我國農(nóng)村飲水衛(wèi)生安全問題多，問題復雜，安全飲水是人類健康的基本需要和有效保護健康的基本需求要素，改善農(nóng)村飲水水質(zhì)則是首要任務。農(nóng)村飲水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測是為及時掌握農(nóng)村飲水水質(zhì)及其動態(tài)變化、提高農(nóng)村飲水衛(wèi)生管理水平和政府制定實施農(nóng)村改善規(guī)劃提供重要依據(jù)[3-7]。目前該項工作作為疾病預防控制工作的重要內(nèi)容之一，已經(jīng)納入國家健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)。

寧陽縣實施“農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測管理模式”，對農(nóng)村飲用水開展持續(xù)監(jiān)測，采取防止供水水源受到污染和人為破壞[8-9]、跨村鎮(zhèn)集中供水、對不合格水源采取整改等方法，解決了農(nóng)村飲水安全問題，大大提高了農(nóng)村飲用水的合格率，效果顯著，值得在廣大農(nóng)村推廣。

[1] 張艷華.農(nóng)村生活飲用水水源水質(zhì)檢測分析[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7(24):216-217.

[2] 秦海宏，沈慧，袁東，等.對“應急狀況下生活飲用水安全性評價標準”制定的思考[J].環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學，2009，26(4):419-420.

[3] 朱延美，許寧，張文平.我國飲用水安全性研究現(xiàn)狀[J].北方環(huán)境，2004，6(1):57.

[4] 鄂學禮，凌波.飲水污染對健康的影響[J].中國衛(wèi)生工程學，2006，5(1):3-5.

[5] 穆春祥.2007年中牟縣農(nóng)村自備井生活飲用水細菌學調(diào)查分析[J].河南預防醫(yī)學雜志，2008，19(4):307.

[6] 任紹娟，王艷秋.北京市海淀區(qū)農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查[J].環(huán)境與健康雜志，2008，25(8):675.

[7] 李維光.麗江市古城區(qū)農(nóng)村飲用水工程水質(zhì)衛(wèi)生檢測結果分析[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2010，21(2):110.

[8] 鄂學禮，王麗.安全飲用水的基本要素及其科學依據(jù)[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2007，14(5):336-337.

[9] 邵繼平.溫嶺市2004～2005年城鎮(zhèn)農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)檢測結果分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2007，34(22):4366.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.061

①山東省寧陽縣疾病預防控制中心 山東 寧陽 271400

趙玲玲

2012-03-28) (本文編輯：車艷)