鄭敏

維生素E與康復(fù)新液治療尿布性皮炎76例療效觀察

鄭敏

（祿勸縣醫(yī)院兒科，云南祿勸651500）

維生素E康復(fù)新液；尿布性皮炎

附表2組DR患兒治療基本情況比較（n）

尿布性皮炎是一種在嬰兒肛門周圍及臀部等尿布遮蓋部位發(fā)生的接觸性皮炎，故又稱尿布疹。常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰疹或糜爛。引起皮炎的原因主要是尿布不干凈，尿布更換不及時(shí)，使局部皮膚處于潮濕或浸漬狀態(tài)，尿、糞刺激皮膚所致。所以加強(qiáng)防護(hù)，重視局部治療是治療該病的關(guān)鍵。2009～2011年我們采用維生素E與康復(fù)新液治療尿布性皮炎（DR）76例，療效滿意，報(bào)道如下。

臨床資料對(duì)象將2009～2011年確診為DR患兒共150例，隨機(jī)分為2組，治療組76例，男35例，女41例，年齡5～44d；對(duì)照組74例，男38例，女36例，年齡10～50d；全部病例均表現(xiàn)為尿布接觸區(qū)域有皮炎，2組患者病例數(shù)，性別，年齡及臨床表現(xiàn)等方面無顯著性差異（P＞0.05），見附表。

治療方法對(duì)照組采用常規(guī)治療，清洗患處后，交替涂抹紅霉素軟膏，紫草膏，皮炎平軟膏，每天3～4次。治療組常規(guī)清洗患處后，將20ml康復(fù)新液倒入40°溫開水250ml容器中，用消毒棉簽擦洗患處，再涂抹維生素E膠丸，3～4次/d。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：用藥3d，皮損完全消失；②有效：用藥7d，皮損明顯減輕；③無效：用藥7d以上，癥狀改善不明顯。

結(jié)果治療組顯效54例，有效18例，有效率95%，平均治療時(shí)間3.5d。對(duì)照組顯效30例，有效14例，有效率60%，平均治療時(shí)間7.2d。2組有效率有顯著性意義（P＜0.01），治療過程中未見明顯不良反應(yīng)。

討論新生兒及較小嬰兒的表皮和真皮間結(jié)構(gòu)不致密，表皮角化發(fā)育不全。當(dāng)臀部長(zhǎng)期處于濕熱狀態(tài)時(shí)，細(xì)菌會(huì)分解濕尿布中的尿素產(chǎn)生氨，帶有刺激性，可導(dǎo)致接觸區(qū)域皮膚發(fā)紅、水腫、表皮脫落、形成丘疹、糜爛滲液，如不及時(shí)處理，易招致細(xì)菌感染，甚至發(fā)生敗血癥?？祻?fù)新液為純中藥制劑，主要成分為美洲大蠊提取物，其有效成分肽類，多元醇類能促進(jìn)表面細(xì)胞生長(zhǎng)和肉芽組織增長(zhǎng)，加速壞死組織脫落，抗炎，消除炎性水腫，同時(shí)改善創(chuàng)面微循環(huán)，提高局部免疫力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，具有清熱養(yǎng)陰，消瘀散結(jié)。維生素E無親水性，外用能滲透進(jìn)皮膚，使尿液及細(xì)菌不易侵入而使皮膚滋潤，免受損害?？祻?fù)性與維生素E合用后創(chuàng)面分泌物明顯減少，壞死組織脫落較快，創(chuàng)面愈合時(shí)間顯著縮短。本方法無刺激性，無毒副作用，效果明顯，值得基層醫(yī)院推廣使用。

R722.19

B

1006-4141（2012）04-0411-02

2012－05－15

鄭敏（1974～）女，1995年畢業(yè)于大理醫(yī)學(xué)院，主治醫(yī)師，從事兒科工作16年。