陳冬雅

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也面臨著越來越多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。有些醫(yī)院在激烈的競爭壓力下為了追求經(jīng)濟(jì)的利益，淡化和逃避社會責(zé)任，忘卻了醫(yī)院的艱巨責(zé)任，忽視建立完善的健康教育制度的重要性。健康教育是醫(yī)院的一項(xiàng)重要職能之一，醫(yī)院要建立健全以人的健康為主要核心的健康教育體系，使醫(yī)院不再僅僅是單純治療患者的疾病，而是集預(yù)防、保健、護(hù)理、治療和康復(fù)為一體的醫(yī)療體系，并通過多種方式進(jìn)行有計劃、有步驟、有目的、有反饋的健康的教育宣傳。合理而有效的健康教育不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院自身的蓬勃發(fā)展，更有利于促進(jìn)社會的和諧和發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我院門診患者110例，其中男45例，女65例，年齡在18到50歲之間，平均年齡43歲。隨機(jī)分成將患者隨機(jī)分成A組(30例)、B組(40例)和C組(40例)，兩組年齡、性別和病情等基本資料對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，即P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 A組 A組患者不進(jìn)行宣教或只進(jìn)行簡單的健康教育。

1.2.2 B組 B組患者進(jìn)行一般常規(guī)的語言宣教。

1.2.3 C組 C組患者結(jié)合多種手段進(jìn)行健康教育，如應(yīng)用多媒體、語言宣教、宣傳冊宣教、肢體宣教等各種途徑的宣傳方式。宣教有計劃、有目的、有反饋，全面結(jié)合患者的實(shí)際情況制定宣教措施和途徑。其中，宣教語言要通俗易懂，考慮患者接受能力，態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，強(qiáng)化宣教效果，及時進(jìn)行反饋等等。

1.3 效果評價 三組患者實(shí)施不同的干預(yù)措施1個月后，調(diào)查患者的滿意度，記錄評價患者的遵醫(yī)性，記錄患者的康復(fù)時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將本組數(shù)據(jù)錄入SPSS 10.0數(shù)據(jù)庫，采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 三組患者的滿意度調(diào)查對比表，見表1。

表1 三組患者的滿意度調(diào)查對比表

結(jié)果表明，C組患者的滿意度明顯高于A組和B組，同時，B組的患者滿意度明顯高于A組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，即P＜0.05。

2.2 C組患者的遵醫(yī)性明顯優(yōu)于A組和B組，同時，B組的患者遵醫(yī)性明顯優(yōu)于 A組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，即 P＜0.05。

2.3 C組患者的康復(fù)速度明顯快于A組和B組，B組的患者的康復(fù)速度明顯快于A組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，即P＜0.05。

綜合以上表明:社會發(fā)展對醫(yī)院的健康教育有了更高的要求，結(jié)合多種手段對患者進(jìn)行健康教育能夠有效的提高患者的滿意度、增加患者的遵醫(yī)性以及促進(jìn)患者病情的康復(fù)。

3 討論

3.1 健康教育的應(yīng)用

3.1.1 健康教育要根據(jù)不同的患者、不同的疾病和不同的階段進(jìn)行不同的教育措施。過程中應(yīng)注意:①語言通俗易懂?；颊叩奈幕潭葏⒉畈积R，大部分患者對醫(yī)學(xué)的專業(yè)術(shù)語不能理解，這就要求宣教者能夠根據(jù)情況盡量采用通俗易懂的語言表達(dá)清楚整個宣教內(nèi)容，并且確定患者已經(jīng)正確掌握而沒有誤解或錯解。②語言簡短精煉。門診護(hù)士平時工作繁忙，因此并沒有足夠多的時間來對患者一一進(jìn)行詳細(xì)的宣教，護(hù)士必須精簡自己的語言，提高宣教的效率。③對于重要注意事項(xiàng)護(hù)士要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，避免因不重視而發(fā)生無法挽回的后果。如:囑咐患有心臟病的患者在大便不暢的情況下切勿用力排便，以免因用力引起心肌梗死。④宣教過程嚴(yán)肅認(rèn)真，不可松懈玩笑。如:在對青霉素皮試反應(yīng)陽性的患者要嚴(yán)肅而明確的通知患者及家屬以后一定不可以使用青霉素制劑，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)等。

3.1.2 健康教育的方法 健康教育的方法多種多樣，最主要的有文字教育、語言教育、形象化模擬教育以及電化教育等，有條件的醫(yī)院可以將幾種方法結(jié)合使用以增強(qiáng)宣教效果。

3.2 健康教育的價值

3.2.1 能有效的促進(jìn)患者的康復(fù) 通過有效方法宣教能夠提高患者的適應(yīng)能力與以及自我保健的能力。有資料顯示，醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行有效的健康教育確實(shí)能夠有效的縮短患者的住院時間，減少醫(yī)院與患者及家屬的醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)患者情緒的穩(wěn)定和心理上的平衡，能夠幫助他們在身體痊愈后盡快的適應(yīng)社會環(huán)境和自己的角色的轉(zhuǎn)變，幫助他們獲得社會的肯定和尊重鼓勵。從患者的心理角度來講，宣教能夠幫助患者減少疾病給心理上帶來的巨大壓力和情緒上的焦躁不安，減少術(shù)后對易成癮藥物的使用量。對精神患者，能夠提高治愈率，使患者康復(fù)后盡快融入社會生活。健康教育不單單是連接知識和行為的橋梁，更對臨床上治療疾病有顯著的促進(jìn)效果，被稱為藥物的輔助治療。

3.2.2 促進(jìn)護(hù)士的水平提高 健康教育是醫(yī)院整體護(hù)理的組成部分，護(hù)士在宣教的過程中能夠使自己學(xué)到的理論知識掌握的更加扎實(shí)，并增進(jìn)護(hù)士與患者之間的交流溝通，有利于取得患者的信任，更加了解患者真室的想法，提高護(hù)理質(zhì)量的同時也提高了護(hù)理隊伍的素質(zhì)和形象，為醫(yī)院爭得榮譽(yù)和社會聲望。

3.3 醫(yī)院的健康教育無論是從教育者的角度來說還是從被教育者的角度來說，都是具有實(shí)際意義的［1-4］。①對患者和家屬來說，醫(yī)院的健康教育使他們懂得更多與自身疾病有關(guān)的知識，減少醫(yī)療的費(fèi)用，提高自己的自護(hù)能力，有助于自己身體的恢復(fù)，預(yù)防類似疾病的再次發(fā)生，提高自己的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。②對護(hù)士而言，宣教活動使她們對理論知識掌握的更加扎實(shí)，取得患者信任，得到患者的配合，令自己的工作更加的順利。③對醫(yī)院來說，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，并有利于提高醫(yī)院的社會聲望和影響力，為醫(yī)院的后續(xù)提高奠定強(qiáng)大的群眾基礎(chǔ)。④對社會發(fā)展來說，醫(yī)療衛(wèi)生方面的穩(wěn)定發(fā)展能夠促進(jìn)社會的和諧發(fā)展和國家穩(wěn)定。

［1］ 孟云花.開展醫(yī)院健康教育的作用.實(shí)用醫(yī)技雜志，2008，30:114.

［2］ 顧潔穎.履行社會責(zé)任促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25(5):786-787.

［3］ 陸蓉.以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)構(gòu)建醫(yī)院與社會的和諧關(guān)系.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，21(1):94.

［4］ 劉少靜.醫(yī)院的健康教育在社會發(fā)展中的作用.黑龍江醫(yī)藥，2011，24(1):101.