胡梅珍

人性化護理在40例病毒性心肌炎患者中的應(yīng)用

胡梅珍

目的總結(jié)人性化護理在40例病毒性心肌炎患者中的應(yīng)用體會。方法將我院2011年1月至2012年3月收治的40例病毒性心肌炎患者隨機分為兩組，觀察組20例，給予人性化護理，對照組20例，給予常規(guī)護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果對照組總有效率為65%(13/20)，觀察組的總有效率為90%(18/20)，對照組總有效率低于觀察組(P＜0.05)。且對照組心肌酶、心電圖、臨床體征及癥狀恢復(fù)正常的時間長于觀察組(P＜0.05)。結(jié)論人性化護理用于病毒性心肌炎，可提高治療效果，改善護理質(zhì)量。

病毒性心肌炎;人性化護理;應(yīng)用

隨著醫(yī)院的護理工作及護理模式的轉(zhuǎn)變，人們越來越重視對患者的人文關(guān)懷。人性化護理模式是一種創(chuàng)造性的、有效的、整體的護理模式［1］，不僅可促進護士的整體素質(zhì)，而且有利于提高護理質(zhì)量和患者的滿意率。對我院2011年1月至2012年3月收治的40例病毒性心肌炎患者采取人性化護理，取得了良好的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011年1月至2012年3月收治的40例病毒性心肌炎患者為研究對象，其中男18例，女22例，年齡20～55歲，平均(33.8±7.1)歲，所有患者均經(jīng)血、尿常規(guī)，心電圖、肝腎功能、心肌酶譜及心臟彩超檢查，既往無心臟病史，無中毒性腦病，無嚴重的肝、腎疾病等。所有患者15例為輕型，18例為中型，7例為重型;所有患者發(fā)病前均有發(fā)熱、咽痛、全身酸痛、腹瀉等癥狀，均表現(xiàn)為胸悶、氣短、面色蒼白、心悸、疲乏無力。將該組患者隨機兩組，觀察組20例和對照組20例，兩組患者的性別、年齡、臨床表現(xiàn)、嚴重程度、心肌酶指標等一般資料均具有可比性，P＞0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 心理護理護士與患者建立良好護患關(guān)系，深入的了解患者的心理狀態(tài)是心理過程的必要條件。在護理全過程中，護士應(yīng)通過各種途徑和方式，主動和患者溝通，關(guān)心患者，通過精湛嫻熟的護理技術(shù)給予患者可信賴感，用單純的語言安慰患者，從而穩(wěn)定患者情緒，幫助患者達到最佳的身心狀態(tài)，使患者主動配合治療。

1.2.2 舒適護理它是一種個體化的、整體的、有效的、創(chuàng)造性的護理模式，它可降低人在心理、生理、社會等多個層面上不愉快的狀態(tài)，增加愉快的程度。調(diào)控病房環(huán)境，營造舒適氛圍:相對濕度60%～70%，室溫控制在20～22℃。病室保持整潔、空氣新鮮等。盡量保護患者的隱私，尊重患者，為患者創(chuàng)造個人的治療空間。工作中做到四輕。如出現(xiàn)煩躁不安、胸痛、胸悶時，應(yīng)給予2～3 L/min的低流量吸氧［2］。溫馨、舒適的環(huán)境可充分體現(xiàn)人性的關(guān)懷，應(yīng)主動與患者交流，讓患者有一種在家的感覺，不失時機的對患者進行健康宣教，對患者采取有效的舒適護理措施，可幫助患者的心理、生理、社會等多個層面處于最佳狀態(tài)，可使患者及家屬的滿意度提高，從而更好地配合治療和促進患者早日康復(fù)。

1.2.3 生活護理囑患者臥床休息，從而減少心肌耗氧量，保證患者的充足睡眠。保證病房內(nèi)的空氣流通，從而使外在干擾減少，保證患者充足的睡眠。給予患者高維生素、高蛋白等易消化食物。指導(dǎo)患者正確的咳嗽咳痰。還應(yīng)保證患者的大便通暢，忌排便時屏氣用力，如有必要應(yīng)使用開塞露。

2 結(jié)果

對照組總有效率為65%(13/20)，觀察組的總有效率為90%(18/20)，對照組總有效率低于觀察組(P＜0.05)。且對照組心肌酶、心電圖、臨床體征及癥狀恢復(fù)正常的時間長于觀察組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床指標恢復(fù)正常時間比較()

表1 兩組患者臨床指標恢復(fù)正常時間比較()

組別例數(shù)心肌酶心電圖體征癥狀對照組2013.8±1.916.1±2.411.1±1.96.8±1.8觀察組209.1±2.110.8±2.37.3±1.85.1±2.1

3 討論

病毒性心肌炎是一種彌漫性或局灶性心肌炎性病變，主要由病毒感染引起，往往引發(fā)嚴重心律失常、心源性休克、心力衰竭、心腦綜合征等，具有較高的猝死率。對患者采取科學(xué)、合理的人性化護理，可使病毒性心肌炎的療效提高，并發(fā)癥減少。人性化護理模式是一種新型的護理模式，目的是滿足人的健康需求，護理理念是充分體現(xiàn)以人為本，一切從患者的需要出發(fā)，急患者所急，想患者所想，護理核心是尊重個人隱私、尊重患者的人格以及生命價值，注重個性化、創(chuàng)造性和整體性，主要的目的是給患者創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境，從而降低患者的不愉快程度，使患者達到生理、社會、心理上最愉快的狀態(tài)［4］，從而達到最佳的臨床護理效果，提升護理質(zhì)量。

人性化服務(wù)貫穿于護理活動的各個方面，就是用充滿人情味的服務(wù)舉措和就醫(yī)環(huán)境融入到病毒性心肌炎的護理工作中，結(jié)果顯示，給予人性化護理的患者療效顯著優(yōu)于常規(guī)護理組。這表明實施人性化護理后有助于提高治療效果，改善護理質(zhì)量。

［1］陳學(xué)群.手術(shù)室實施人性化護理的措施和效果.中國基層醫(yī)藥，2008，15(12):2093-2095．

［2］沙桂芹.淺談心肌炎病人的護理．中國民康醫(yī)學(xué)，2009，21 (8):869．

［3］王體歡.人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應(yīng)用.中國實用護理學(xué)雜志，2011，27(21):46-47．

［4］郭志琴，馬卉，丁其蘭.病毒性心肌炎的治療及綜合護理干預(yù)分析.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，29(12):3111-3112．

432000湖北省孝感市第一人民醫(yī)院五內(nèi)科

1.3 療效判定標準［3］①無效:當(dāng)療程結(jié)束時，心肌酶譜、心電圖及臨床癥狀無改善或惡化。②有效:當(dāng)療程結(jié)束時，心肌酶譜、心電圖異常及心臟擴大均好轉(zhuǎn)，臨床癥狀、體征明顯改善。③顯效:當(dāng)療程結(jié)束時，心肌酶譜、心電圖恢復(fù)正常，心臟擴大消失，臨床癥狀及體征消失。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料兩組間的比較采用卡方檢驗，計量資料采用()表示，兩組間的比較采用t檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。