有人說醫(yī)生治病就像是從河流的下游把人救起，而實際上落水之人在河流的上游已經(jīng)落水；而疾病的預(yù)防就像是在河流上游在人落水前給人警示，防止人落水。這兩種情況的作用顯而易見，特別是像糖尿病這樣的“落水之人”，一旦落水，將終身“上不了岸”，只能成為“行走在河岸邊緣的人”了。所以糖尿病的預(yù)防就顯得尤為重要。隨著天氣的日漸寒冷，人們的生活可能也會隨之出現(xiàn)一些改變，吃得多了、穿得多了、外出時間少了等等，原有的生活習(xí)慣有了改變，我們的健康狀況又將如何調(diào)整呢？不論是不是糖友都應(yīng)該引起重視，在這個冬季讓我們一起來預(yù)防疾病吧。

預(yù)防糖尿病

如今隨著人們生活水平的提高，人們在冬季把室內(nèi)溫度也越調(diào)越高。在北方城市里有統(tǒng)一的供暖設(shè)施，在南方人們也不例外，自行采暖?？墒茄芯咳藛T認(rèn)為，這種做法可能會導(dǎo)致人體自身的溫度調(diào)節(jié)器被束之高閣，進(jìn)而導(dǎo)致肥胖流行。這對于糖尿病的預(yù)防還是治療來說都是不利的，但這并不是說我們要在冬天里拒絕室內(nèi)的供暖，只是在冬季防治糖尿病的工作應(yīng)更加重視起來。

北京李阿姨，因為怕冷，一到冬天就極少出門，因為屋子里有暖氣，通常都只在屋里呆著，有時一天也不出門。不過李阿姨平時就十分注重保養(yǎng)，即使不出門，省去了原來每日在小區(qū)里早上的打太極和晚上的跳舞，李阿姨的生活一樣忙碌充實。因為暖氣的緣故，家里空氣干燥李阿姨特意買了十幾條熱帶魚養(yǎng)在家里，有了魚缸，增加了空氣濕潤度，也增加了每日的勞動，擦缸、喂魚、換水，每日必做，加上原來就養(yǎng)著的幾盆花，李阿姨一點也沒閑著。另外即使不出去運動，李阿姨仍堅持每天早睡早起，早上在客廳的大窗子前曬太陽做運動，晚上也會自己放音樂跳跳舞。飲食方面，堅持一貫的粗細(xì)搭配，清淡為主。

當(dāng)然，冬季里老人們也不應(yīng)該拒絕出門，可以在太陽出來后再外出。但即使是因為冬季的寒冷使生活狀態(tài)有所改變，我們也應(yīng)該在其他方面做相應(yīng)的調(diào)整，確保健康無虞。

預(yù)防并發(fā)癥

沒有糖尿病的人要預(yù)防糖尿病的發(fā)生，可一旦患上了糖尿病切忌破罐子破摔，不要以為糖尿病反正也治不好，就喪失了治療的動力，因為糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病的并發(fā)癥。所以糖友們一定要積極治療，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。一般來說在冬季糖友的血糖水平會增高，而且糖友對季節(jié)氣溫的變化又很敏感，所以在冬季糖友要注意保暖。同時還應(yīng)注意預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖友冬季需警惕的并發(fā)癥有：

1.糖尿病足：糖友易并發(fā)周圍神經(jīng)及微血管病變，可使痛覺纖維受損，對外來的機械損傷和溫度損傷感覺遲鈍或消失，天冷取暖時極易燙傷。另外，糖友動脈粥樣硬化的發(fā)生率比非糖友高得多，下肢的動脈粥樣硬化及血栓或可使血管出現(xiàn)節(jié)段性阻塞，再加上血小板聚集力增強，血液黏度增加，微循環(huán)發(fā)生障礙而引起足部缺血，燙傷后不易痊愈，進(jìn)一步發(fā)展至潰爛、感染，甚至足部壞死，即糖尿病足。

注意保持皮膚潤滑，糖友由于植物神經(jīng)病變，出汗減少，足部皮膚干燥，特別是足跟部容易出現(xiàn)皮裂，并可進(jìn)一步形成潰瘍，繼發(fā)感染。病人每天要涂抹羊脂油類潤滑劑滋潤雙腳，并輕柔而充分按摩皮膚。病人如果是汗腳，出汗過多也容易引起真菌感染，建議他們在洗腳時用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫，還可以在洗腳水中加少量醋，因為酸性環(huán)境不利于真菌生長。

堅持每天溫水泡腳，糖尿病足患者每天要洗腳，用39℃～40℃溫水泡腳，有利于血液循環(huán)。要注意的是，水溫不能太高，以免燙傷皮膚。洗腳后用柔軟、吸水性強的毛巾輕輕徹底擦干，因為如果毛巾質(zhì)硬粗糙或者用力過重，都可能造成足部皮膚不易察覺的創(chuàng)傷。擦腳用的毛巾最好為白色，以便及時發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。

不要用火爐、暖氣暖腳，不能用熱水袋、暖爐、油燈、暖氣等直接暖腳，否則容易被燙傷。

2.心肺感染：患有糖尿病的中老年人，由于肺組織逐漸老化，有功能的細(xì)胞數(shù)目減少，肺泡彈性回縮力減弱，肺活量下降，有效氣體交換面積減少而影響了吐故納新，加之肺血管內(nèi)膜增生，血管壁變厚，如再伴有動脈粥樣硬化或小血管血栓形成，就容易發(fā)生肺循環(huán)障礙，導(dǎo)致動脈血氧分壓降低，血循環(huán)不良，使肺部變得更加虛弱。如果血糖控制不好，機體免疫力下降，就容易招致肺部感染發(fā)炎。

糖友要遠(yuǎn)離肺部感染，關(guān)鍵在于平時加強自我保健。堅持鍛煉，注意飲食，另外可在醫(yī)生指導(dǎo)下，預(yù)防性地接種H1N1流感疫苗、肺炎球菌疫苗，使人體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，提高自身的免疫力；要注意收聽天氣預(yù)報，遇有驟變的大風(fēng)雨雪天氣，不要出門，防寒保暖，避免著涼感冒；盡量少去或不去流動人口較多的公共場所，防范被傳染上感冒、流感及其他傳染病。糖友一旦發(fā)生肺部感染，需盡快到醫(yī)院看醫(yī)生，積極進(jìn)行治療，防范其他臟器同時或相繼發(fā)生功能不全甚至功能衰竭，促使盡快康復(fù)。

3.皮膚瘙癢癥：汗液和油脂都是保護(hù)皮膚潤滑的必須物質(zhì)，但秋冬皮膚為了保溫，毛細(xì)血管會收縮起來，汗液減少，同時新陳代謝降低，油脂分泌也不旺盛，由此皮膚才會變得干燥。糖友更是如此，可以涂抹潤膚產(chǎn)品保護(hù)皮膚潤滑。

4.尿路感染：秋冬季節(jié)人們的飲水量下降，尿液沖刷尿道以保持泌尿道清潔的作用減少，當(dāng)糖尿病病人血糖大于10mmol/L時，尿液中含有糖分，有利于細(xì)菌的生長繁殖，因此泌尿系感染的機會增多，尤其是女性糖友。所以在冬季糖友也應(yīng)注意適當(dāng)飲水。

5.急性并發(fā)癥：冬季，糖友免疫功能降低，容易感染病菌，易導(dǎo)致血糖升高，血糖升高反過來還會加重感染；一些隱匿性糖友會因感染而出現(xiàn)顯著癥狀或加重病情，甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴(yán)重后果。注意血糖的控制，是糖友任何時期都應(yīng)該做的事。

溫馨提示

1.一些平時癥狀不特別明顯的患者，入冬后不妨做一次正規(guī)、全面的檢查，包括血壓、血脂和血糖等等，讓醫(yī)生總體評估一下身體情況和疾病危險程度。

2.有晨練習(xí)慣的糖友，要避免冷空氣刺激，誘發(fā)心血管疾病，最好等氣溫略高后再運動。運動前，必須進(jìn)行血糖監(jiān)測，血糖過高或過低時，不要進(jìn)行運動，以免引起代謝紊亂。

運動要適量，不能出現(xiàn)呼吸困難、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀；如感覺有微汗及輕度肌肉酸疼，應(yīng)略作5～10分鐘的短暫休息。運動后，以感覺輕松、愉快，次日精力充沛為宜。此外，無論采取哪種運動方式，都必須長期堅持，成為一種自覺行為。