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        讓我們一起預(yù)防糖尿病

        2012-10-20 09:12:00秦筠
        糖尿病新世界 2012年11期
        關(guān)鍵詞:糖友阿姨肺部

        有人說醫(yī)生治病就像是從河流的下游把人救起,而實際上落水之人在河流的上游已經(jīng)落水;而疾病的預(yù)防就像是在河流上游在人落水前給人警示,防止人落水。這兩種情況的作用顯而易見,特別是像糖尿病這樣的“落水之人”,一旦落水,將終身“上不了岸”,只能成為“行走在河岸邊緣的人”了。所以糖尿病的預(yù)防就顯得尤為重要。隨著天氣的日漸寒冷,人們的生活可能也會隨之出現(xiàn)一些改變,吃得多了、穿得多了、外出時間少了等等,原有的生活習(xí)慣有了改變,我們的健康狀況又將如何調(diào)整呢?不論是不是糖友都應(yīng)該引起重視,在這個冬季讓我們一起來預(yù)防疾病吧。

        預(yù)防糖尿病

        如今隨著人們生活水平的提高,人們在冬季把室內(nèi)溫度也越調(diào)越高。在北方城市里有統(tǒng)一的供暖設(shè)施,在南方人們也不例外,自行采暖??墒茄芯咳藛T認(rèn)為,這種做法可能會導(dǎo)致人體自身的溫度調(diào)節(jié)器被束之高閣,進(jìn)而導(dǎo)致肥胖流行。這對于糖尿病的預(yù)防還是治療來說都是不利的,但這并不是說我們要在冬天里拒絕室內(nèi)的供暖,只是在冬季防治糖尿病的工作應(yīng)更加重視起來。

        北京李阿姨,因為怕冷,一到冬天就極少出門,因為屋子里有暖氣,通常都只在屋里呆著,有時一天也不出門。不過李阿姨平時就十分注重保養(yǎng),即使不出門,省去了原來每日在小區(qū)里早上的打太極和晚上的跳舞,李阿姨的生活一樣忙碌充實。因為暖氣的緣故,家里空氣干燥李阿姨特意買了十幾條熱帶魚養(yǎng)在家里,有了魚缸,增加了空氣濕潤度,也增加了每日的勞動,擦缸、喂魚、換水,每日必做,加上原來就養(yǎng)著的幾盆花,李阿姨一點也沒閑著。另外即使不出去運動,李阿姨仍堅持每天早睡早起,早上在客廳的大窗子前曬太陽做運動,晚上也會自己放音樂跳跳舞。飲食方面,堅持一貫的粗細(xì)搭配,清淡為主。

        當(dāng)然,冬季里老人們也不應(yīng)該拒絕出門,可以在太陽出來后再外出。但即使是因為冬季的寒冷使生活狀態(tài)有所改變,我們也應(yīng)該在其他方面做相應(yīng)的調(diào)整,確保健康無虞。

        預(yù)防并發(fā)癥

        沒有糖尿病的人要預(yù)防糖尿病的發(fā)生,可一旦患上了糖尿病切忌破罐子破摔,不要以為糖尿病反正也治不好,就喪失了治療的動力,因為糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥。所以糖友們一定要積極治療,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。一般來說在冬季糖友的血糖水平會增高,而且糖友對季節(jié)氣溫的變化又很敏感,所以在冬季糖友要注意保暖。同時還應(yīng)注意預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖友冬季需警惕的并發(fā)癥有:

        1.糖尿病足:糖友易并發(fā)周圍神經(jīng)及微血管病變,可使痛覺纖維受損,對外來的機械損傷和溫度損傷感覺遲鈍或消失,天冷取暖時極易燙傷。另外,糖友動脈粥樣硬化的發(fā)生率比非糖友高得多,下肢的動脈粥樣硬化及血栓或可使血管出現(xiàn)節(jié)段性阻塞,再加上血小板聚集力增強,血液黏度增加,微循環(huán)發(fā)生障礙而引起足部缺血,燙傷后不易痊愈,進(jìn)一步發(fā)展至潰爛、感染,甚至足部壞死,即糖尿病足。

        注意保持皮膚潤滑,糖友由于植物神經(jīng)病變,出汗減少,足部皮膚干燥,特別是足跟部容易出現(xiàn)皮裂,并可進(jìn)一步形成潰瘍,繼發(fā)感染。病人每天要涂抹羊脂油類潤滑劑滋潤雙腳,并輕柔而充分按摩皮膚。病人如果是汗腳,出汗過多也容易引起真菌感染,建議他們在洗腳時用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫,還可以在洗腳水中加少量醋,因為酸性環(huán)境不利于真菌生長。

        堅持每天溫水泡腳,糖尿病足患者每天要洗腳,用39℃~40℃溫水泡腳,有利于血液循環(huán)。要注意的是,水溫不能太高,以免燙傷皮膚。洗腳后用柔軟、吸水性強的毛巾輕輕徹底擦干,因為如果毛巾質(zhì)硬粗糙或者用力過重,都可能造成足部皮膚不易察覺的創(chuàng)傷。擦腳用的毛巾最好為白色,以便及時發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。

        不要用火爐、暖氣暖腳,不能用熱水袋、暖爐、油燈、暖氣等直接暖腳,否則容易被燙傷。

        2.心肺感染:患有糖尿病的中老年人,由于肺組織逐漸老化,有功能的細(xì)胞數(shù)目減少,肺泡彈性回縮力減弱,肺活量下降,有效氣體交換面積減少而影響了吐故納新,加之肺血管內(nèi)膜增生,血管壁變厚,如再伴有動脈粥樣硬化或小血管血栓形成,就容易發(fā)生肺循環(huán)障礙,導(dǎo)致動脈血氧分壓降低,血循環(huán)不良,使肺部變得更加虛弱。如果血糖控制不好,機體免疫力下降,就容易招致肺部感染發(fā)炎。

        糖友要遠(yuǎn)離肺部感染,關(guān)鍵在于平時加強自我保健。堅持鍛煉,注意飲食,另外可在醫(yī)生指導(dǎo)下,預(yù)防性地接種H1N1流感疫苗、肺炎球菌疫苗,使人體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,提高自身的免疫力;要注意收聽天氣預(yù)報,遇有驟變的大風(fēng)雨雪天氣,不要出門,防寒保暖,避免著涼感冒;盡量少去或不去流動人口較多的公共場所,防范被傳染上感冒、流感及其他傳染病。糖友一旦發(fā)生肺部感染,需盡快到醫(yī)院看醫(yī)生,積極進(jìn)行治療,防范其他臟器同時或相繼發(fā)生功能不全甚至功能衰竭,促使盡快康復(fù)。

        3.皮膚瘙癢癥:汗液和油脂都是保護(hù)皮膚潤滑的必須物質(zhì),但秋冬皮膚為了保溫,毛細(xì)血管會收縮起來,汗液減少,同時新陳代謝降低,油脂分泌也不旺盛,由此皮膚才會變得干燥。糖友更是如此,可以涂抹潤膚產(chǎn)品保護(hù)皮膚潤滑。

        4.尿路感染:秋冬季節(jié)人們的飲水量下降,尿液沖刷尿道以保持泌尿道清潔的作用減少,當(dāng)糖尿病病人血糖大于10mmol/L時,尿液中含有糖分,有利于細(xì)菌的生長繁殖,因此泌尿系感染的機會增多,尤其是女性糖友。所以在冬季糖友也應(yīng)注意適當(dāng)飲水。

        5.急性并發(fā)癥:冬季,糖友免疫功能降低,容易感染病菌,易導(dǎo)致血糖升高,血糖升高反過來還會加重感染;一些隱匿性糖友會因感染而出現(xiàn)顯著癥狀或加重病情,甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴(yán)重后果。注意血糖的控制,是糖友任何時期都應(yīng)該做的事。

        溫馨提示

        1.一些平時癥狀不特別明顯的患者,入冬后不妨做一次正規(guī)、全面的檢查,包括血壓、血脂和血糖等等,讓醫(yī)生總體評估一下身體情況和疾病危險程度。

        2.有晨練習(xí)慣的糖友,要避免冷空氣刺激,誘發(fā)心血管疾病,最好等氣溫略高后再運動。運動前,必須進(jìn)行血糖監(jiān)測,血糖過高或過低時,不要進(jìn)行運動,以免引起代謝紊亂。

        運動要適量,不能出現(xiàn)呼吸困難、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀;如感覺有微汗及輕度肌肉酸疼,應(yīng)略作5~10分鐘的短暫休息。運動后,以感覺輕松、愉快,次日精力充沛為宜。此外,無論采取哪種運動方式,都必須長期堅持,成為一種自覺行為。

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