王卉

南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，廣州 510515

解剖學(xué)多媒體教學(xué)存在的問題及對策探討

王卉

南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，廣州 510515

以計算機為基礎(chǔ)的多媒體輔助教學(xué)，已經(jīng)普遍應(yīng)用于解剖教學(xué)活動之中。但在實際運用中，還存在很多違背認知規(guī)律的不足之處。因此，只有對多媒體輔助教學(xué)正確定位并合理應(yīng)用，才能在實際教學(xué)活動中起到畫龍點睛的作用。該文依據(jù)調(diào)查結(jié)果，探討了醫(yī)學(xué)生對多媒體教學(xué)手段應(yīng)用的態(tài)度和意見，并對幾個影響教學(xué)效果的突出問題進行分析，從而提出相應(yīng)的解決方法，以尋求一條適合醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)知識傳播的理想途徑。

多媒體;醫(yī)學(xué)生;調(diào)查;策略

多媒體技術(shù)為解剖學(xué)教學(xué)創(chuàng)設(shè)了一個全新的時空環(huán)境，它可以呈現(xiàn)多維的教學(xué)內(nèi)容，展現(xiàn)豐富的教學(xué)情境，表述抽象事物，觀察微觀物體，仿真再現(xiàn)不可見生理、病理變化過程，對學(xué)生空間思維能力的培養(yǎng)有著無可比擬的優(yōu)勢。但在實際教學(xué)過程中，由于多媒體教學(xué)手段使用過多、過泛及使用不到位所帶來的諸多弊端也日益顯現(xiàn)，不僅影響了教學(xué)效果，而且在一定程度上對學(xué)生的身心健康造成影響，有必要對其在教學(xué)活動中表現(xiàn)出的問題做深入的調(diào)查與分析。

1 調(diào)查的對象、方法及內(nèi)容

1.1 對象

山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院2009級臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像及護理學(xué)系完成解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)的在校本科生，共計300人。

1.2 方法

利用寒假時間，協(xié)助專業(yè)從事多媒體應(yīng)用及制作的技術(shù)人員，在收集南方醫(yī)科大學(xué)和山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院授課教師對多媒體課件在制作及應(yīng)用中的意見和建議的基礎(chǔ)上，確定了調(diào)查內(nèi)容、方向，設(shè)計了多媒體教學(xué)課件調(diào)查表。

1.3 內(nèi)容與結(jié)果

問卷調(diào)查一共設(shè)立六個問題，評價結(jié)果為“是、否”兩項。采用無記名方式發(fā)放、回收問卷，對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。300名學(xué)生所使用的多媒體設(shè)備參數(shù)相同，教室環(huán)境相似，教室內(nèi)窗簾均為藍色，透光性差，光線較暗(結(jié)果如表1所示)。

表1 問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計表 n(%)

結(jié)果顯示，95.3%的學(xué)生認可多媒體教學(xué)手段在解剖學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用;41.3%的學(xué)生認為多媒體教學(xué)課件信息量過大，不符合自己的認知要求;90.7%的學(xué)生希望在實際教學(xué)活動中，教師要找準多媒體教學(xué)手段與傳統(tǒng)教學(xué)手段的結(jié)合點;82%學(xué)生認為，多媒體教學(xué)課件的制作要精益求精，不能將屏幕作為展示課本文字的平臺;61%的學(xué)生認為長時間、無節(jié)制地使用多媒體對他們的身心健康會造成一定的影響;27.3%學(xué)生認為多媒體教學(xué)手段的運用沒有起到應(yīng)有的效果。

2 問題及應(yīng)對策略

2.1 發(fā)揮多媒體課件優(yōu)勢，培養(yǎng)學(xué)生空間思維能力

2.1.1 問題 人體解剖學(xué)的教學(xué)目的是全面了解肉眼所視下人體結(jié)構(gòu)的毗鄰和聯(lián)屬，了解器官三維空間形態(tài)和空間定位(臟器自身形態(tài)和在人體中的位置)，乃至四維空間形態(tài)和空間定位［1］(胚胎發(fā)育時內(nèi)臟隨時間轉(zhuǎn)位或器官遷移，如睪丸下降、神經(jīng)管形成等)。這里空間思維能力的培養(yǎng)對學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)有著非常重要的作用，要求學(xué)生通過不同的角度和方位，準確辨認和確定觀察對象，通過抽象的表述名詞正確聯(lián)想到事物本身。而現(xiàn)行多媒體課件對于人體器官的表述大多停留在平面圖像上，對同一器官的不同面用幾幅圖去描述，圖與圖反差強烈，空間位置混亂，對初學(xué)者而言有割裂的感覺，增加了學(xué)習(xí)的復(fù)雜性，不利于空間思維能力的培養(yǎng)。

2.1.2 應(yīng)對策略 首先要建立和培養(yǎng)具有解剖學(xué)教學(xué)“空間思維”能力的教師隊伍，這樣在實際教學(xué)中學(xué)生才可以通過模仿學(xué)會這種思維方式，才可以運用這一思維方式思考和自學(xué)［2］。教師授課過程中要求學(xué)生以文字為基礎(chǔ)，借助圖、活體、模型、標本，利用空間想象，處理接受的信息，完成三維立體空間的構(gòu)建，使學(xué)生養(yǎng)成在閱讀教材時將文字表述轉(zhuǎn)換為立體結(jié)構(gòu)的思維模式。

其次，教師要甄選符合自己授課要求的三維圖像，設(shè)計、制作三維教學(xué)課件，通過下載國內(nèi)外優(yōu)秀三維圖像和視頻，構(gòu)建自己的教學(xué)資源庫。使用三維交互式解剖教學(xué)軟件(如Anatomy 360、Photoanat等)，構(gòu)建一個直觀、逼真、形象、方便的虛擬實驗環(huán)境。在這個環(huán)境中，學(xué)生應(yīng)用動畫技術(shù)可以實現(xiàn)在血管、氣管或心室間的漫游。一個全新、立體的學(xué)習(xí)意境，可以極大地增強其學(xué)習(xí)積極性［3］。

再者，在教學(xué)過程中教師要引導(dǎo)學(xué)生自行繪制人體器官立體線條圖(如圖1所示)，這樣不僅可以強化記憶，還可增強立體空間感。學(xué)生在繪圖的同時，將文字向圖形轉(zhuǎn)換，再通過圖形位置，對知識進行及時歸類總結(jié)。

圖1 自繪心臟、頸部立體解剖圖

2.2 注重信息篩選，強化版圖作用

2.2.1 問題 進行理論教學(xué)時，教師只注意多媒體帶給自己的便利，而忽視了學(xué)生的接受能力，信息量過大，使之顧此失彼。學(xué)生上課只知埋頭記筆記，失去了思考想象的時間和空間，教學(xué)過程缺乏互動。

2.2.2 應(yīng)對策略 首先，在教學(xué)過程中教師要有效組織信息資源，提供適量的信息，在解決教學(xué)難點、重點，擴大視野的同時，要積極指導(dǎo)學(xué)生自主地對信息進行加工處理。

其次，教師要注重板書的作用，即用多媒體拓展知識，板書整理思路;用多媒體直觀再現(xiàn)，板書歸納總結(jié)［4］。如:大腦半球的主要溝和回名詞多，繁雜難記又容易混淆，如果在教學(xué)活動中充分發(fā)揮板圖的作用，可以起到事半功倍的效果。教師在黑板上用彩色筆描繪大腦半球上外側(cè)面的簡圖，邊繪邊講，寥寥幾筆就能把繁雜枯燥的解剖文字術(shù)語轉(zhuǎn)變?yōu)閳D文并茂的藝術(shù)課(如圖2所示)，這樣有助于學(xué)生圍繞教師的思路去學(xué)習(xí)。同時多媒體大屏幕要顯現(xiàn)與之相對應(yīng)的三維立體圖，可以顯示大腦半球病變的臨床影像特點，仿真顯示周圍組織病變引起病理變化過程等。將二者優(yōu)勢互補，才能使教學(xué)生動而豐富。

2.3 課件制作要精益求精

2.3.1 問題 好的課件要以課堂教學(xué)適用性為主，同時兼顧精美的設(shè)計。目前大部分醫(yī)學(xué)課件開放性不足，課件設(shè)計缺乏針對性，制作過程追求速成，課件質(zhì)量相對粗糙。表現(xiàn)在教學(xué)用圖處理簡單，色彩搭配不合理，課件內(nèi)容文字過多、過密，文字與背景色彩搭配不協(xié)調(diào)，課件導(dǎo)航設(shè)置不合理等問題。

圖2 課堂自繪大腦半球外側(cè)面簡圖

2.3.2 應(yīng)對策略 多媒體教學(xué)課件制作是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，其涉及到的專業(yè)知識非常多，需要付出大量的時間和精力，這些對于承擔多層次任務(wù)的醫(yī)學(xué)院校教師來說有點勉為其難。所以，精品課件的制作要依靠一線教師與專業(yè)技術(shù)人員的協(xié)同合作。在設(shè)計和制作過程中，制作人員首先應(yīng)會同主講教師對課程自身的特點、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)思想和教學(xué)方法作一個比較深入的研究和分析，搞清楚課程的重點、難點和基本點，明確哪些內(nèi)容適合以多媒體手段進行表述，在表述這些內(nèi)容的過程中多媒體技術(shù)又有哪些優(yōu)勢，根據(jù)這些分析，選擇素材，確定多媒體技術(shù)的主攻方向［5］。例如:膜迷路感音功能主要與聲波的振動有關(guān)，是一個動態(tài)的傳導(dǎo)過程。用語言文字和掛圖來描繪、講授，難度較大。我們利用計算機三維建模技術(shù)對鼓膜、聽小骨、前庭窗進行三維建模，依據(jù)位聽器模式圖確定三者的位置，生成三維動畫，模擬演示氣傳導(dǎo)進入內(nèi)耳的傳導(dǎo)過程，簡明生動，過程清晰，教師易講，學(xué)生易學(xué)。更為有利的是，有了相應(yīng)的技術(shù)支持，方便了相關(guān)知識的延伸和拓展，豐富了教學(xué)內(nèi)容，擴大了學(xué)生的知識面。例如:當聽小骨鏈損壞時，會導(dǎo)致氣傳導(dǎo)途徑發(fā)生改變，從而引起聽覺敏感度大大減弱，對于這一不可見病變過程，只要將正常的傳導(dǎo)模式動畫加以修改，就可清晰地將病變引起的病態(tài)過程模擬表達出來，為學(xué)生提供一個形象、生動、立體的教學(xué)情境。

2.4 多媒體課件使用過多影響學(xué)生的身心健康

2.4.1 存在的問題 多媒體教學(xué)一個特點就是能將文字、圖像、動畫、聲音等多種信息同時顯現(xiàn)并傳入學(xué)習(xí)者大腦，可大腦要長時間接受多種信息的綜合沖擊還要進行分析-思考-理解-記憶是不現(xiàn)實的，這些信息會相互干擾并影響大腦的思維能力，會使人出現(xiàn)眼花繚亂的感覺。多媒體教學(xué)必須在比較暗的多媒體教室進行，授課過程中投影機的光線隨著課件內(nèi)容變化有明有暗不斷閃爍，在這樣的環(huán)境下同學(xué)要搶著記筆記、努力看屏幕、屏息聽聲音，長時間如此，將對學(xué)生的視、聽功能造成影響。

2.4.2 解決的方法 首先，在教學(xué)中教師要合理組織教學(xué)素材，摒棄無用的媒體元素，簡化界面，以突出與課程有關(guān)的知識點，有利于學(xué)生對知識的掌握。

其次，引進交互式電子白板，為課堂實現(xiàn)師生互動、生生互動提供技術(shù)支持。一般的多媒體課件更多的是演示功能，在演示過程中學(xué)生無法直接參與。而交互式電子白板的引入，使得教師教案數(shù)字化變?yōu)榭赡?。整個教學(xué)過程中，學(xué)生可以更改、充實原先的“課件”內(nèi)容，不再只是聽眾，也可能變換為授課者、制作者，在白板處表達自己的觀點，記錄學(xué)習(xí)過程，還原了黑板+粉筆+板擦“三位一體”的教學(xué)模式［6］，這樣可以極大地緩解長時間在光線較暗教室中的煩躁情緒，有利于學(xué)生的身心健康。

再者，教室中桌面的光照度最低不能小于150 lux，黑板的最低照度不能小于200 lux。如果教室使用的投影幕為120英寸(4∶3)，投影機的光通量應(yīng)該達到6 000 lm。事實上能達到6 000流明的投影機非常少見，所以目前多媒體教室大都沒有達到150 lux的最低照度標準要求［7］。因而，對于有條件的學(xué)院要盡量增設(shè)多媒體教室，減少大課數(shù)量，避免在大教室使用多媒體進行專業(yè)課程講授。我們自己的親身感受是:在50人以下的小教室使用多媒體，增加教室的透光度(打開教室內(nèi)燈光、拉開教室后排窗簾等)，投影機投射圖像的層次感、清晰度不會受到大的影響，能從根本上改善教學(xué)環(huán)境。

多媒體課件在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有顯著的優(yōu)勢，但是，任何優(yōu)秀的教學(xué)課件不可能取代教師的位置，也不能完全取代傳統(tǒng)教學(xué)方式。只有完善多媒體軟、硬件建設(shè)，找準兩種教學(xué)模式的結(jié)合點，才能達到事半功倍的教學(xué)效果。

［1］郭文杰.應(yīng)用多媒體教學(xué)提高醫(yī)學(xué)生空間思維能力［J］.西南軍醫(yī)，2009，(3):23-24

［2］林志國.中國人腦立體定向MRI應(yīng)用解剖圖譜［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009:15-16

［3］單錦露.虛擬現(xiàn)實技術(shù)在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2008，(4):43-44

［4］王勇.多媒體技術(shù)與解剖學(xué)教學(xué)［J］.四川解剖學(xué)雜志，2007，(2):59-60

［5］王曉靜.醫(yī)學(xué)教學(xué)中多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)手段相結(jié)合的運用［J］.南方醫(yī)學(xué)教育，2005，(4):36-37

［6］紀強.交互式電子白板在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中應(yīng)用探討［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2009，(4):402-403

［7］艾倫.多媒體教室光環(huán)境對師生視力影響的探討［J］.中國教育技術(shù)裝備，2010，(15):1-2

Problem s in m ultimedia-assisted teaching of anatom y and solutions

Wang Hui
the Second Clinical Medical College，Southern Medical University，Guangzhou 510515

Computer-based and multimedia-assisted teaching has been widely applied in anatomy teaching.However，in its actual application there are several inadequacies that go against the cognition law.Therefore，only by correct localization and reasonable application ofmultimedia-assisted teaching can we give a perfect final touch to teaching activities.Based on results of the survey，this paper discusses medical students＇attitudes towards and opinions about multimedia-assisted teaching，reveal some conspicuous problems that affect teaching effectiveness and propose several corresponding solutions，trying to seek an appropriatemethod to spread medicalmorphological knowledge.

multimedia;medical student;survey;strategy

G434

:A

:1004-5287(2012)04-0444-03

2012-03-12

王卉(1990-)，女，山西汾陽人，南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院五年臨床本科在校學(xué)生，主要研究方向:臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)多媒體課件設(shè)計、制作。