李公星

（河南省商丘市第四人民醫(yī)院內(nèi)科，河南 商丘 476000）

乳腺癌是發(fā)生在女性常見的一種惡性腫瘤，其發(fā)病率較高，約占女性惡性腫瘤的30%，在女性惡性腫瘤中高居第一位，目前臨床上主要應(yīng)用手術(shù)對乳腺癌患者進(jìn)行治療，但在術(shù)后容易復(fù)發(fā)，因此，本文主要探討中西醫(yī)結(jié)合療法對于乳腺癌患者術(shù)后的治療效果。

1 材料與方法

1.1 一般資料

對于2008年6月至2009年6月在本院進(jìn)行治療的84例乳腺癌患者在手術(shù)治療后隨機(jī)分為兩組，兩組患者的一般情況如下：對照組：共42例患者，年齡20～68歲，平均年齡（46.3±2.7）歲；TNM分期：Ⅱ期有23例患者，Ⅲ期有19例患者；其中有38例患者采用乳腺根治術(shù)進(jìn)行治療，有4例患者采用保乳術(shù)進(jìn)行治療。觀察組：共42例患者，年齡21～65歲，平均年齡（45.7±2.9）歲；TNM分期：Ⅱ期有24例患者，Ⅲ期有18例患者；其中有36例患者采用乳腺根治術(shù)進(jìn)行治療，有6例患者采用保乳術(shù)進(jìn)行治療。經(jīng)比較，兩組患者在年齡、手術(shù)治療方法等方面基本一致，不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中有關(guān)于乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時經(jīng)過病理進(jìn)行確診；TNM分期在Ⅱ～Ⅲ期；所有患者均進(jìn)行了化療，至少5個周期；所有患者在術(shù)后半年內(nèi)沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)等表現(xiàn)。

1.3 方法

兩組患者在手術(shù)后均進(jìn)行化療、放療及對癥治療等常規(guī)治療；觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥進(jìn)行治療，主要以健脾疏肝為主要方法，給予蒲公英、穿山甲、夏枯草、白花蛇舌草、黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)、薏苡仁、橘葉、陳皮、白英、天龍、半枝蓮、鱉甲等進(jìn)行抗癌治療，若患者的白細(xì)胞計數(shù)較少時，可以加熟地、枸杞等；每天1劑，在餐后服用，煎服，1個月為1個療程；連續(xù)服用3個療程。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組患者治療后3個月生存率比較：對兩組患者治療后進(jìn)行隨訪，所有患者均獲得了隨訪，隨訪時間為3～13個月，平均隨訪時間為（6.7±1.4）個月；觀察組患者的3年生存率為100%，對照組患者的3年生存率為97.6%，觀察組患者的3年生存率高于對照組患者，但兩組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 觀察組和對照組患者的3年生存率比較（n，%）

2.2 觀察組和對照組患者復(fù)發(fā)率比較：觀察組患者術(shù)后有1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.4%，對照組患者術(shù)后有9例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為21.4%，觀察組患者的復(fù)發(fā)率低于對照組患者，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

乳腺癌是女性常見的位于第一位的惡性腫瘤，其發(fā)病率較高，目前臨床上對其進(jìn)行治療主要有手術(shù)治療（根治術(shù)、保乳術(shù)）、化療、放療、內(nèi)分泌治療等，但其單獨(dú)應(yīng)用容易復(fù)發(fā)[1]，因此，本文主要探討乳腺癌患者手術(shù)治療后采用中西醫(yī)療法的治療效果。

有研究表明免疫力低下是引起腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的主要原因，而中醫(yī)上認(rèn)為中藥可以提高患者的免疫力，減少放療和化療帶來的不良反應(yīng)，減少腫瘤發(fā)生和轉(zhuǎn)移的概率，提高患者的生存率，但是僅僅應(yīng)用中藥并不能對癌細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用[2]，因此，將西醫(yī)（化療、放療）與中醫(yī)相結(jié)合，共同發(fā)揮兩種方法的作用，提高治療效果。

本次研究對于84例乳腺癌患者在術(shù)后進(jìn)行治療，其結(jié)果顯示：中西醫(yī)結(jié)合治療的患者的3年生存率和復(fù)發(fā)率分別為100%和2.4%，西醫(yī)治療患者的3年生存率和復(fù)發(fā)率分別為97.6%和21.4%，中西醫(yī)結(jié)合治療效果好于西醫(yī)治療患者，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），綜上所述，對于乳腺癌患者手術(shù)后在常規(guī)放化療治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥進(jìn)行治療，其臨床效果較好，可以提高患者的3年生存率，具有很好的臨床應(yīng)用價值。

[1]陳光群,施仲義,黃振步.中西醫(yī)結(jié)合治療100例術(shù)后乳腺癌臨床觀察[J].腫瘤學(xué)雜志,2009,15(3):112-115.

[2]沈曄華,宋明志,黃雯霞.中西醫(yī)結(jié)合治療71例乳腺癌術(shù)后患者的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報,2003,5(1):132-135.