段國方，朱 卉，常 樂，王艷麗

視疲勞與體重指數(shù)、身體機能及素質(zhì)的相關(guān)性分析

段國方，朱 卉，常 樂，王艷麗

視疲勞；體重指數(shù)（BMI）；身體機能；身體素質(zhì)

視疲勞與多種因素有關(guān)如眼部因素、環(huán)境因素和體質(zhì)，但視疲勞與BMI（體重指數(shù)或體質(zhì)指數(shù)）、身體機能及身體素質(zhì)是否具有相關(guān)性，尚待觀察證實[1,2]。2009-08～2011-08筆者對在所在醫(yī)院體檢并篩查出有視疲勞者進行了BMI、身體機能及素質(zhì)進行了分析，并與同期無視疲勞體檢者作對照，以探討視疲勞與BMI、身體機能及素質(zhì)的內(nèi)在關(guān)系?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇在筆者所在醫(yī)院體檢中心體檢者6 375名，男3 994名，女2 381名；年齡18～51歲，平均（26.56±2.54）歲。入選標準：①有長時間伏案，熒屏長期接觸史；②排除有屈光不正及輕度結(jié)膜炎者；③排除眼部器質(zhì)性疾病如青光眼、斜視、眼部感染性疾病等以及合并有心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病。

1.2 方法 6 375名均在常規(guī)體檢后，采用國家體育總局規(guī)定的體質(zhì)測試器材。身體形態(tài)采用身高、體重兩項指標，身體機能包括肺活量、臺階試驗，身體素質(zhì)采用握力、立定跳遠、1000 m（男）/800 m（女）3個指標。各項指標依據(jù)《國民體質(zhì)測定標準》進行評價[3]。

1.3 BMI BMI<18.5為體重偏輕，18.5～24為體重正常，24.1～28為超重，>28為肥胖。

1.4 視疲勞程度 輕度：用眼后出現(xiàn)眼部酸、脹等眼部癥狀，休息后很快恢復，對學習和工作無明顯影響；中度：有明顯的眼部癥狀、影響學習和工作；重度：除有明顯的眼部癥狀和視作業(yè)不能持久外，尚有記憶力減退、失眠等全身不適，嚴重影響學習、工作和生活。

1.5 統(tǒng)計學處理 計量數(shù)據(jù)用x±s表示，采用SPSS13.0軟件包，組間顯著性分析采用χ2檢驗及t檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 BMI與檢出率 6 375名體檢者，檢出視疲勞者591例，檢出率為9.27%。體重偏輕及肥胖者視疲勞檢出率比較無顯著性差異（P>0.05），但兩者均較正常及超重者檢出率顯著升高（P<0.01)。見表1。

表1 不同BMI與視疲勞的關(guān)系

2.2 病情與機能素質(zhì) 視疲勞輕度者臺階試驗與無視疲勞者比較無顯著性差異（P>0.05），其肺活量、握力、立定跳遠、1000 m/800 m比較有顯著性差異（P<0.05）；中度視疲勞者與輕、重視疲勞者臺階試驗比較無顯著性差異（P>0.05），但視疲勞程度越重其肺活量、握力、立定跳遠、1000 m/800 m越差（P<0.05）。見表2。

3 討 論

視疲勞是以患者自覺癥狀為基礎(chǔ)，眼或全身器質(zhì)性因素(心理)相互交織的綜合征，并非獨立的眼病，因而被稱為視疲勞綜合征，屬心身醫(yī)學范疇。視疲勞患者由于長時間伏案，熒屏長期注視，近距離用眼和高強度用眼，致使眼睛出現(xiàn)視疲勞。另外眼肌用力不平衡及長時間保持一種操作姿勢均可引起視疲勞。機體缺血、缺氧狀態(tài)下，新陳代謝速度加快，脂質(zhì)過氧化水平升高，機體自由基清除系統(tǒng)功能下降，使肌肉的工作能力下降，造成對眼肌等肌肉組織的損傷，妨礙正常細胞代謝功能，影響眼肌運動能力和恢復，導致視疲勞。體內(nèi)缺氧，眼外肌和睫狀肌代謝增加，造成代謝廢物和氧自由基積累增加，進一步導致視疲勞加重[4]。視疲勞患者常出現(xiàn)眼干澀、眼皮沉重感、以及頸肩腰背酸痛和指關(guān)節(jié)麻木等全身癥候群，直接影響患者的學習、工作效率和生活質(zhì)量。

視疲勞與多種因素有關(guān)如眼部因素、環(huán)境因素和體質(zhì)。BMI偏低或偏高對機體的心肺功能、身材勻稱程度、速度素質(zhì)、肌肉相對力量與耐力素質(zhì)存在不良影響。體重越輕，說明機體營養(yǎng)不良，隨著體重加大，身體素質(zhì)越差，近距離用眼和高強度用眼，容易引起眼肌的功能障礙。超重或肥胖者大量脂肪組織堆積胸腹部，使胸廓及橫膈運動受限，影響氣體交換，且對氧的利用降低，耗氧量相對較多[5]。肺活量越低，對缺氧的耐受能力降低，引起機體缺血、缺氧的概率越高。立定跳遠是測試肌肉收縮的速度及爆發(fā)力的項目，立定跳遠距離越近者，由于肌肉收縮的速度相對降低，長時間保持一種操作姿勢易引起眼肌疲勞。握力、1000 m/800 m跑是用于反映力量素質(zhì)的指標之一，握力小及1000 m/800 m跑用時越長者，身體素質(zhì)差，機體耐力及耐受能力如缺血、缺氧降低，同等條件下發(fā)生眼疲勞概率越高。所以體重偏輕及肥胖者視疲勞檢出率高。視疲勞者其肺活量、握力、立定跳遠、1000 m/800 m較無視疲勞者差。視疲勞越重，其肺活量、握力、立定跳遠、1000 m/800 m越差。但視疲勞與心功能無關(guān)。本組視疲勞者握力差的原因也可能是體重輕的例數(shù)相對較多所致。

綜上所述，對長時間伏案，近距離工作，熒屏長期注視史者，進行BMI、身體機能及素質(zhì)測試，可為視疲勞者防治措施的選擇提供理論依據(jù)。

表2 視疲勞程度與身體機能及素質(zhì)的關(guān)系（x±s）

[1]李淑琳，姜春曉.松目消疲湯聯(lián)合施圖倫眼液治療視疲勞臨床觀察[J].新中醫(yī)，2011,43(4):28-29.

[2]楊秀玲.中小學生視力疲勞、視力下降原因分析及正確處理[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2011,13(12):140.

[3]江崇民.《國民體質(zhì)測定標準》的研制[J].體育科學，2004，24(3)：33-36.

[4]宿蕾艷，莊曾淵.視疲勞病因機制及防治的研究進展[J].中國中醫(yī)眼科雜志，2010，20(3):183-185.

[5]劉建強．不同體質(zhì)指數(shù)大學生身體形態(tài)、機能及身體素質(zhì)差異性的比較研究[J].軍事體育進修學院學報，2011，30(1):125-128.

[2012-05-04收稿，2012-06-07修回]

[本文編輯：張鴻瑫]

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