胡 晶 侯彤巖 楊昭林

因素分析在某醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)分析中的應(yīng)用

胡 晶1侯彤巖2楊昭林3

1．沈陽市和平區(qū)疾病預(yù)防控制中心(110001)

2．沈陽出入境檢驗檢疫局(110016)

3.鞍山市衛(wèi)生局(114001)

因素分析法是綜合應(yīng)用指數(shù)分析法和差額分析法測算多種因素影響某種經(jīng)濟現(xiàn)象總變動，分析各因素的影響方向、影響程度等的一種方法。本文應(yīng)用因素分析法對某三級甲等醫(yī)院2010年和2011年的業(yè)務(wù)收入進行分析，找出其主要的影響因素，為醫(yī)院提供決策依據(jù)，從而更好地促進醫(yī)院經(jīng)濟健康發(fā)展。

資料與方法

數(shù)據(jù)資料摘自某三級甲等醫(yī)院2010年、2011年的統(tǒng)計報表和財務(wù)報表數(shù)據(jù)，見表1。以2010為基期，2011年為報告期，進行因素分析。

結(jié)果與分析

1.門診收入情況分析

(1)總體情況

2011年門診收入較2010年增加973.68萬元，增幅為13.40%。

(2)門診人次變動對門診收入的影響

由于門診人次的增長，帶動收入增長:

增幅為:(Q1P0－Q0P0)/Q0P0=7.68%

(3)人均費用的變化對門診收入的影響

由于人均門診費用的增長，帶動收入增長:

增幅為:(Q1P1－Q1P0)/Q1P0=5.31%

門診收入的增長由門診人次的增加和人均費用的增加共同作用，門診人次增加的貢獻更大一些。

2.住院收入情況分析

(1)總體情況

2011年住院收入較2010年增加1765.30萬元，增幅為25.56%。

(2)住院人次變動對收入的影響

由于住院人次的增長，帶動收入增長:

增幅為:(Q1P0－Q0P0)/Q0P0=8.39%

(3)人均住院費用的變化對住院收入的影響

由于人均住院費用的增長，帶動收入增長:

增幅為:(Q1P1－Q1P0)/Q1P0=15.84%

住院收入的增幅大于門診收入的增幅。住院收入的影響因素分析顯示，人均住院費用增長對住院收入的增加貢獻高于住院人次的貢獻。

3.門診、住院業(yè)務(wù)總收入分析

(1)總體情況

2011年業(yè)務(wù)總收入較2010年增加2738.97萬元，增幅為19.33%。

(2)門診住院人次變動對收入的影響

由于人次的增長，帶動收入增長:

增幅為:(Q1P0－Q0P0)/Q0P0=8.03%

(3)人均費用的變化對住院收入的影響

由于人均費用的增長，帶動收入增長:

增幅為:(Q1P1－Q1P0)/Q1P0=10.46%

醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入的增長，由人均費用的增加和門診住院人次共同作用產(chǎn)生，其中人均費用致收入的增加高于人次增加帶來的收入增加。

表1 某醫(yī)院2010～2011年業(yè)務(wù)收入情況

討 論

通過對2010年和2010年收入進行分析，發(fā)現(xiàn)次均費用和工作量的增長，使醫(yī)院2011的總收入相對2010年明顯增加，二者的貢獻大小相差不大，前者略高于后者。

門急診量增加導(dǎo)致的業(yè)務(wù)收入的增加是良性的、積極的。主要是醫(yī)院通過提高診治醫(yī)療水平，加強醫(yī)德行風(fēng)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)質(zhì)量，使醫(yī)院的工作量增加，工作效率提高而取得。人均費用的增加，一是新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展而增加的醫(yī)療成本，同時同期社會物價水平的上漲也是重要的因素。

醫(yī)院應(yīng)以提高服務(wù)質(zhì)量，提高人民的健康水平為目的，不應(yīng)單純追求經(jīng)濟效益。醫(yī)院在充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，保持業(yè)務(wù)收入適度增長的同時，還要注重控制醫(yī)療費用的增長，向管理要效率，向管理要收益，控制了醫(yī)藥費用的不合理增長。

1．張運紅．2007年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入變動因素分析．中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2009，26(5):559-560．

2楊冬平．某醫(yī)院業(yè)務(wù)收入變動影響因素分析．衛(wèi)生軟科學(xué)，2006，20(4):400-402．