李曉梅

錫林郭勒職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古錫盟 026000

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本次臨床實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)象為2010年1月—2011年1月在我院就診的60例患者為，其中女28例，男32例，患者年齡為3個(gè)月～12 歲之間，平均年齡為（6．1±0．2）歲。 所有患者均根據(jù)《實(shí)用兒科學(xué)》的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為小兒支氣管炎，且所有病例的發(fā)病時(shí)間均在7d之內(nèi)，所有患兒均存在不同程度的雙肺濕性啰音、痰鳴音、喘鳴音，以及喘息氣促和咳嗽等問(wèn)題，其中，34例患者伴有輕微發(fā)熱，胸片檢查顯示患者肺部有點(diǎn)片狀陰影，肺紋理顯著增粗。同時(shí)排除先天性心臟病、氣管外壓迫和氣道內(nèi)有異物的患者。將患者隨機(jī)分為兩組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例，2組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1.2 治療方法

使用氨溴特羅口服液進(jìn)行聯(lián)合治療，具體治療方法為：對(duì)于8個(gè)月以下的患兒，每次用藥2．5mL；8個(gè)月～1歲的患兒，每次用藥 5 mL；1～3 歲之間的患兒，每次用藥 7．5 mL；4～5 歲之間的患兒，每次用藥 10 mL；6～12歲之間的患兒，每次用藥 10～15 mL不等，所有患兒均每天用藥2次[1]。所有患兒均連續(xù)用藥5～7 d不等。治療過(guò)程中注意觀察和記錄患兒痰液粘稠程度、痰量、肺部啰音、喘息、咳痰和咳嗽等臨床指標(biāo)，以及患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

有效，指患者治療7后，肺部啰音完全消失，氣促現(xiàn)象顯著緩解，偶爾有咳痰，咳嗽癥狀完全消失；顯效，指患者治療7 d后，肺部啰音癥狀減少，氣促癥狀有所緩解，痰量有所減少，咳嗽癥狀有所緩解；無(wú)效，指患者治療7 d后，上述各項(xiàng)體征和癥狀均未有任何好轉(zhuǎn)?？傆行?（有效+顯效）/患者總數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 17．0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者之間數(shù)據(jù)資料用卡方檢驗(yàn)，使用t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者治療后，16例有效，13例顯效，1例無(wú)效，總有效率為96．7%，對(duì)照組有11例效，12例顯效，7例無(wú)效，總有效率為76．7%。 兩組患者臨床療效對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），如表1所示。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比分析

2.2 臨床指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者咳嗽緩解、痰量減少、喘息緩解、肺部啰音消失以及總療程等療效評(píng)定指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，臨床治療效果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），如表 2 所示。

表2 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比分析（±s）

表2 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比分析（±s）

組別 總療程 肺部啰音消 喘息緩解 痰量減少 咳嗽緩解實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組5．19±0．21 6．75±0．25 3．01±0．28 4．47±0．25 2．10±0．24 2．57±0．23 2．81±0．21 4．24±0．25 3．43±0．22 4．24±0．28

3討 論

氨溴特羅是一種較為常用的小兒支氣管炎臨床治療藥物，該藥物具有促進(jìn)小兒肺部活力增強(qiáng)、抗感染和抗氧化等作用，能夠促進(jìn)患兒痰液的順利咳出，增強(qiáng)患兒支氣管的纖毛運(yùn)動(dòng)，提高患兒的支氣管黏液分泌量。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在常規(guī)臨床治療措施的基礎(chǔ)上，使用氨溴特羅口服液聯(lián)合治療小兒支氣管炎，能夠快速有效地緩解患者的各項(xiàng)臨床癥狀，且治療的毒副作用小，是一種較為理想的臨床治療方法，具有較高的臨床推廣和使用價(jià)值。

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