文圖/《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》記者 凌 寒

開(kāi)通“罪犯血管”，貴在自主創(chuàng)新
——訪哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)兼心內(nèi)科主任于波教授

文圖/《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》記者 凌 寒

2012年 10月 12日，第二十三屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議暨亞太心臟大會(huì) （以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)城會(huì)”）在北京國(guó)家會(huì)議中心開(kāi)幕。在本屆“長(zhǎng)城會(huì)”上記者獲悉，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)兼心內(nèi)科主任于波教授所領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)，采用光學(xué)相干斷層成像系統(tǒng)（OCT）技術(shù)，并特別選取了目前國(guó)際應(yīng)用比例最高的Xience V支架與自主創(chuàng)新的BuMA支架進(jìn)行頭對(duì)頭比較，開(kāi)展了一項(xiàng) “應(yīng)用OCT評(píng)價(jià)BuMA支架植入后血管內(nèi)皮化的3個(gè)月結(jié)果”的相關(guān)研究。研究發(fā)現(xiàn)，BuMA與Xience V植入后3個(gè)月均能在支架小梁上形成很好的內(nèi)膜覆蓋。

據(jù)了解，目前，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)仍是能夠及時(shí)有效地開(kāi)通“罪犯血管”，實(shí)現(xiàn)最佳“再灌注”治療的首選治療策略；而于波教授領(lǐng)銜開(kāi)展的這項(xiàng)研究，對(duì)于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域不斷取得的自主創(chuàng)新的技術(shù)成就，挑戰(zhàn)并媲美國(guó)外同類(lèi)技術(shù)提供了又一例嶄新的佐證！就此話題，本刊記者對(duì)于波教授做了深入采訪。

急性心梗，應(yīng)盡快有效開(kāi)通“罪犯血管”

在采訪中，于波教授首先向記者介紹了目前我國(guó)心血管疾病乃至急性心肌梗死的發(fā)病趨勢(shì)及首選治療策略。他說(shuō)：“隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，我國(guó)心血管發(fā)病呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)：我國(guó)每年有300萬(wàn)人死于心血管疾病，占全部死亡例數(shù)的40%；急性心肌梗死死亡達(dá)到54萬(wàn)人，嚴(yán)重威脅著人們的健康與生命；其中，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的發(fā)病機(jī)制是，在冠狀動(dòng)脈粥樣病變的基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓急性堵塞血管腔，造成心肌缺血損傷。面對(duì)此類(lèi)疾病，其治療關(guān)鍵是，應(yīng)盡快有效開(kāi)通 ‘罪犯血管’，改善心肌灌注，盡可能減少心肌組織的損害。但在目前，PCI術(shù)仍是能夠及時(shí)有效地開(kāi)通‘罪犯血管’，實(shí)現(xiàn)最佳‘再灌注’治療的首選治療策略?！?/p>

談到PCI技術(shù)，于波教授進(jìn)一步介紹說(shuō)：“根據(jù)衛(wèi)生部新修訂的統(tǒng)計(jì)顯示，2011年，我國(guó)冠脈PCI介入手術(shù)治療數(shù)量已經(jīng)超過(guò)34萬(wàn)例。與大家想象的不同，我國(guó)的介入治療手術(shù)還需要在此基礎(chǔ)上不斷增加，以挽救更多急性心?；颊叩纳９烙?jì)到5年之后，我國(guó)冠脈介入手術(shù)量將超過(guò)美國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)——美國(guó)2011年為50萬(wàn)例——成為世界第一?！?/p>

于波教授認(rèn)為：“冠脈介入技術(shù)的發(fā)展歷程，是一個(gè)在不斷突破中不斷遇到新挑戰(zhàn)的過(guò)程。隨著冠脈介入治療從單純球囊擴(kuò)張，到金屬裸支架，再到藥物支架的不斷進(jìn)步，支架內(nèi)在狹窄率已經(jīng)從30%~50%降低到10%以內(nèi)，但是在醫(yī)療實(shí)踐中人們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用藥物支架與金屬裸支架的長(zhǎng)期臨床死亡率并沒(méi)有顯著差異；研究還發(fā)現(xiàn)，其中一些沒(méi)有被血管內(nèi)皮覆蓋的支架金屬小梁可以遠(yuǎn)期形成血栓，造成遠(yuǎn)期支架內(nèi)再狹窄并引發(fā)心血管事件甚至死亡。目前，多方面歸因研究把血管內(nèi)皮化作為可能降低晚期血栓進(jìn)而降低心血管事件的重要因素之一，因此，藥物支架的研發(fā)也從如何促進(jìn)內(nèi)皮化角度來(lái)評(píng)判。理想的藥物支架，就是最大程度地抑制平滑肌細(xì)胞增殖和移行，最小程度地影響內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)，促進(jìn)內(nèi)皮化?！?/p>

“在過(guò)去，我們?cè)谂R床治療中以進(jìn)口支架為主，但隨著冠脈PCI介入研發(fā)和生產(chǎn)技術(shù)的提高和發(fā)展，我國(guó)國(guó)產(chǎn)化冠脈支架也不斷涌現(xiàn)，有些已經(jīng)形成品牌，有些還是具有自主創(chuàng)新專利的中國(guó)品牌——例如BuMA?！庇诓ń淌诮又f(shuō)，“類(lèi)似BuMA這些國(guó)產(chǎn)支架的出現(xiàn)，實(shí)際上也給中國(guó)專家們提供了更多研發(fā)合作的平臺(tái)和機(jī)會(huì)。心血管醫(yī)生可以設(shè)計(jì)更多的臨床研究，總結(jié)和分析更多的臨床治療結(jié)果，大家協(xié)力把中國(guó)冠脈介入的產(chǎn)學(xué)研一條龍水準(zhǔn)向國(guó)際更高級(jí)別推動(dòng)，這是一種創(chuàng)新，也是中國(guó)冠脈介入治療發(fā)展需要的一支推動(dòng)力量。”

促進(jìn)血管內(nèi)皮化：PCI的發(fā)展和挑戰(zhàn)

在采訪中，于波教授的話題還從醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)問(wèn)題出發(fā)而觸及了市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)領(lǐng)域。他說(shuō)：“從市場(chǎng)發(fā)展的角度上，我們也要注意到一個(gè)特殊現(xiàn)象——很久以來(lái)，國(guó)際醫(yī)藥技術(shù)的研發(fā)和醫(yī)藥產(chǎn)品的營(yíng)銷(xiāo)都處在一個(gè)分離狀態(tài)，也即眾多創(chuàng)新技術(shù)源自一些聚焦研發(fā)的小型機(jī)構(gòu)，但最終大規(guī)模走向全球市場(chǎng)則是依靠數(shù)量有限的幾個(gè)超級(jí)企業(yè)。之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就是因?yàn)閺囊粋€(gè)概念轉(zhuǎn)變成技術(shù)，只需要一些具有奉獻(xiàn)精神的科學(xué)家即可，而一個(gè)技術(shù)演變成一個(gè)產(chǎn)品，特別是有競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)品，所需要的因素就變得非常復(fù)雜了——這也就是我們不斷聽(tīng)到企業(yè)并購(gòu)新聞的原因之一?！?/p>

于波教授進(jìn)一步闡述說(shuō)：“在過(guò)去的一段時(shí)間里，在我國(guó)政府的積極推動(dòng)下，我國(guó)在各行各業(yè)都不斷取得自主創(chuàng)新的技術(shù)成就，獲得了國(guó)際上的普遍贊譽(yù)，這其中也不乏醫(yī)藥產(chǎn)品。在自主創(chuàng)新的浪潮中，賽諾醫(yī)療科學(xué)技術(shù)有限公司致力于生物材料、金屬材料、機(jī)械加工、醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)相關(guān)技術(shù)的創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化，采用國(guó)際專利的電子接枝涂層技術(shù)，成功研制出新一代無(wú)安全隱患的生物降解載藥層冠脈支架系統(tǒng)，可成功解決載藥層冠脈支架普遍存在的載藥涂層與支架表面開(kāi)裂和藥物釋放后的殘留問(wèn)題，有效抑制冠心病介入治療的后期血栓形成。”

于波教授認(rèn)為：“由于冠脈介入的發(fā)展是在不斷突破中不斷遇到新的挑戰(zhàn)，隨著冠脈介入治療從單純球囊擴(kuò)張，到金屬裸支架，再到藥物支架的不斷進(jìn)步，支架內(nèi)在狹窄率已經(jīng)從30%~50%的這一水平，經(jīng)過(guò)20%，再降低到10%以內(nèi)。但是，在這一過(guò)程中人們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用藥物支架與金屬裸支架的長(zhǎng)期臨床死亡率并沒(méi)有顯著差異，經(jīng)過(guò)很多研究分析發(fā)現(xiàn)，其中一些沒(méi)有被血管內(nèi)皮覆蓋的支架金屬小梁可以遠(yuǎn)期形成血栓，造成遠(yuǎn)期支架內(nèi)再狹窄并引發(fā)心血管事件甚至死亡。目前，各方面歸因研究把血管內(nèi)皮化作為可能降低晚期血栓進(jìn)而降低心血管事件的重要因素之一，因此，藥物支架的研發(fā)也從如何促進(jìn)內(nèi)皮化角度來(lái)評(píng)判；而理想的藥物支架，就是最大程度地抑制平滑肌細(xì)胞增殖和移行，最小程度地影響內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)，促進(jìn)血管內(nèi)皮化。我們都知道，藥物支架從2000年問(wèn)世以來(lái)已經(jīng)歷經(jīng)了12年，應(yīng)該說(shuō)這12年是非常輝煌的12年。自從有了藥物洗脫支架之后，‘再狹窄’這個(gè)長(zhǎng)期的堡壘已經(jīng)基本被攻克；但在輝煌的同時(shí)，藥物支架也歷經(jīng)了一些風(fēng)雨和困難，尤其是前幾年有關(guān)藥物支架晚期血栓的問(wèn)題，國(guó)外最近幾年在這個(gè)方面也做了很多的探索和支架的改進(jìn)，尤其是新一代的、國(guó)外的品牌支架像Xience V這樣的支架，最近幾年來(lái)的研究顯示其結(jié)果已經(jīng)明顯優(yōu)于第一代支架。作為國(guó)產(chǎn)的藥物支架，盡管我們的品牌目前有可能是全球品牌數(shù)量最多，能否在新一輪改革浪潮中跟上腳步，是大家拭目以待的問(wèn)題。”

于波教授繼續(xù)說(shuō)：“還有一點(diǎn)也是需要說(shuō)明的：隨著更多數(shù)量冠心病患者能接受到PCI治療和藥物支架應(yīng)用的不斷增加，冠脈介入再狹窄率進(jìn)一步減少，但是術(shù)后仍需要進(jìn)行長(zhǎng)期雙抗血小板藥物治療，如果臨床科研能顯示某些藥物支架可縮短雙抗血小板治療療程，尤其是自主研發(fā)的國(guó)產(chǎn)支架，患者將既通過(guò)手術(shù)方面，又通過(guò)術(shù)后藥物治療方面控制經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還可以減少因長(zhǎng)期抗血小板治療伴隨的可能出血風(fēng)險(xiǎn)，這是一舉多得的事兒?！?/p>

談到這里，于波教授的話話題回到BuMA支架上，他說(shuō)：“我國(guó)自主創(chuàng)新的BuMA支架的技術(shù)研發(fā)就是針對(duì)降低晚期血栓的。它通過(guò)國(guó)際專利的電子接枝涂層技術(shù)，不僅保持了穩(wěn)定的藥物涂層發(fā)揮藥物支架降低在狹窄作用，還保證了藥物按時(shí)完全釋放促進(jìn)血管內(nèi)皮化作用，降低晚期支架血栓，基礎(chǔ)和臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)均證明其再現(xiàn)完美內(nèi)皮化作用，從科研角度講，我期待不斷創(chuàng)新和探索的臨床研究?！?/p>

領(lǐng)銜團(tuán)隊(duì)研究，為自主創(chuàng)新之優(yōu)再添新證

采訪前記者了解到，為了保護(hù)患者的臨床獲益并驗(yàn)證新型藥物支架的促進(jìn)內(nèi)皮化作用，于波教授所領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)采用光學(xué)相干斷層成像系統(tǒng)（OCT）技術(shù)，并特別選取了目前國(guó)際應(yīng)用比例最高的Xience V支架與自主創(chuàng)新的BuMA支架進(jìn)行頭對(duì)頭比較，以觀察其植入后3個(gè)月的內(nèi)皮化效果。這項(xiàng)前瞻、隨機(jī)、單盲單中心的研究其本身就具有多項(xiàng)創(chuàng)新點(diǎn)。例如利用俗稱 “光學(xué)活檢”的OCT技術(shù)，可以更加精確地評(píng)估血管腔內(nèi)支架表面內(nèi)膜的覆蓋情況以及支架小梁與血管內(nèi)膜的關(guān)系；在同一支血管內(nèi)比較不同支架內(nèi)皮覆蓋的對(duì)照研究設(shè)計(jì)可以減少許多干擾因素。

另?yè)?jù)了解，擔(dān)任著哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)兼心內(nèi)科主任的于波教授，多年來(lái)主要從事心臟移植免疫監(jiān)測(cè)及治療、冠心病動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制研究及OCT易損斑塊檢測(cè)、心臟病介入診斷及治療等方面的研究，他擅長(zhǎng)心臟病介入診斷與治療，在冠心病介入治療、安置人工起搏器、射頻消融、先心病介入封堵、肥厚性梗阻性心肌病化學(xué)消融以及二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張等方面，積極進(jìn)行醫(yī)療新技術(shù)的開(kāi)展工作，在國(guó)內(nèi)及省內(nèi)率先開(kāi)展了三十余項(xiàng)介入新療法。同時(shí)，于波教授還在國(guó)際上首先提出了支架內(nèi)脂質(zhì)斑塊破裂是導(dǎo)致極晚期支架內(nèi)血栓形成的重要原因，最先應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈高壓肺血管及心臟移植物血管病變；他在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)展的主要技術(shù)有，OCT在介入診療中的應(yīng)用、明膠海綿封堵細(xì)小動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、外傷性室間隔缺損封堵、主動(dòng)脈竇瘤破裂的介入封堵治療、心肌梗死室間隔穿孔封堵術(shù)、干下型室間隔缺損封堵術(shù)等。而于波教授帶領(lǐng)下的冠脈手術(shù)組在全國(guó)率先使用光學(xué)干涉成像技術(shù)輔助復(fù)雜冠脈介入治療、在黑龍江省內(nèi)首先使用冠脈遠(yuǎn)端保護(hù)裝置進(jìn)行急性心肌梗死的介入治療、冠狀動(dòng)脈旋磨及冠狀動(dòng)脈骨髓干細(xì)胞移植治療缺血性心肌病等項(xiàng)目，成為我國(guó)北方權(quán)威的冠心病介入治療中心。

成立于2004年11月26日的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院，是國(guó)內(nèi)知名的心臟病治療中心之一，是東三省唯一一家獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)的心血管冠心病、先心病及心律失常介入診療培訓(xùn)基地。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院還是中國(guó)紅十字會(huì)胡大一愛(ài)心工程北方培訓(xùn)中心、AED北方培訓(xùn)基地、教育部省部共建心肌缺血機(jī)理與診療技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。該院心內(nèi)科集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體，擔(dān)負(fù)著為全國(guó)多家醫(yī)院進(jìn)行介入醫(yī)生培訓(xùn)的任務(wù)?，F(xiàn)在擁有2個(gè)導(dǎo)管室，年收治病人約7000余人，年完成介入手術(shù)約3000余例；并在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)率先開(kāi)展了30余項(xiàng)介入新療法。其中，率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的OCT的基礎(chǔ)以及臨床研究，應(yīng)用OCT指導(dǎo)PCI治療到目前已經(jīng)完成了近600余例，是目前世界上擁有樣本數(shù)最多的中心。作為首批黑龍江省重點(diǎn)學(xué)科之一，目前已形成以心臟病介入治療為中心，醫(yī)療、教學(xué)、科研齊頭并進(jìn)的綜合性科室。該院心內(nèi)科除常規(guī)診治高血壓病、冠心病、先天性心臟病、心力衰竭、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等常見(jiàn)心臟病及各種疑難雜癥，包括冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)，起搏器安置術(shù)，心臟電生理檢查，快速性心律失常射頻消融術(shù)，先心病房缺、室缺及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵手術(shù)，瓣膜病球囊擴(kuò)張術(shù)及肥厚性心肌病化學(xué)消融等手術(shù)，是目前國(guó)內(nèi)開(kāi)展介入項(xiàng)目較全、開(kāi)展質(zhì)量較高的心內(nèi)科之一。

于波教授帶領(lǐng)這樣一個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的Xience V支架與自主創(chuàng)新的BuMA支架頭對(duì)頭比較研究，其研究結(jié)果無(wú)疑是令業(yè)界信服的。

具體到這項(xiàng)研究，于波教授簡(jiǎn)要介紹說(shuō)，BuMA與 XienceV植入后 3個(gè)月，應(yīng)用OCT對(duì)BuMA和Xience V的分別4312個(gè)和5279個(gè)支架小梁進(jìn)行檢測(cè)，評(píng)價(jià)支架表面血管內(nèi)膜覆蓋兩者相當(dāng)。兩種支架均能在3個(gè)月內(nèi)在支架小梁上形成很好的內(nèi)膜覆蓋（95.0%vs.94.70% ，BuMA vs.Xience V，P=0.653）。 在 研 究 中 他 們 發(fā) 現(xiàn) ：Xience V的2例及BuMA的1例支架整體內(nèi)膜覆蓋率小于85%（共計(jì)2例患者）。兩例病例均為老年女患者（>70yrs），入選情況均為遠(yuǎn)端植入BuMA，近端植入Xience V，Xience V其中1例和BuMA的1例發(fā)生在同一患者，該患者為糖尿病患者，血糖控制不理想（3個(gè)月時(shí)HbA1c為6.8%）。于波教授說(shuō)，“我們已經(jīng)完成的3個(gè)月的OCT檢測(cè)，包括BuMA和Xience V這兩種支架，沒(méi)有血栓事件和其他的臨床事件。BuMA支架和XienceV植入3個(gè)月，經(jīng)過(guò)OCT的觀察和造影觀察，兩者之間主要內(nèi)膜覆蓋情況是相當(dāng)?shù)?，支架?個(gè)月內(nèi)小梁形成很好的內(nèi)膜覆蓋，95%和94.7%基本上是一樣的。研究表明，不同的觀察者用OCT對(duì)于同一病變的支架小梁和內(nèi)膜厚度覆蓋程度等多個(gè)方面結(jié)果有很好的一致性和準(zhǔn)確性。”

于波教授認(rèn)為：“BuMA支架非常有希望在臨床上與XienceV有相同的表現(xiàn)，現(xiàn)在我們正繼續(xù)關(guān)注一年和后續(xù)的臨床結(jié)果。我們想可能在一年的時(shí)候還會(huì)看到效果。因此，希望我們的Bu-MA支架不但在中國(guó)能夠很好地應(yīng)用于臨床，更希望能為世界上提供一個(gè)更好的介入器械?！?/p>

基于以上信息，在本屆 “長(zhǎng)城會(huì)”上，于波教授代表研究團(tuán)隊(duì)發(fā)布了上述研究結(jié)果。他們的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)：在對(duì)介入手術(shù)后完成隨訪3個(gè)月的內(nèi)皮化結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)BuMA與Xience V植入后3個(gè)月均能在支架小梁上形成很好的內(nèi)膜覆蓋。

于波教授進(jìn)一步解釋說(shuō)：“需要強(qiáng)調(diào)說(shuō)明的是，該研究的結(jié)果不僅增加了BuMA支架和Xience V支架在內(nèi)皮化作用上的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，也為后續(xù)開(kāi)展縮短PCI患者術(shù)后雙聯(lián)抗血小板藥物治療療程的研究提供了有利支持，這將對(duì)廣大冠心病患者降低支架和術(shù)后藥物治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、減低因長(zhǎng)期抗栓治療造成的風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)更多的希望?！?/p>

在本屆“長(zhǎng)城會(huì)”上，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科聶紹平教授等專家認(rèn)為，這項(xiàng)研究增加了中國(guó)自主研發(fā)支架BuMA在內(nèi)皮化方面與國(guó)際一線品牌對(duì)比的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)；很可能為我們進(jìn)一步開(kāi)展縮短PCI患者術(shù)后DAPT療程的研究提供了有利支持。

對(duì)此，霍勇教授詳細(xì)評(píng)價(jià)說(shuō)：“于波教授帶領(lǐng)他的臨床科研團(tuán)隊(duì)總結(jié)了BuMA支架和XienceV在相同患者同一支血管內(nèi)3個(gè)月后血管內(nèi)皮化的情況，進(jìn)一步用證據(jù)加強(qiáng)了先前3月份CIT大會(huì)總結(jié)的初步成果。在這個(gè)非劣效性研究中，用OCT評(píng)判給出了清晰的結(jié)果，證明了BuMA支架出色的促進(jìn)內(nèi)皮化作用。那么，根據(jù)今年歐盟批準(zhǔn)Xience V或Xience Prime植入后可以3個(gè)月后停用雙聯(lián)抗血小板藥物治療（DAPT）的適應(yīng)癥。結(jié)合本研究結(jié)果，可以推測(cè)應(yīng)用國(guó)產(chǎn)自主研發(fā)品牌Bu-MA支架的患者很可能也可以縮短DAPT療程，該研究可以進(jìn)一步指導(dǎo)我們開(kāi)展介入術(shù)后縮短抗栓抗血小板藥物療程和進(jìn)行冠心病患者醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究，這對(duì)中國(guó)廣大冠心病患者控制手術(shù)和術(shù)后藥物治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和減低因長(zhǎng)期抗血小板治療伴隨的可能風(fēng)險(xiǎn)是很大獲益?！?/p>

霍勇教授認(rèn)為：“隨著藥物支架技術(shù)的不斷進(jìn)步，冠脈介入再狹窄率獲得了持續(xù)的下降，使得越來(lái)越多的冠心病患者受益于這種微創(chuàng)治療方式，但美中不足的是，PCI術(shù)后仍需要進(jìn)行長(zhǎng)期雙抗血小板藥物治療。如果臨床科研能顯示某些藥物支架可縮短雙抗血小板治療療程，那么患者將可實(shí)現(xiàn)既通過(guò)急診PCI術(shù)獲得梗塞血管的即刻開(kāi)通，又通過(guò)術(shù)后藥物治療方面控制經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還可以減少因長(zhǎng)期抗血小板治療伴隨的可能出血風(fēng)險(xiǎn)，一舉多得。哈醫(yī)大二院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)最近完成的一項(xiàng)臨床科研證實(shí)，擁有自主創(chuàng)新專利的BuMA藥物洗脫支架可能就是最佳選擇之一。”

采訪到最后，于波教授再次強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“我們的這項(xiàng)研究還需要繼續(xù)深入。我們很希望BuMA具有國(guó)際品質(zhì)、具有更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，從臨床事件和科研方面惠及更多的中國(guó)冠心病患者。”

個(gè)人簡(jiǎn)介

于波，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)兼心內(nèi)科主任；兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常委、結(jié)構(gòu)心臟病學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管醫(yī)師分會(huì)常委，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)先心委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)，中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程會(huì)心律分會(huì)常委，教育部省部共建心肌缺血機(jī)理與診療技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心心血管內(nèi)科專科醫(yī)師考試專家委員會(huì)專業(yè)組副組長(zhǎng)，衛(wèi)生部醫(yī)政司心血管疾病介入診療技術(shù)管理專家工作組成員，衛(wèi)生部冠心病、心律失常、先心病介入診療培訓(xùn)基地主任及培訓(xùn)導(dǎo)師，黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科學(xué)會(huì)主任委員，黑龍江省心血管內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬中國(guó)臨床新藥（心血管）實(shí)驗(yàn)中心主任，黑龍江省優(yōu)秀中青年專家，以及《中華心血管病雜志》等多家核心期刊編委。2012年榮獲“第八屆中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”，為行業(yè)最高獎(jiǎng)。目前承擔(dān)國(guó)家“973”課題子課題，“863”子課題，負(fù)責(zé)“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃等子項(xiàng)目，獲得國(guó)家自然科學(xué)基金4及多項(xiàng)省級(jí)科研課題及獎(jiǎng)項(xiàng)，近5年表SCI收錄文章31篇。