代莉
目前,我國的醫(yī)院藥學工作正處于一個轉變時期,藥劑科在醫(yī)院工作中的重心正發(fā)生著變化,從提供藥品保障為中心,正逐步轉為向患者提供更好的藥學服務進行轉變[1]。本文對目前時期藥劑科在醫(yī)院工作中的重要性進行探討、分析,提出進一步提高藥劑科的服務質量方法,現(xiàn)報告如下。
藥劑科要根據(jù)本院的醫(yī)療、教學、科研的需要以及我國基本用藥目錄對藥品計劃進行編制,隨時查詢、掌握相關藥品的市場、科技信息,為臨床提供有效、安全、質量好、價格便宜的各類藥品。并根據(jù)臨床醫(yī)師的處方準確、及時地對藥品進行調配[2]。按照需要生產(chǎn)本院需要的一些普通制劑和滅菌制劑以及中藥制劑。并開展臨床藥品質量檢驗工作,通過建立相關藥品的監(jiān)督、質量檢查管理制度,對采購的藥品以及自制的制劑質量進行控制。配合開展相關臨床藥學、藥理學工作,并配合進行臨床新藥和藥品臨床療效評價實驗。定期提出、改進、淘汰部分藥物品種的意見。
醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床護理學是目前我國醫(yī)院的三個重要的支柱性部分,這三者缺一不可[3]。在臨床治療上,還是以藥物治療為最重要的治療手段。在正確的臨床診斷下如何更加安全、合理、有效、經(jīng)濟地進行藥物治療是最為重要的環(huán)節(jié)。藥劑科提供這些服務的水平是判斷該醫(yī)院臨床技術、服務水平的重要評判依據(jù)。藥劑科的重要工作就是保證患者的合理用藥,而合理用藥是目前臨床醫(yī)學的重要目標。同時,藥劑科也是醫(yī)院面對患者給予藥學服務的第一線,直接給予患者提供有效、安全、經(jīng)濟的臨床治療藥物。
藥劑科通過建立醫(yī)院的藥品采購監(jiān)督組,對醫(yī)院臨床所使用的藥品進行集中采購,通過公開、公正、公平、誠信的交易原則,不但要充分滿足醫(yī)院的臨床用藥需要,也要重點考慮患者的經(jīng)濟承受力,通過選擇質量好、價格廉的藥物品種,和實力、誠信,具有相關資質,證照齊全的藥品經(jīng)銷商合作,并同時和藥品經(jīng)銷商定期簽訂藥品質量保證書,通過明確藥品經(jīng)銷商的法律責任,來保證藥品的質量。同時在藥品采購到醫(yī)院進行入庫時,還再次需要對所購進的藥品進行進一步的質檢驗收,將藥品入庫環(huán)節(jié)檢驗落到實處。要檢查臨床藥品的藥品標簽、藥品合格證、藥品說明書、藥品批準文號、外包裝、生產(chǎn)批號、有效期和注冊商標以及外觀等,并且對沒有生產(chǎn)批號、批準文號、有效期的藥品以及存在質量問題的藥品,拒絕入庫,要確保入庫藥品的質量。并且對已入庫藥品,加強藥品的庫房管理,提供良好藥品的庫房條件,控制良好的庫房溫度和濕度以及通風性能等。保持藥品質量的穩(wěn)定,更好的確保藥品的有效、安全[4]。
藥劑科作為本院提供窗口藥學服務的重要科室,在進行藥學咨詢時可以直接接觸到患者,可以根據(jù)患者的實際情況進行簡單藥學知識的宣講。同時可以不定期向本院臨床醫(yī)生介紹一些新藥知識。目前藥劑科的服務模式已經(jīng)從以藥物為中心,逐漸向以患者為中心的方向進行轉變。藥師從原來的固定工作模式中走出來,面向臨床醫(yī)生、面向患者,宣傳正確的臨床用藥方法,為本院患者提供更加優(yōu)良的服務。
藥劑科通過提高窗口服務水平可以提高醫(yī)院的競爭力,因為目前醫(yī)院的競爭不單單是臨床技術水平的競爭,同時也是服務水平及服務特色上的競爭。而藥劑科作為醫(yī)院一個給予提供窗口服務的重要科室,通過其優(yōu)質的藥學服務,以人為本的藥學服務。例如:通過藥劑科服務水平的提高,可以提升患者對醫(yī)院工作的認可,并且通過細致的藥學服務可以提高患者對醫(yī)院的信任感,當患者對醫(yī)院的認可度提升了也會同時促進醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,提高醫(yī)院的整體水平[5]。
藥劑科通過控制采購藥物方案,掌握抗菌藥物的常規(guī)用量,當發(fā)現(xiàn)抗菌藥物使用異常情況可以及時向院領導反饋,促進合理用藥規(guī)范性,通過藥劑科的藥品檢查及驗收制度,可以避免不合格藥品的進入醫(yī)院,進入到臨床使用環(huán)節(jié)。藥劑科通過在藥品供應和藥品調劑以及藥物檢驗等環(huán)節(jié)對相關藥品進行有效監(jiān)控。例如:在抗菌藥物管理環(huán)節(jié),藥劑科通過實施抗菌藥物的分級管理,根據(jù)不同抗菌藥物的臨床特點、耐藥性、臨床療效等情況,將本院所采購的抗菌藥物分成特殊使用、限制使用、非限制使用等級別,有針對性的根據(jù)患者實際情況進行臨床使用,避免因為耐藥性而出現(xiàn)嚴重后果。
藥劑科為醫(yī)院藥品管理、使用、咨詢環(huán)節(jié)中的最重要的科室,其在醫(yī)院臨床醫(yī)療工作保障、保證醫(yī)院藥品質量、有效宣傳用藥知識、提升醫(yī)院服務水平、保證醫(yī)院感染管理等方面都起到了至關重要的作用。所以應該更加積極的發(fā)揮藥劑科作用,通過正確的理解藥物使用、指導原則,更加安全、經(jīng)濟、有效地提高臨床藥物使用水平,更好的保障我國人民的身體健康。通過實踐證明,合理用藥為一個十分復雜的工程,需要藥劑科和臨床一線人員建立合理、有效的溝通渠道,更好的以臨床治療為核心,患者為中心,更加積極的參與到醫(yī)院的臨床疾病治療、診斷、咨詢等重要環(huán)節(jié),給予提供更多、更優(yōu)質的藥事服務,并針對臨床重點藥物品種進行有效監(jiān)控管理,保證患者臨床用藥安全。
1 趙亞蘭.藥劑科在醫(yī)院工作中的重要性分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(34):102 -103.
2 李新錄,范維蘭,丁愛國.從服務窗口看調劑室工作的重要性[J].中華實用中西醫(yī)雜志,2004,17(15):2 311 -2 311.
3 冀玉梅,劉延梅,郭朗.淺談藥劑科藥事管理在醫(yī)院管理工作中的作用[J].實用醫(yī)技雜志,2008,15(15):1 976 -1 977.
4 劉衛(wèi)衛(wèi),王爽,王曉虹.我國醫(yī)院藥劑科發(fā)展方向[J].中華臨床研究雜志,2006,12(12):1 695.
5 姜卓,李俊峰.新形勢下醫(yī)院藥劑科如何更好的發(fā)揮作用[J].中國醫(yī)藥指南.2010,8(35):173 -175.