姚芳
高血壓病是現(xiàn)代臨床中極為常見的多發(fā)性疾病之一,對患者的健康有著十分嚴重的影響,為患者及其家屬帶來了很大的心理負擔。高血壓主要是指患者在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓≥140mmHg/舒張壓≥90mmHg,患者經(jīng)常在患有高血壓的同時伴有脂代謝以及糖代謝紊亂等并發(fā)癥[1]。現(xiàn)階段,高血壓病已經(jīng)成為臨床中心血管事件鏈發(fā)病的源頭之一,最終會導致患者出現(xiàn)較為嚴重的心血管疾病及其并發(fā)癥,是人類健康的一大威脅。針對不同的發(fā)病人群,采取積極的預防措施,不僅能夠顯著降低高血壓的臨床發(fā)生率,且有助于人們生活質(zhì)量以及健康水平的提高。
中醫(yī)中所積極倡導的治未病思想是一種源遠流長的、具有極高醫(yī)學價值的思想,其主要是指運用積極的預防和治療手段,有效地防止疾病的發(fā)生以及發(fā)展。治未病的中醫(yī)思想最早出現(xiàn)于中國的古代醫(yī)藥典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,《素問·四氣調(diào)神大論篇》中曾經(jīng)指出,“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”而唐代醫(yī)家孫思邈在其后則對于治未病思想提出了自己的解釋,即“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病;消未起之患,治未病之疾,醫(yī)之于無事之前”[2]。本文將上述的治未病思想與高血壓疾病的防治相結(jié)合,以期降低臨床中高血壓的發(fā)生率,提高人們的生活質(zhì)量。
在現(xiàn)代的臨床中,導致高血壓疾病發(fā)病的主要原因為高鹽飲食、體重超重、吸煙、飲酒以及精神緊張等。對上述誘發(fā)高血壓的因素進行合理的控制是降低該項疾病發(fā)生的重要手段??梢詮娜缦碌膸讉€方面著手:⑴合理飲食:預防高血壓,飲食必須要進行合理的安排,每日的脂肪攝入量應該控制在總熱量的30%以下,鹽的攝人應該在6g以下,此外還應該多食用一些富含膳食纖維以及維生素的食物,并保持機體中足夠鉀的攝入;⑵適當運動:每天應該多進行一些體育運動,每周至少3次的有氧運動,每次時間應以30~40min為宜(最適合的體育運動主要為快走、游泳、慢跑、太極拳以及跳舞、爬山等);⑶減輕體重:體重也是導致高血壓出現(xiàn)的重要原因,所以控制體重對于高血壓的防治也具有十分重要的現(xiàn)實意義。體質(zhì)指數(shù)應該一直保持在20~24kg/m2為宜;⑷戒煙和戒酒:煙和酒均是導致高血壓出現(xiàn)的主要原因,想要預防高血壓疾病,應該從戒煙和戒酒做起。
此階段相當于現(xiàn)代醫(yī)學中對高血壓的三階段預防中的第二個階段,即對于已經(jīng)出現(xiàn)高血壓的患者進行采取積極的防治措施,以有效地防止高血壓患者疾病的進一步加重。對于高血壓患者而言,做好早期的診斷與預防,并做好正規(guī)與系統(tǒng)的降壓是促進患者康復的關鍵,然而其需要醫(yī)患的共同努力和密切配合。定期對患者的血壓進行監(jiān)測,并選擇合適的治療時機是有效預防并發(fā)癥的關鍵。給予不同級別、不同程度的高血壓患者以最為合理、最為科學的治療方案。當非藥物治療難以控制患者血壓的時候,應該果斷的給予患者抗壓藥物來治療。在臨床治療中,選擇合適的抗壓藥物,有效地降低患者血壓,從而減少心血管事件的發(fā)生率對于高血壓的治療具有十分積極的意義。臨床中對于高血壓的治療一般是采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式,中醫(yī)的盡早進入治療可以有效的減少西藥對于患者靶器官的損傷,從而有效發(fā)揮其預防病變的作用。此外,對于高血壓患者而言,進行情志的調(diào)節(jié)、充分的休息等均是有效預防并發(fā)癥出現(xiàn)的重要手段。
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床中對于高血壓的治療已經(jīng)取得了較大的進展,降壓藥物也是品種繁多、日新月異。然而,從較大的趨勢來看,高血壓的發(fā)病率卻逐漸呈現(xiàn)出了上升的趨勢,人群高血壓的知曉率以及控制率仍然較低。中醫(yī)中治未病的思想對于高血壓的防止具有積極的意義,對人群實行未病先防、既病防變等預防措施,從根本上控制高血壓疾病,從而最大限度的降低該項疾病的發(fā)生率。治“未病”的意識,觀念將促進我國醫(yī)療衛(wèi)生工作,從以疾病為主導定向以健康為主導的重大轉(zhuǎn)變[3]。
[1]劉玉霞.孫思邈“治未病”思想在高血壓病防治中的應用[J].陜西中醫(yī),2012,33(6):709-710.
[2]張宇.中醫(yī)“治未病”在糖尿病管理中的應用[J].基層醫(yī)學論壇,2012,16(4):498-499.
[3]龐震苗,饒遠立,熊學軍.廣州地區(qū)市民“治未病”意識的調(diào)查報告[J].當代醫(yī)學,2011,17(31):151-152.