黎柳娟

護(hù)士在腫瘤患者健康教育中的作用

黎柳娟

健康教育的目的是鼓勵(lì)患者采取和維持健康的生活方式，利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源、科學(xué)技術(shù)改善其健康狀況及生活環(huán)境，而在腫瘤患者中康教育顯得尤為重要。通過(guò)健康教育，幫助腫瘤患者達(dá)到預(yù)防并發(fā)癥、延長(zhǎng)生命、提高生存質(zhì)量是腫瘤護(hù)士的重要職責(zé)。

腫瘤護(hù)士;健康教育;作用

1 史國(guó)燚.護(hù)士在健康教育中的作用?J?.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2005，2(23):2191.

2 閔軍霞.癌癥患者心理反應(yīng)調(diào)查分析及相關(guān)性研究?J?.中華護(hù)理雜志，1999，34(3):180-182.

3 汪子希，嚴(yán)婧.腫瘤放療患者健康教育實(shí)施現(xiàn)狀分析及對(duì)策?J?.中國(guó)健康月刊:A，2011，30(11):238-239.

530023 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤血液病科

現(xiàn)代的生活節(jié)奏快，生活環(huán)境的污染導(dǎo)致腫瘤的發(fā)病率逐年的增加，雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)對(duì)腫瘤進(jìn)行了大量的研究，但大多數(shù)患者還是對(duì)腫瘤充滿恐懼感，對(duì)腫瘤的預(yù)防和治療持悲觀的態(tài)度，甚至拒絕治療。根據(jù)腫瘤患者不同的情況有針對(duì)性的實(shí)施促進(jìn)康復(fù)、提高生存質(zhì)量為目的的健康教育［1］，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，使患者能夠積極配合治療，促進(jìn)疾病的康復(fù);還可促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系，杜絕醫(yī)患糾紛，得到病人及家屬的信任。

1.臨床資料:205例腫瘤患者中，男性110例，女性95例，肺癌患者65例，肝癌患者58例，腸癌患者52例，胃癌患者30例。

2.評(píng)估患者:

(1)護(hù)士先要評(píng)估腫瘤患者現(xiàn)有的健康知識(shí):腫瘤在眾多疾病中是引起死亡的主要原因之一，很多患者對(duì)疾病感到極度的恐懼，對(duì)治療有著抗拒的態(tài)度，害怕去了解它，對(duì)疾病一無(wú)所知［2］，是聽(tīng)之任之悲觀態(tài)度。因此，我們應(yīng)該根據(jù)病人所掌握的疾病知識(shí)和心理狀態(tài)進(jìn)行健康教育。

(2)護(hù)士應(yīng)該向腫瘤患者提供有關(guān)健康的信息:護(hù)士既是病人的護(hù)理者，又是教育者，應(yīng)在病人健康教育中發(fā)揮應(yīng)有的作用。根據(jù)患者不同的特點(diǎn)和需要，為患者提供其需要的健康信息。多與病人講解成功的病例，喚起病人的生存意識(shí)，使其投入到自我保健中，提高病人的生存質(zhì)量。

(3)幫助腫瘤患者認(rèn)識(shí)影響健康的因素:首先應(yīng)該讓患者知道影響健康的因素是多樣化的，比如:環(huán)境因素，心理因素及不良的生活方式。護(hù)士應(yīng)該根據(jù)腫瘤患者的不同的生活壞境，生活方式，及心理特點(diǎn)采取針對(duì)性的健康教育，促使腫瘤患者改變生活環(huán)境、建立良好的生活方式、保持積極樂(lè)觀的情緒的重要性，積極配合治療，防止病情的惡化，延長(zhǎng)生命。

3.確定患者存在的健康問(wèn)題:

(1)護(hù)士應(yīng)該對(duì)腫瘤患者年齡、性別、興趣愛(ài)好、職業(yè)、文化、生活環(huán)境、社會(huì)關(guān)系及家庭情況等進(jìn)行全面的評(píng)估，幫助患者認(rèn)識(shí)到現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題。

(2)定期進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)修正健康教育的方式。

4.指導(dǎo)患者健康的生活:

(1)采取個(gè)性化的健康教育方式使其在個(gè)方面對(duì)化療具備良好的應(yīng)對(duì)能力，增強(qiáng)治療的信心，達(dá)到意想不到的效果。

(2)通過(guò)與家屬的溝通，加深病人及家屬與護(hù)士之間的理解和信任，盡量滿足患者的合理要求，讓患者在住院期間一樣可以得到生活的樂(lè)趣，一樣可以實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值，從而喚起病人對(duì)生命的渴望，主動(dòng)地配合治療，提高治療效果，創(chuàng)造奇跡。

(3)腫瘤患者由于久經(jīng)疾病的折磨，常常都是意志消沉，容易激怒，針對(duì)這些消極的情緒，要耐心細(xì)心的與病人交流，采用音樂(lè)療法、轉(zhuǎn)移注意力等方法來(lái)調(diào)節(jié)患者的情緒，使他們保持心情愉快［3］。

(4)護(hù)士還可以通過(guò)專題講座、討論法、個(gè)別會(huì)談、書寫健康教育手冊(cè)及板報(bào)等方法進(jìn)行宣傳，比如:在化療期間，病人應(yīng)該注意休息，注意保暖，不要去人多的地方，避免感染;飲食應(yīng)該高蛋白、高熱量、高碳水化合物易消化，少食多餐，多吃新鮮水果蔬菜等。不僅采用語(yǔ)言通俗易懂，還應(yīng)該注意病人是否掌握，定期開(kāi)展座談會(huì)，邀請(qǐng)恢復(fù)好的患者談自己的親身經(jīng)歷和感受，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

5.體會(huì):

通過(guò)對(duì)205名腫瘤患者進(jìn)行健康教育，使患者疾病普遍提高，自我保健能力明顯增強(qiáng)，接受治療和護(hù)理的主動(dòng)性也明顯增加，從而有效減少并發(fā)癥，減少了醫(yī)療糾紛，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧，提高了患者的生存質(zhì)量和治療效果。