尹萍

當(dāng)前社區(qū)護理發(fā)展現(xiàn)狀及對策

尹萍

以下是針對當(dāng)前社區(qū)護理發(fā)展存在的問題、提高當(dāng)前社區(qū)護理發(fā)展的對策對當(dāng)前社區(qū)護理發(fā)展現(xiàn)狀及對策進行分析和探討。

社區(qū);護理;健康教育;發(fā)展對策

目前，隨著我國護理新觀念的循序推廣和醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)變，我國的社區(qū)護理應(yīng)經(jīng)成為醫(yī)院護理范圍內(nèi)重要的組成部分。然而，在進行社區(qū)護理的過程中首先最基本的護理就是社區(qū)健康教育，它是整個社區(qū)護理當(dāng)中最重要、最基本的組成部分。同時，健康教育是做好社區(qū)護理工作的重點，是進行社區(qū)護理的護理必須要掌握的重點工作。社區(qū)護理是一種適應(yīng)人類心理、生物以及社會醫(yī)學(xué)的新型模式［1］。它不僅擴大了醫(yī)護人員的工作職責(zé)，同時也增添了醫(yī)護人員的工作內(nèi)容，它實現(xiàn)了使服務(wù)從醫(yī)院走向家庭和社會的一種開放式服務(wù)，并且實現(xiàn)了以疾病為中心逐步向健康為中心的轉(zhuǎn)變過程。近些年來，我國的社區(qū)護理在逐步發(fā)展的過程中還面臨著諸多的困難和考驗。以下是針對當(dāng)前社區(qū)護理的發(fā)展現(xiàn)狀和對策進行討論。

一、當(dāng)前社區(qū)護理發(fā)展存在的問題

1．社區(qū)居民對實施社區(qū)護理了解不夠，不能有效的利用社區(qū)護理資源

相對來說，目前我國還處在一個中等發(fā)達國家的狀況，城鎮(zhèn)社區(qū)居民的經(jīng)濟水平還有一定的差距，他們對健康的觀念還沒有完全轉(zhuǎn)變認識，依然駐足在求醫(yī)治病的被動健康保護的層次上。然而，即便是求醫(yī)治病也只是針對醫(yī)院就醫(yī)。他們對社區(qū)護理護士人員的價值還沒有完全的認可，特別是對社區(qū)內(nèi)醫(yī)護人員的獨立工作更是產(chǎn)生懷疑甚至是抵抗的態(tài)度。因此，社區(qū)護理沒有得到完全的普及狀態(tài)，然而社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)資源也不能夠得到充分的認識和發(fā)揮。

2．社區(qū)護理人才匱乏

目前我國的社區(qū)護理主要針對的是醫(yī)療和預(yù)防，而對于保健和康復(fù)護理的項目很少實施，沒有完全體現(xiàn)出社區(qū)護理的特色。還存在著一個社區(qū)內(nèi)僅僅只有一個服務(wù)站，一個服務(wù)站服務(wù)的對象是一整條街，而一條街道的社區(qū)居民有3500～5500人，而一個服務(wù)站的護理人員僅僅只有2～3名，對社區(qū)的保健知識宣傳、初步治療以及疾病預(yù)防和自我保健工作很難實施。長時間以來我國的護理服務(wù)工作最為重視的就是臨床護理工作，對社區(qū)這方面的護理服務(wù)就顯得十分的薄弱。社區(qū)護理對護理人員的要求比較高，需要較寬的知識面和不同的臨床護理經(jīng)驗，在具有人文知識的同時還要具有全面的護理知識。但是，目前社區(qū)護理人員存在的普遍狀況就是學(xué)歷層次不高，繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)也沒有引起足夠的重視，造成社區(qū)護理隊伍的整體素質(zhì)不高，沒有深層次的護理服務(wù)。因此，社區(qū)護理需要大批的具有高素質(zhì)的醫(yī)護人員和專門的從事護理專業(yè)工作的人才。

二、提高當(dāng)前社區(qū)護理發(fā)展的對策

1．加強和重視社區(qū)護理人才的培養(yǎng)

對社區(qū)在職的護理人員要加強對醫(yī)護新技術(shù)、新知識的培養(yǎng)，與此同時還要多注重衛(wèi)生宣傳業(yè)務(wù)的培養(yǎng)，以及公共關(guān)系、社會學(xué)和心理學(xué)的培養(yǎng)，加強醫(yī)護人員的職業(yè)道德培訓(xùn)，把社區(qū)護理隊伍素質(zhì)水平全面提升［2］。其次，社區(qū)醫(yī)護人員應(yīng)該更新老舊的觀念，從根本思想上面向身心健康、疾病預(yù)防以及健康促進的方向轉(zhuǎn)變。工作方式要從醫(yī)院內(nèi)部護理到社區(qū)、院外以及家庭服務(wù)轉(zhuǎn)變;服務(wù)的對象要從為患者服務(wù)到群體服務(wù)轉(zhuǎn)變。

2．深入宣傳，加強社區(qū)居民意識

通過新聞媒體、廣播電視或者是其他宣傳渠道加強對社區(qū)護理的宣傳，讓社區(qū)居民對社區(qū)護理人員的工作范圍以及工作目以及產(chǎn)生的社會效應(yīng)等進行了解，糾正社區(qū)居民對社區(qū)護理的偏見。目前，隨著我國居民生活水平的逐漸提高和衛(wèi)生保健意識的不斷增強，更多的保健衛(wèi)生項目出現(xiàn)在宣傳媒體當(dāng)中。但是，因為我國商品經(jīng)濟大潮的不斷沖擊，造成許多廣告和項目都是以盈利為目的的進行，使人們在浪費時間和付出金錢的基礎(chǔ)上還沒有達到預(yù)期的效果。因此，群眾的積極性被嚴(yán)重打壓，影響了群眾的身心健康發(fā)展。所以加強新聞媒體對社區(qū)護理的宣傳，充分發(fā)揮和積極引導(dǎo)社區(qū)護理所產(chǎn)生的社會效應(yīng)。

3．加強溝通

加強良好的護患關(guān)系是做好社區(qū)護理工作的前提，通過動作、表情、語言以及移情來充分建立一種和諧信任的關(guān)系。對每位患者的心理、生理以及社會狀況都有一定的了解，以耐心和誠懇的心去接待每一位患者。針對焦慮的家屬和患者醫(yī)護人員要學(xué)會換位思考，幫助和理解他們，通過自己的言談舉止讓患者以及患者家屬得到安慰和信任，增加患者和家屬對社區(qū)護理工作的高度認可［3］。同時，當(dāng)在工作中遇到情緒激動的同事，主管領(lǐng)導(dǎo)和同事要緩解沖突、化解矛盾，從根本上減少社區(qū)護患之間矛盾的產(chǎn)生。此外，在醫(yī)護人員進行護理的過程中，醫(yī)護人員要做到認真解答患者的詢問和尊重患者的隱私以及權(quán)利。相關(guān)的一些問題要向患者家屬交代，避免護理糾紛的情況的發(fā)生。

4．完善相關(guān)政策、法規(guī)

完善的法規(guī)政策是良好事業(yè)發(fā)展的重要保障，是促進社區(qū)護理和諧發(fā)展不能割舍的制度。在建立醫(yī)療保險制度的時候，要充分考慮怎么跟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)聯(lián)系在一起，既能在一定程度上保證社區(qū)醫(yī)護人員的切身利益又可以讓社區(qū)醫(yī)療資源合理應(yīng)用，而且還能使更多的居民得到便利和快捷以及高水平、高質(zhì)量的醫(yī)護服務(wù)。

總結(jié)

總之，實施社區(qū)護理是未來的護理工作發(fā)展的重要方向?，F(xiàn)如今的社區(qū)居民健康需求也為護理人員的工作提出了新的挑戰(zhàn)課題，因此，如何利用現(xiàn)有的資源和條件，不斷的創(chuàng)造條件和開發(fā)資源廣泛、深入的展開社區(qū)護理健康教育工作，是每個護理人員的職責(zé)和都要面對的挑戰(zhàn)。

1 魏荃，朱光明，李楓．我國城市社區(qū)健康教育現(xiàn)狀調(diào)研報告［J］．中國全科醫(yī)生，2010，5(7):555－557．

2 孔菊紅，王桂華．我國社區(qū)護理現(xiàn)狀及改進措施［J］．荊門職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2008，23(6):112－116．

3 汪琳，問明瑤．淺析我國社區(qū)護理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢［J］．武漢冶金管理干部學(xué)院學(xué)報，2010，20(1):1574－1577．

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