李 巧(江西省鄱陽(yáng)縣肖嶺中學(xué) 江西 鄱陽(yáng) 333115)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式的轉(zhuǎn)變，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后的心里損傷極易被人們所忽視。由于造成的心里損傷尚未完全恢復(fù)，即使身體損傷已恢復(fù)，但對(duì)參與運(yùn)動(dòng)技能學(xué)習(xí)必定會(huì)起阻礙作用。因此，運(yùn)動(dòng)損傷后的心理康復(fù)就顯得非常重要了。目前運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在治療運(yùn)動(dòng)損傷，康復(fù)運(yùn)動(dòng)員身體方面已取得很大進(jìn)展，而從心理角度關(guān)注和治療傷者卻未引起足夠重視。這不但會(huì)影響損傷的治療效果，而且對(duì)傷后恢復(fù)訓(xùn)練和生活還會(huì)帶來(lái)不良影響。

1、中學(xué)生心理的特點(diǎn)

中學(xué)階段一般處于13歲-18歲之間，正處于青春發(fā)育階段。表現(xiàn)為第二性征的成熟，人的神經(jīng)系統(tǒng)也處于一個(gè)基本完善的階段。但有著自身的特點(diǎn)，在此階段，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)相互支配，支配運(yùn)動(dòng)的交感神經(jīng)能促進(jìn)青少年運(yùn)動(dòng)能力的提高，同樣的，副交感神經(jīng)支配下的能很好的控制運(yùn)動(dòng)感覺(jué)。學(xué)習(xí)能力都比較強(qiáng)，表現(xiàn)為熱情，喜歡接觸新生事物，對(duì)具有挑戰(zhàn)性的事情有濃厚的興趣。愛(ài)好廣泛，已經(jīng)能對(duì)事物進(jìn)行自己的見(jiàn)解分析。在性別方面還是存在著一定的區(qū)別，男性在這一階段表現(xiàn)為比較愛(ài)表現(xiàn)。對(duì)有挑戰(zhàn)性的事物感興趣，在運(yùn)動(dòng)方面表現(xiàn)為，對(duì)抗性集體性強(qiáng)的球類(lèi)運(yùn)動(dòng)。女性在這一階段表現(xiàn)為求知欲望強(qiáng)但表露平和，在運(yùn)動(dòng)方面表現(xiàn)為喜愛(ài)韻律性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。

2、中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的主要心理障礙

2.1、挫折感

指運(yùn)動(dòng)員傷后因不能使其愿望得到滿(mǎn)足而產(chǎn)生的沮喪、失意的心理現(xiàn)象。美國(guó)研究員Bob Rotella認(rèn)為，如果一名杰出的運(yùn)動(dòng)員因嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷，不得不退出比賽時(shí)，他在心理上所受的打擊幾乎可以像失去親人一樣悲痛。這時(shí)的情緒普遍表現(xiàn)為發(fā)怒、不承認(rèn)受傷的事實(shí)，并出現(xiàn)一些盲目行為，接著因損傷引起強(qiáng)烈的情緒會(huì)占據(jù)中學(xué)生整個(gè)身心，此時(shí)中學(xué)生可能會(huì)出現(xiàn)失眠、疲憊、痛哭或夢(mèng)想那些令人苦惱的事。

2.2、失落與自卑

中學(xué)生傷后“失去”了自己喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)，失去了參與運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)，心理上往往形成一種“失落感”。有些受傷中學(xué)生認(rèn)為自己受傷后趕不上同學(xué)了，缺乏勇氣和信心去克服困難，結(jié)果一蹶不振，甚至自暴自棄。

2.3、焦慮

運(yùn)動(dòng)焦慮是學(xué)生在訓(xùn)練和比賽中，對(duì)當(dāng)前的或預(yù)計(jì)到對(duì)自尊心有潛在威脅的情境具有的擔(dān)憂(yōu)傾向。在心理上體現(xiàn)為不安、憂(yōu)慮、焦急、緊張、恐懼的情緒狀態(tài)。

2.4、矛盾沖突

指運(yùn)動(dòng)員處于心理上的矛盾、沖突狀態(tài)，無(wú)法自己處理解決。如運(yùn)動(dòng)員受傷后基于想知道自己的病情和后果，又怕自己了解后難以接受現(xiàn)實(shí)；渴望知道訓(xùn)練和比賽的進(jìn)展，又害怕知道后會(huì)加重自己的自卑和失望。

2.5、自責(zé)

部分運(yùn)動(dòng)員受傷后總在責(zé)怪自己，“為什么我沒(méi)有按照動(dòng)作要領(lǐng)去做？”“為什么我沒(méi)聽(tīng)老師的話(huà)？”“為什么運(yùn)動(dòng)時(shí)思想不集中？”“為什么我要急于求成？”“為什么我沒(méi)做準(zhǔn)備活動(dòng)？”

2.6、恐懼

由于動(dòng)作失誤導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷，在引起損傷的一瞬間很容易在腦中留下當(dāng)時(shí)錯(cuò)誤動(dòng)作的痕跡。中學(xué)生在恢復(fù)后運(yùn)動(dòng)時(shí)，如遇到失誤或有關(guān)動(dòng)作時(shí)，舊有的神經(jīng)聯(lián)系痕跡得到恢復(fù)，便出現(xiàn)近似知覺(jué)的現(xiàn)象，這時(shí)中學(xué)生常會(huì)出現(xiàn)恐懼、膽怯心理，怕運(yùn)動(dòng)引起重復(fù)損傷。

3、中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后心理康復(fù)

運(yùn)動(dòng)損傷后，除了采用正常的醫(yī)療手段外，還必須對(duì)傷者進(jìn)行有效的心里恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)損傷后的康復(fù)有以下幾點(diǎn)治療方法：

3.1、目標(biāo)設(shè)置療法

有些學(xué)生受傷后，急于想盡快恢復(fù)并參加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，但當(dāng)事實(shí)與主觀愿望相悖時(shí)。因此，應(yīng)要求受傷者設(shè)置具體的、符合實(shí)際且具有挑戰(zhàn)性的目標(biāo)。目標(biāo)過(guò)高，一旦未達(dá)到，便會(huì)失去繼續(xù)參與恢復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的信心。目標(biāo)設(shè)置過(guò)低，不具挑戰(zhàn)性，也不能激發(fā)受傷者的動(dòng)機(jī)。這樣才能使傷者感到恢復(fù)訓(xùn)練是有效的，只要堅(jiān)持下去，一定會(huì)盡快恢復(fù)的。

3.2、激發(fā)療法

3.3、心理演練療法

傷者可通過(guò)想象治愈過(guò)程（如肌肉纖維和組織正在恢復(fù)），可以促使損傷盡快恢復(fù)。在受傷尚不能參加身體練習(xí)時(shí)，可以用此法在想象中進(jìn)行技術(shù)動(dòng)作的練習(xí)或比賽，通過(guò)想象可以保持原有的運(yùn)動(dòng)技能。

3.4、自我暗示調(diào)節(jié)法

暗示可分為自我暗示和他人暗示。

此療法主要是通過(guò)患者的自我暗示?！澳睢笔且环N有效的自我暗示方法。傷者應(yīng)盡量用積極語(yǔ)言代替消極詞語(yǔ)，樹(shù)立信心。如“我并不愿意受傷，但發(fā)生了，我就能戰(zhàn)勝它”等積極的自我暗示來(lái)取代一些如“我完了，我很難恢復(fù)了，就算好了，我也很難達(dá)到原來(lái)的技術(shù)水平了”等消極的自我暗示。

3.5、音樂(lè)調(diào)節(jié)法

音樂(lè)能夠影響人的身體和大腦，可使人產(chǎn)生興奮、鎮(zhèn)定、平衡三種情緒狀態(tài)，并能幫助集中注意力。在進(jìn)行動(dòng)作練習(xí)時(shí)配合動(dòng)作難度放相應(yīng)的音樂(lè)，同時(shí)達(dá)到放松人體機(jī)能，克服心理陰影的目的。

4、結(jié)束語(yǔ)

總體來(lái)講，中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷是客觀存在的，很難避免的，因?yàn)閷W(xué)生個(gè)人的運(yùn)動(dòng)能力，心理狀況和運(yùn)動(dòng)空間和時(shí)間等不盡相同。而運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生與心理因素有很大的關(guān)系，軀體的損傷往往伴隨著心里損傷，軀體傷病的康復(fù)并不意味著心理的康復(fù)，而心理的康復(fù)能促進(jìn)身體的康復(fù)，并有助于傷者的全面康復(fù)。

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[2]蔡青.論武術(shù)散打運(yùn)動(dòng)員受傷后的心理康復(fù)[J].四川體育科學(xué).2004.9.

[3]張杰.運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)損傷后心理康復(fù)的治療分析與研究[J].宜賓學(xué)院學(xué)報(bào).2004.8.