朱小平,謝大蓉,王海容
(瀘州醫(yī)學院,四川 瀘州 646000)
我國長期以來,醫(yī)學專業(yè)化和法學專業(yè)化較為完善,但忽視了邊緣學科的健全。傳統的高等教育培養(yǎng)模式專業(yè)分割過細,不注重交叉學科建設,導致培養(yǎng)的人才缺乏綜合性知識,很難運用多種知識、理論方法來解決問題。為順應當今社會發(fā)展和人才需求,醫(yī)事法學學科應運而生,彌補了國內醫(yī)學與法學交叉學科教育的空白。經過醫(yī)學和法學雙學科知識的教育培養(yǎng)和法律專業(yè)實習、醫(yī)學臨床實踐訓練,所培養(yǎng)的學生具有了較強的醫(yī)療糾紛處理和醫(yī)療衛(wèi)生管理能力[1]。因此,醫(yī)事法學自設置之日起便受到人們的廣泛期待,被稱為“朝陽”專業(yè),其所應當具有的社會應用性和能夠帶來的社會價值更是為人們所共識,但是由于學科所具有的交叉性和綜合性,使其處在邊緣學科的位置,在培養(yǎng)管理實踐中存在較多問題[2]。本文針對醫(yī)事法學研究生培養(yǎng)的相關問題及解決方法進行討論,以期為教學工作提供理論支持。
醫(yī)事法學專業(yè)作為一個跨學科的實踐型專業(yè),對專業(yè)教師的知識及能力提出了很高的要求,即不僅具備醫(yī)學專業(yè)知識,還需要具備法學專業(yè)知識。研究生教師,尤其是導師不僅需要具備醫(yī)學實踐經驗,還需要具備法律實踐經驗。在研究生教育階段,師資力量不足尤其明顯,現在的導師中,并沒有醫(yī)事法學專業(yè)畢業(yè)的,均由其它相關學科轉過來的,因此,導師在教學和科研中,也要逐漸摸索,并常常暴露出明顯的缺陷。
專業(yè)課程體系的構建、專業(yè)課程的設置、結構和進程都將影響整個專業(yè)的培養(yǎng)目標的實現。我國傳統的法學教育模式是系統性、理論性和邏輯性的結合,以傳授理論知識為目的,主要是一種單向的“灌輸式”模式。而此種方式在醫(yī)事法學的教學中并不實用,其在教學中顯得極為空洞。只有改變“重理論、輕實踐”觀念,樹立二者并重的現代教育理念,并在實踐中大膽探索,才能更有助于培養(yǎng)出集知識、能力、素質于一身的醫(yī)學法律相關的人才。我們在調研中也發(fā)現,針對醫(yī)事法學專業(yè)的研究生課程設置,各院校依托本校教學資源各自為陣,有的開設的醫(yī)學課程較多,而法學課程較少,并未考慮到二者的結合,因此問題更突出。
當前的醫(yī)事法學研究生培養(yǎng)主要設置在醫(yī)學院校,對于醫(yī)學方面的設備較充足,但是并不完全適合法學的需要。而且由于醫(yī)學院校的法學專業(yè)設立時間不長,大部分院校的法學書籍種類不全,數量又少,這嚴重妨礙了教師、導師的科研工作和學生的學習,同時大部分機構并未建立模擬法庭,而且演練的過程也得過且過,甚至較為隨意,沒有法庭的尊嚴,同時其所演練的情況與實際情況嚴重脫節(jié),演練過程可能沒有效果,甚至誤導學生。
進一步完善導師培訓制度,定期組織導師進行專業(yè)培訓,把導師完成培訓計劃作為上崗的必要條件,并采取多種形式加強導師間的交流,完善考核督導和反饋制度,加強對導師在教學、科研、臨床和管理等方面的量化考核,強化導師的崗位意識,完善激勵機制,積極鼓勵導師參加專業(yè)的學術會議,并鼓勵在會議上交流論文,了解并掌握醫(yī)事法學領域研究中的前沿、進展和動態(tài)[3-4]。在醫(yī)事法學交叉性學科人才培養(yǎng)中,導師和管理人員的作用至關重要,學校要積極支持和鼓勵導師和管理人員對研究生教育進行深入的教育學和管理學的研究,使他們具備相關管理學和教育學的知識。
培養(yǎng)方案是學校人才培養(yǎng)的綱領性文件,是實現人才培養(yǎng)目標的手段與途徑。由于醫(yī)事法學是當代新興交叉學科,目前我國醫(yī)學院校的研究生教育還處于探索階段,需要不斷加以完善。因此,學校可以結合自身實際制定培養(yǎng)方案和計劃,切實加強培養(yǎng)工作管理與監(jiān)督[5-6]。
培養(yǎng)方案中的一個關鍵環(huán)節(jié)是課程設置問題,課程體系是否合理,直接關系到培養(yǎng)研究生的質量,醫(yī)事法學課程設置必須緊密結合培養(yǎng)目標,體現出醫(yī)學和法學專業(yè)特色。一方面,針對醫(yī)事法學專業(yè)中醫(yī)學課程科目和比例不盡統一的情況,為體現醫(yī)學專業(yè)特色,需將該專業(yè)的醫(yī)學基礎課程、醫(yī)學實踐能力課程及創(chuàng)新性課程三者結合,使其充分滿足現代醫(yī)事法學研究生教育的特點,培養(yǎng)學生良好的專業(yè)基礎和創(chuàng)新意識。另一方面,醫(yī)事法學主要承擔著為社會培養(yǎng)應用型醫(yī)法人才的任務,畢業(yè)生主要是在律師事務所、醫(yī)療機構處理醫(yī)療糾紛、從事醫(yī)療管理工作。因此,應特別要強化法學專業(yè)知識,在法學課程設置和教學實踐中,應緊密結合法學研究生課程的具體要求、醫(yī)學院的辦學特色、當前法學研究生的社會需求和就業(yè)去向進行合理的課程體系建設,重點關注與醫(yī)學相關的知識點。英法美等國的法系雖然有很多與我國不同,但它的教材和內容設計對我們可以借鑒[7]。法學課程是法學教育的根本,牢固的法學基礎是醫(yī)事法學專業(yè)教學培養(yǎng)的根基。法學課程模塊是課程體系中法學的主體課程,主要包括法學核心課程和其他重要法學課程,旨在使學生掌握比較系統的法學知識及技能,為醫(yī)學和法學的結合打下重要的基礎。
培養(yǎng)方案制定過程中,還要注重拓寬學生的知識結構的完善和創(chuàng)新能力能力的培養(yǎng),在理論與實踐結合的原則指導下,可通過參與或獨立完成科研課題的全過程來實現。
社會實踐能力的培養(yǎng)是醫(yī)事法學專業(yè)研究生培養(yǎng)的一個重要方面。為此,在醫(yī)事法學專業(yè)人才培養(yǎng)過程中,應注重實踐性教學,積極采用案例教學、啟發(fā)式教學、辯論式教學、觀摩教學、模擬教學、診所式教學等多種形式的教學方式,以培養(yǎng)出適合社會需要的優(yōu)秀醫(yī)事法學專業(yè)人才[8-9]。首先,研究生應進行臨床醫(yī)學的實習,我們主張在醫(yī)學院的附屬醫(yī)院進行實習,因為附屬醫(yī)院的設施更加完善,病人的量大,病種也較為齊全,并且擁有一支師資力量雄厚、配置合理、穩(wěn)定的帶教隊伍。而且各科室的帶教老師均有較強的理論知識,有利于醫(yī)事法學專業(yè)的學生在短期內學習大量的醫(yī)學知識。學生通過前期的臨床實習后應選取醫(yī)療案件充足的司法機關、衛(wèi)生行政機關、大型醫(yī)療機構等單位,進行法學方面的專業(yè)實踐。在此基礎上,查文獻,找資料,選擇合理的課題,并在導師指導下完成論文,并進行答辯,這些都要在實踐中完成,真正做到學中做,做中學。同時進行新觀點的開發(fā),新觀點在學位論文中及后續(xù)研究中體現。
醫(yī)事法學作為新興的交叉學科,自身所具有學科交叉特性和綜合屬性,使該學科的建設具有先天難度,因此很難在較短的時間內取得建設的效益。從而該學科的建設一直以來,不太為高校所重視,必須加強對該學科專業(yè)建設的扶持力度,加大經費投入和硬件建設,改善醫(yī)事法學研究生培養(yǎng)條件。硬件中重點投入為模擬法庭的建設,此項也被稱為是法學教育的“實驗室”。這種模式主要是通過選用典型案例,讓學生分別模仿法官、檢察官、律師、當事人等角色,依照相關程序法的規(guī)定,模擬整個案件的庭審過程的一種實踐性教學模式。這種模式具有實踐性、公開性、應用性強等特點。研究生在實踐中進行訓練,可以提高對基礎知識的理解能力,并能在實踐中尋找相關靈感。
總之,醫(yī)事法學研究生教育既是當前社會發(fā)展的需要,也是法學教育未來的必然方向,雖然本文就醫(yī)事法學研究生教育的現狀提出了一些看法和建議,但是其完善及實施需要各方面的力量,只有共同努力,才能把醫(yī)事法學的教學工作做好。
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