李軍曉 王旭光 蔣在昆

（天津體育學(xué)院 天津 300381）

由于經(jīng)濟和社會改革不斷深入，園區(qū)內(nèi)員工的構(gòu)成也呈現(xiàn)復(fù)雜化和年輕化，與上一代員工的就業(yè)和價值觀不同，新生代員工更加看重自我價值的實現(xiàn)。員工對自身工作環(huán)境和身體健康的需求不斷增強，這對園區(qū)內(nèi)的管理和設(shè)施配備提出了新的要求。本文通過對山西鋼鐵物流園內(nèi)園區(qū)內(nèi)員工體育生活方式、健康水平等進(jìn)行實際調(diào)查，提出以員工為主體，以體育活動為核心的健康促進(jìn)對策。

1 健康促進(jìn)相關(guān)理論概述

1.1 健康促進(jìn)的概念、策略

20世紀(jì)20年代人們開始提出健康促進(jìn)一詞，1986年世界衛(wèi)生組織發(fā)表著名的《握太華憲章》，明確指出了健康是促使人們控制和提高自身健康的過程。憲章亦提出健康促進(jìn)的五項策略：一是制定促進(jìn)健康的公共衛(wèi)生政策。二是營造支持性的環(huán)境。三是強化社區(qū)行動。四是發(fā)展個人技能。五是調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。[1]

“知、信、行”理論和“健康生態(tài)學(xué)”是兩個涉及健康促進(jìn)策略的主要相關(guān)理論?！爸?、信、行”理論認(rèn)為人的行為改變一般經(jīng)過認(rèn)知改變——認(rèn)知固定——行為改變?nèi)齻€環(huán)節(jié)，健康促進(jìn)具體策略的實施也是經(jīng)過這三個環(huán)節(jié)的作用來達(dá)成。而健康生態(tài)學(xué)理論認(rèn)為人的健康是個體因素、社會因素和物質(zhì)環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果，這些因素之間是相互制約，相互影響的[2]。如一個人可能對健康知識有著正確的認(rèn)知，也知道如何做才能使自己更加健康，但是在實際中卻由于各種原因不去執(zhí)行，其原因主要是物質(zhì)和社會其他因素的影響。

表1 不同性別和年齡的員工總體健康得分情況 s)

表1 不同性別和年齡的員工總體健康得分情況 s)

區(qū)分項 綜合得分男 72.66±13.34*女 80.01±15.06*18-35歲 82.17±14.2436-55歲 78.70±14.97綜合健康均值 71.21±16.39

表2 不同體育認(rèn)知水平的員工健康水平情況s）

表2 不同體育認(rèn)知水平的員工健康水平情況s）

注:*表示知道和不知道兩類人群的差異: *:P<0.05; **: P<0.01;***: P<0.005;下同。

維度是否知道如何參與體育活動才能達(dá)到健身效果知道 不知道PCS軀體健康 79.70±11.73* 69.94±15.02*

1.2 健康促進(jìn)的應(yīng)用研究

國內(nèi)外學(xué)者不斷進(jìn)行探索，以完善健康促進(jìn)的應(yīng)用模式。外學(xué)者們通常把健康促進(jìn)實踐的組織和工作概括成五個組成部分:政策和結(jié)構(gòu)改革、人力資源開發(fā)、監(jiān)測、干預(yù)和評價。這五個組成部分各有獨自的工作范疇又相互聯(lián)系。健康促進(jìn)的工作過程包括：需求評估、項目計劃、動員資源、實施項目和過程評價、效果評價、報告結(jié)果六個過程[3]。此外湯豐在介紹臺灣“職場健康促進(jìn)”經(jīng)驗及模式時，提出“職場健康促進(jìn)”推行模式包含五個步驟，包括準(zhǔn)備期、規(guī)劃期、執(zhí)行期、成效評估期；永續(xù)經(jīng)營期[4]。

1.3 體育生活方式與體育健康促進(jìn)理論

1997年在日內(nèi)瓦第47屆世界健康促進(jìn)大會上，世界衛(wèi)生組織與國際奧委會召開了聯(lián)席會議，會議宣布加強兩個組織之間的合作，闡述了一個以完整的健康促進(jìn)視野，在全世界范圍內(nèi)推動“積極生活——體育為健康”運動的觀點。國內(nèi)的學(xué)者也進(jìn)行了一系列的探索。呂東旭以世界衛(wèi)生組織提出的健康促進(jìn)理論為依據(jù)，提出體育健康促進(jìn)的概念，闡述了體育健康促進(jìn)的作用和實施途徑[5]。

2 山西鋼鐵物流園區(qū)園區(qū)內(nèi)員工的健康水平與體育生活方式的調(diào)查與分析

本論文對山西鋼鐵物流園區(qū)園區(qū)內(nèi)員工的健康水平和體育生活方式兩方面進(jìn)行了問卷調(diào)查。其中員工的健康水平采用國內(nèi)通用的SF-36健康問卷進(jìn)行調(diào)查；對員工體育生活方式的調(diào)查，則借鑒相關(guān)問卷，經(jīng)過專家確定（特爾斐法）制定了員工體育生活方式問卷。問卷調(diào)查采用抽樣調(diào)查的方法，于2011年12月在山西鋼鐵物流園區(qū)對300名員工進(jìn)行了問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷300份，回收277份，回收率92.33%，共獲有效問卷為256份，有效率85.33%。

2.1 員工的健康水平

SF-36健康問卷包含11項36個問題，這些問題歸類為八個維度，分別是生理功能(PF)、生理職能（RP)、身體疼痛（BP）、總體健康（GH）、活力（VT）和社會功能（SF）、情感職能（RE）、心理健康（MH）。這八個維度又歸為兩類：軀體健康(PCS)，包括前四個維度；精神健康（MCS)，包括后四個維度。（表1）

從調(diào)查結(jié)果來看，男性員工在軀體健康上與女性員工沒有顯著性差異，但在精神健康上男性員工低于女性員工具有顯著性差異。男女員工在綜合健康水平之間有較大的差異，女性的健康水平高于男性。

從年齡的角度來看， 18～35歲的員工的軀體健康得分高于36～55歲的員工，但無顯著性差異。18～35歲的員工的精神健康得分高于36～55歲的員工，呈顯著性差異。18～35歲的員工的綜合健康水平得分高于36～55歲的員工，但沒有顯著性差異。

2.2 員工的體育生活方式現(xiàn)狀

2.2.1 員工對體育的認(rèn)知與態(tài)度

根據(jù)問卷數(shù)據(jù)，“體育鍛煉和身體活動因素”對自身的健康影響以69.2%的選擇率占據(jù)第一位，第二位為工作壓力(55.3%)，第三位的家庭壓力(33.4%)。對員工參加體育活動的動因的調(diào)查結(jié)果顯示：職工參加體育活動的動因依次為：強身健體（54.9%）、預(yù)防疾?。?4.1%）、健身健美（43.5%）、交際交流（39.8%）等。可以看出，員工參加體育活動的主要目的在于強身健體，減肥健美和拓展交際。

綜上所述，員工體育態(tài)度較為積極，整體上比較重視體育鍛煉和身體活動在健康促進(jìn)中的作用；喜歡參加體育活動和希望園區(qū)內(nèi)開展集體性體育活動的比例較高；員工在體育鍛煉相關(guān)知識方面還需進(jìn)一步提高。

2.2.2 員工參加體育活動情況

表3 不同體育認(rèn)知水平的員工健康水平情況s）

表3 不同體育認(rèn)知水平的員工健康水平情況s）

維度 知道 不知道是否知道正確選擇適合自己的體育項目PF生理功能 95.64±2.49* 87.09±12.82*BP身體疼痛 84.89±8.89* 79.44±6.59*SF社會功能 77.34±16.01* 56.25±11.57*PCS軀體健康 75.95±15.02* 64.94±11.29*MCS精神健康 71.93±26.06 76.44±17.06綜合健康得分 73.81±16.99 70.20±14.15

表4 體育人口和非體育人口健康水平情況 (±s)

從體育活動的實際參與情況來看，有85.2%員工在最近兩周內(nèi)參加過體育活動，有41.4%的員工每周參加1次以上體育活動。從活動時間來看，參加體育活動的員工中70.3%的員工參加體育活動時間一般在30～60min以上，26.1%的員工體育活動時間一般在30min以下。從活動強度上講，至少47.2%的員工體育活動在中等強度以上，44.8%的員工在活動后身體微微出汗。

在體育參與項目上，員工選擇率從高到低依次為：跑步散步、籃球、棋類、游泳、羽毛球、乒乓球等。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果看，男性員工一般選擇跑步、籃球、羽毛球等項目；女性員工一般選擇跑步、游泳、羽毛球和健美操等項目。

總體上看，調(diào)查結(jié)果反映出新生代員工參加情況的特點，體育活動的參與率比較高，每次參與體育活動的時間規(guī)律性不強，體育項目的選擇多樣化。

2.2.3 制約員工參加體育活動的因素

對制約園區(qū)內(nèi)員工參加體育活動因素的調(diào)查結(jié)果顯示：缺乏專業(yè)指導(dǎo)、沒時間、本人惰性、經(jīng)濟條件等為主要因素。在與園區(qū)內(nèi)相關(guān)人員訪談中了解到，園區(qū)內(nèi)所處物流園區(qū)內(nèi)，體育場地設(shè)施較為完善，配備有籃球場地。此外，物流園區(qū)內(nèi)的面積大，能夠組織和開展一些體育活動，如羽毛球、跑步、毽球等。但目前以員工自發(fā)活動為主，園區(qū)內(nèi)沒有開展相關(guān)活動的組織和開展。

2.3 員工體育生活方式與健康水平關(guān)系的分析

2.3.1 健康水平與體育知識態(tài)度的關(guān)系

對員工體育的知識與態(tài)度的調(diào)查主要包括員工對體育的重要性認(rèn)識、體育知識認(rèn)知、參與體育活動動機和體育的喜好四個維度。從健康水平與體育知識態(tài)度的關(guān)系來看，其中具有統(tǒng)計意義的維度是體育知識認(rèn)知和體育喜好兩個維度（表2）。

從綜合健康得分上來看，是否知道如何參與體育活動才能達(dá)到健身效果的員工間的軀體健康水平均值分別是79.70和69.71，知道的員工高于不知道的員工，兩者間有顯著性差異（表3）。

調(diào)查結(jié)果顯示，知道正確選擇適合自己的體育項目的員工在生理功能、身體疼痛和社會功能三個維度上得分超過不知道的員工，且兩者之間有顯著性差異。從綜合健康水平得分上來看，兩者的軀體健康水平均值分別是75.95和64.94，知道的員工得分高于不知道的員工，兩者間具有顯著性差異。因此總體上看，員工體育認(rèn)知與員工軀體健康之間有相關(guān)。體育態(tài)度與軀體健康中的總體健康、活力兩個方面也有相關(guān)，與精神健康有相關(guān)。

2.3.2 健康水平與體育活動參加情況的關(guān)系

我們將員工分為體育人口和非體育人口，對兩類人群的健康得分進(jìn)行差異性比較，分析體育參加情況與健康的關(guān)系（表4）。

調(diào)查結(jié)果顯示，屬于體育人口的員工在健康各維度得分上都高于非體育組人口的員工，其中在生理職能、總體健康、社會功能及心理健康四個維度上與非體育人口的員工有著顯著性差異。從綜合評價來看，屬于體育人口的員工在軀體健康、精神健康及綜合健康得分上均高于非體育人口的員工，有顯著性差異。綜上,經(jīng)常參加體育鍛煉的員工的健康水平要優(yōu)于非體育人口的員工，這就為后期制定以體育活動為核心的園區(qū)內(nèi)健康促進(jìn)對策提供了依據(jù)。

2.4 鋼鐵物流園區(qū)員工體育健康促進(jìn)方案分析

結(jié)合健康促進(jìn)的工作過程以及湯豐的對臺灣“職場健康促進(jìn)”模式的介紹，提出物流園區(qū)園區(qū)內(nèi)的健康促進(jìn)工作準(zhǔn)備期階段和規(guī)劃期階段。在準(zhǔn)備期階段，首要任務(wù)是物流園區(qū)管理者對員工體育健康促進(jìn)的作用和意義達(dá)成共識，并對園區(qū)內(nèi)園區(qū)內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)，以統(tǒng)一認(rèn)識。工會等相關(guān)部門對園區(qū)內(nèi)分布、現(xiàn)在相關(guān)活動、經(jīng)費支出、可用場地、健身指導(dǎo)者等數(shù)據(jù)匯總，做好前期準(zhǔn)備工作，為制定具體計劃提供依據(jù)。以下是對擬開展的體育健康促進(jìn)活動進(jìn)行的具體規(guī)劃。

2.4.1 體育健康促進(jìn)項目的總體規(guī)劃

多種方式向員工傳播相關(guān)資訊和進(jìn)行相關(guān)健身活動的行為干預(yù)。通過定期的短信、園區(qū)內(nèi)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、講座、健身專家咨詢等活動提高員工體育和健身活動知識，使員工能夠選擇適合自身的健身方法。根據(jù)前期調(diào)查顯示，制約山西鋼鐵物流園區(qū)園區(qū)內(nèi)員工參加體育活動的因素中，體育指導(dǎo)和時間缺乏所占比例最高均超過50%。因此計劃采?。浩刚報w育指導(dǎo)員對員工進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)；建立鍛煉小組、運動項目協(xié)會等組織形式；制定園區(qū)內(nèi)內(nèi)部健身制度；擴大員工中體育人口所占比例。

2.4.2 體育健康促進(jìn)項目資源動員和活動開展具體策略分析

（1）加強投入，明確職責(zé)，建立組織和領(lǐng)導(dǎo)體系。園區(qū)內(nèi)需對體育健康促進(jìn)活動開展所需資金進(jìn)行評估，在年度經(jīng)費預(yù)算和工會活動預(yù)算中明確體育健康促進(jìn)活動的專項經(jīng)費投入。建立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)，給予相關(guān)活動以協(xié)調(diào)和支持。（2）制定管理制度、加強宣傳、健康教育和咨詢活動。園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)匯同各部門之間定期進(jìn)行小型比賽制度；利用園區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、紙質(zhì)園區(qū)內(nèi)報、公告欄等多種形式做好體育健康促進(jìn)活動的宣傳工作，并定期評估和調(diào)整活動計劃，以保障相關(guān)活動的實效性和可持續(xù)性。（3）采取分階段逐步推進(jìn)和實施的模式，保障相關(guān)活動的有序和有效開展。為了防止因相關(guān)活動影響園區(qū)內(nèi)相關(guān)工作可以采用分階段逐步推廣和實施的模式。在少量部門中試點開展，摸索經(jīng)驗，逐步制定完善相關(guān)規(guī)定。

3 結(jié)論與建議

（1）山西鋼鐵物流園區(qū)園區(qū)內(nèi)員工目前綜合健康水平得分均值為71.21，健康水平整體有待提高。男性員工在軀體健康上與女性員工沒有顯著性差異，但在精神健康上男性員工低于女性員工，并具有顯著性差異。男女員工在綜合健康水平之間有較大的差異，女性的綜合健康水平高于男性。（2）從綜合得分上來看，屬于體育人口的員工在軀體健康、精神健康及綜合健康水平得分上均高于非體育人口的員工，有顯著性差異。（3）體育健康促進(jìn)活動在鋼鐵物流園區(qū)這樣擁有一定場地資源的半封閉式環(huán)境中開展有較好的優(yōu)勢，該類園區(qū)內(nèi)群體應(yīng)該結(jié)合自身情況，建立完善的體育健康促進(jìn)活動計劃，滿足員工多元化的健身和健康需求。

[1]世界衛(wèi)生組織[Z].渥太華憲章,1986.

[2]Kok G,ottlieb N H,Commers M,etal.The ecological approach in health promotion programs:a decade later[J].Am J Health Promot,2008,22(6):437.

[3]張安玉.健康促進(jìn)的理論和模式[J].Chin J PrevContrChron Non-commun Dis ,2000.

[4]湯豐誠,蘇郁喬,黃淑玲.臺灣職場健康促進(jìn)經(jīng)驗及模式介紹[J].中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2008,21(5).

[5]呂東旭.論體育健康促進(jìn)[J].大連大學(xué)學(xué)報,2008,29(6).