謝先火，周建生，唐學林

(嘉魚縣人民醫(yī)院，湖北 嘉魚 437200)

肺結(jié)核病是一種嚴重危害人類健康的慢性傳染病，建國以來，我國結(jié)核病總疫情雖有明顯下降，但流行趨勢仍十分嚴峻。如何提高肺結(jié)核的治愈率，減少傳染源，有效遏制肺結(jié)核的疫情，乃是當務之急。肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識的認知程度與肺結(jié)核的流行密切相關，因此開展健康教育，使患者了解結(jié)核病的相關知識是非常必要的。

1 對象與方法

1.1 對象

自2010年1月至2011年12月，對本院肺結(jié)核住院和門診就診的80例肺結(jié)核患者進行問卷調(diào)查。其中男48例，女32例;年齡18～83歲，平均63歲;文化程度:小學以下21例，中學44例，大專以上15例;所有病例均符合肺結(jié)核診斷標準。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查表，由2個部分組成，第一部分為肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識認知狀況，內(nèi)容為肺結(jié)核的傳染源、傳染途徑、臨床表現(xiàn)、對治療的認識、飲食與休息原則、心理調(diào)節(jié)方法、出院后的注意事項8個方面，每項內(nèi)容采用3級評分:了解、部分了解、不了解;第二部分為肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識認知來源，包括:醫(yī)務人員、親朋好友、書籍、媒體。調(diào)查前講解每項內(nèi)容的含義及填表方法，由患者填寫，文盲由醫(yī)務人員按其所述代其填寫。發(fā)放問卷80份，回收有效問卷80份，有效回收率100%。

1.3 統(tǒng)計學方法

通過SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識認知狀況(表1)

表1 肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識認知狀況(n%)

2.2 肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識認知來源

肺結(jié)核患者對結(jié)核病知識認知來源于醫(yī)務人員56例，占70.0%，親朋好友7例，占8.8%;書籍 3 例，占3.8%;媒體 14 例，占17.5%。

3 討論

肺結(jié)核患者對肺結(jié)核的相關知識普遍缺乏，對其進行健康教育是非常必要的。考慮到不規(guī)則化療是導致治療失敗及產(chǎn)生耐藥結(jié)核的重要原因，我們應重點進行對肺結(jié)核治療的健康教育，由于抗結(jié)核藥物的用藥時間較長，要注意讓患者了解藥物的不良反應并指導用藥;我們還應宣傳結(jié)核病的傳播及預防知識，排菌患者可將結(jié)核病傳染給密切接觸者，控制傳染源是預防傳染的最主要措施;由于結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，我們應向患者進行飲食及休息的指導;因肺結(jié)核化療時間比較長，出院指導也非常重要，應提示患者按時服藥、注意休息、加強營養(yǎng)、定期復查，并給于咨詢電話等。

肺結(jié)核患者相關知識來源主要是醫(yī)務人員的指導，說明醫(yī)務人員是開展肺結(jié)核健康教育最有影響力的人員。

通過本組調(diào)查分析，讓醫(yī)務人員看到結(jié)核病健康教育的重要性。以控制結(jié)核病為目標的專業(yè)性健康教育，可以促使公眾了解結(jié)核病的防治知識，可提高肺結(jié)核的治愈率，有效減少傳染源，控制疫情。只有通過正確、合理的健康教育才可使肺結(jié)核病患者的認知發(fā)生正確的變化，患者得到科學、合理、綜合的治療和管理，提高自身健康的維護能力，才能達到治療的預期目標。