胡仙玲

一定要準(zhǔn)確的了解和掌握體弱兒的發(fā)生率極其影響因素，做好調(diào)查和分析是實(shí)施有效管理的前提，高效的管理方法能夠?yàn)閮和＝」ぷ鞯拈_展提供科學(xué)的依據(jù)，從而大大的改善嬰幼兒的健康水平，現(xiàn)把近3年來我院篩檢出的378例體弱兒管理情況做如下報(bào)告。

資料與方法

1．對(duì)象:把從2009年1月一直到2011年12月所有建卡的3643例不足兩歲的兒童中，篩查出378例體弱兒童作為調(diào)查研究的對(duì)象。

2．方法:①診斷是否為體弱兒的方法 在此采取參照婦幼保健工作規(guī)范中相關(guān)體弱兒疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，然后對(duì)其病史和身體情況仔細(xì)問明，并結(jié)合臨床癥狀體征及相關(guān)的檢查、X光，經(jīng)過全方面的綜合分析而最后確診。②對(duì)體弱兒的管理:采取指派專人管理的方式，并隨時(shí)監(jiān)測(cè)其身體情況并及時(shí)給與治療，一直到符合結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)［1］之后方可把對(duì)其的管理轉(zhuǎn)入到正常系統(tǒng)進(jìn)行管理。③統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:通過Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。

結(jié) 果

表1 體弱兒發(fā)生的情況

表2 體弱兒所患疾病的具體分類

討 論

通過全文的分析，可以充分的反映出近幾年來體弱兒的數(shù)量有增無減，主要原因有以下兩點(diǎn):

隨著我們生活水平的提高，營養(yǎng)過剩而導(dǎo)致兒童過胖的問題已經(jīng)日益凸顯和嚴(yán)重，在當(dāng)今世界上，兒童的肥胖問題已經(jīng)對(duì)其身心健康帶來了巨大的影響［2］。有相關(guān)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，肥胖的兒童在5歲以前開始發(fā)胖的占52．9%，這個(gè)比重是十分驚人的，務(wù)必引起高度的重視。而產(chǎn)生當(dāng)前這種情況的主要原因是什么呢?主要是在嬰幼兒期間，監(jiān)護(hù)人不能夠合理的喂養(yǎng)而往往過度補(bǔ)充營養(yǎng)或者過量喂養(yǎng)，從而導(dǎo)致脂肪細(xì)胞數(shù)量增多［3］。當(dāng)然，這并不意味著中度以上的貧血兒在減少，影響嬰兒或幼兒身體健康的原因也有過分的強(qiáng)調(diào)輔食對(duì)孩子的重要性而使乳類的攝入大大減少，所以其不正確的飲食習(xí)慣給兒童的生長(zhǎng)發(fā)育帶來巨大的影響。這樣來看，完全有必要加強(qiáng)母親的保健知識(shí)，使其能夠?yàn)閮和峁┓掀渖硇枰娘嬍碃I養(yǎng)，特別是在母乳喂養(yǎng)階段、輔助添加階段，斷乳進(jìn)入食物階段都要重視對(duì)飲食的正確安排。通過文中表格所顯示的數(shù)據(jù)，先天缺陷兒童也呈上升趨勢(shì)，要想控制這一問題務(wù)必做好優(yōu)生咨詢和產(chǎn)前診斷等工作。優(yōu)生咨詢和產(chǎn)前診斷工作的開展能夠起到防止畸形兒出生的作用。

通過以上數(shù)據(jù)分析，從2009年的年初到2011年的年末，顯然早產(chǎn)/低出生體重兒增加幅度并不大，但還是占據(jù)了體弱兒疾病中非常大的比重。到底是什么原因引起早產(chǎn)/低出生體重兒的呢?其實(shí)原因并不單一有母親的因素、胎兒的因素、胎盤的因素、臍帶的因素等等。而在眾多因素當(dāng)中，最為常見和主要的因素要屬胎膜早破、母親身體異常、臍帶繞頸。尤其近幾年來，孕婦在懷孕期間多出現(xiàn)妊娠高血壓、胎位不正、陰道炎癥甚至出血，這些在懷孕期間多發(fā)的并發(fā)癥極易引起孕婦早產(chǎn)。所以，想要真正的解決這一問題，就務(wù)必要從孕婦的孕期檢查和孕期保健著手，為孕婦做好孕期檢查和保健尤其對(duì)大齡孕婦更要如此。

在體弱兒中，早產(chǎn)/低出生體重兒占據(jù)了47．09%，這是不小的比例。那么對(duì)這些體弱兒，如何才能夠讓他們健康成長(zhǎng)，改善自身的身體狀況是十分重要的。在對(duì)這些體弱兒的護(hù)理過程中，絕不能因?yàn)樗麄兲焐w弱就補(bǔ)充大量的營養(yǎng)，因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)過?；蚍逝?，不利于他們的健康成長(zhǎng);同時(shí)也不能營養(yǎng)供給不足而使他們營養(yǎng)不良，所以要采取科學(xué)合理的護(hù)理和喂養(yǎng)。對(duì)于高危孕產(chǎn)婦務(wù)必要高度重視及時(shí)檢查防止出現(xiàn)先天缺陷的情況。

1 沈紅．關(guān)于兒童單純性肥胖有關(guān)問題探討［J］．上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2002，14(4):182 －183．

2 王慧安，施愛珍，秦偉順，等．245名肥胖兒童的營養(yǎng)狀況調(diào)查［J］．中國學(xué)校衛(wèi)生，1995，16(2):100 －101．

3 劉湘云．兒童保健學(xué)［M］．2版．南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2000:1－334．