周忠喜 王長(zhǎng)松

（沈陽藥科大學(xué)高職學(xué)院 遼寧 沈陽 110026）

0 引言

在放射學(xué)中，隨著放射診斷部門質(zhì)量保證體系的建立及不斷完善，評(píng)價(jià)放射設(shè)備成像質(zhì)量的工作，已納入日常質(zhì)量管理，隨之，監(jiān)督檢驗(yàn)儀器設(shè)備也相繼問世。本文就是針對(duì)目前國(guó)內(nèi)外已投入市場(chǎng)的管電壓試驗(yàn)暗合的測(cè)量精度，在試驗(yàn)驗(yàn)證的基礎(chǔ)上加以評(píng)價(jià)。

1 概述

就X射線設(shè)備而言，影響照片成像質(zhì)量因素很多，比如：焦點(diǎn)大小、各種工作參數(shù)的精確性等，其中管電壓的精度是主要因素之一。因此，對(duì)管電壓試驗(yàn)手段的測(cè)量精度加以驗(yàn)證，是十分必要的。當(dāng)然，管電壓測(cè)量手段很多，如X射線能譜分析法，球隙法及分壓法等等，但這些大都適用于工業(yè)生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)部門。一般臨床醫(yī)院往往很難也無須配備這類設(shè)備。

在這里介紹的是適用于臨床醫(yī)院放射科做日常質(zhì)量監(jiān)督測(cè)量用的管電壓測(cè)試裝置，管電壓試驗(yàn)暗盒法測(cè)試管電壓的精度。這種暗盒具有經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便等優(yōu)點(diǎn)。但這種暗盒測(cè)量精度究竟如何？則是從事這方面技術(shù)工作人員所關(guān)心的問題。本文作者針對(duì)這個(gè)問題，采用通用的阻容分壓法管電壓測(cè)試儀與之對(duì)比，來衡量其測(cè)量精度。

2 試驗(yàn)設(shè)備

在試驗(yàn)過程中，被測(cè)試的X線機(jī)為FZX2型、200mA醫(yī)用診斷X射線機(jī)；測(cè)量設(shè)備為阻容分壓式ALCOKV—201型管電壓測(cè)試儀；對(duì)比用的測(cè)試暗合為Wisconsin105型KVP試驗(yàn)暗合；使用PD—15櫻花數(shù)字式密度計(jì)測(cè)試膠片密度，所拍照片為上海膠片總廠產(chǎn)醫(yī)用X射線膠片。

3 測(cè)量方法

將KV—201管電壓測(cè)試儀接到高壓發(fā)生器上，同時(shí)把Wisconsin105型KV暗合置于距焦點(diǎn)80cm處床面上，其方向與X射線管縱軸平行。暗盒測(cè)量區(qū)域，根據(jù)在控制上預(yù)置的管電壓來選取，被確定的區(qū)域以外部分全部用3cm厚的鉛板覆蓋。在測(cè)量過程中，記下每次曝光時(shí)的X射線機(jī)的預(yù)置值和KV—201指示值。試驗(yàn)暗盒測(cè)定值待沖洗完膠片后，用密度計(jì)測(cè)出測(cè)試區(qū)相同兩處的密度，確定梯號(hào)，通過給定的校準(zhǔn)曲線確定所代表的管電壓值。

為了使膠片獲得0.5以上的光密度值，mAs調(diào)節(jié)應(yīng)隨著電壓的變化而改變，以保證測(cè)量結(jié)果的可靠性。這種方法是在同一攝影條件下兩種測(cè)量法一次完成，同時(shí)獲得兩種測(cè)量結(jié)果，具有很好的可比性。

表1 兩種方法測(cè)量的管電壓數(shù)值對(duì)比表

4 測(cè)量結(jié)果

用上述方法，進(jìn)行測(cè)量后所獲得兩種測(cè)量結(jié)果列于表1。

從表中可以看出，在50—70KV、90—110KV測(cè)量區(qū)域內(nèi)，暗盒所測(cè)得的管電壓實(shí)測(cè)值普遍低于KV—201實(shí)測(cè)值，而在70—90KV測(cè)量區(qū)域內(nèi)，暗盒實(shí)測(cè)值普遍高于KV—201實(shí)測(cè)值，兩種方法所得出的結(jié)果相比，在低于KV—201實(shí)測(cè)值區(qū)域內(nèi)，管電壓測(cè)量誤差最大不超3.5KV，在高于KV—201實(shí)測(cè)值區(qū)域內(nèi)，管電壓測(cè)量誤差最大不超過3.0KV。

5 討論

Wisconsin105型KVP試驗(yàn)暗合，是臨床日常質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)較便利的檢測(cè)手段之一。因?yàn)檫@種暗盒在測(cè)量中既不破壞機(jī)器的原始工作狀態(tài)，又無需進(jìn)行各種電氣連接，可避免一些人為所造成的差錯(cuò)。其測(cè)量精度完全可滿足臨床檢驗(yàn)需要，尤其對(duì)組合式機(jī)頭的測(cè)量更具有優(yōu)越性。

但是，我們應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，暗合法雖然可以滿足使用要求，但同常規(guī)的檢驗(yàn)方法相比在個(gè)別的KV檔上，誤差較大，其原因是設(shè)計(jì)原理所決定的。因?yàn)槿魏我环N金屬材料在消除大多數(shù)低能光子，使入射線束變硬所形成的窄束射線光普，在某一能量管電壓范圍內(nèi)不可能呈線性關(guān)系，只能近似于線性。在這種性況下近似于線性關(guān)系。這樣在確定管電壓時(shí)，用密度計(jì)測(cè)定的梯度密度同基準(zhǔn)密度值相比，所得到的結(jié)果或多或少有些誤差。致使在規(guī)定的校準(zhǔn)曲線上確定管電壓不可避免地產(chǎn)生偏差。

此外，還有一個(gè)不可忽視的因素就是盒內(nèi)增感屏品質(zhì)老化問題，增感屏增感因素下降也能成為造成誤差的因素之一，因此，暗盒應(yīng)當(dāng)妥善保存并需要定期對(duì)比校準(zhǔn)，這樣可避免測(cè)量精度下降，保證其檢驗(yàn)的可靠性。

［1］教材.醫(yī)用 X 線機(jī)應(yīng)用與維護(hù)[M].2011，5.