陳鳳梅 劉 玲

河南息縣人民醫(yī)院 息縣 464300

套管針又稱靜脈留置針，適用于長期輸液、年老體弱、血管穿刺困難的患者。雖能避免反復(fù)穿刺的痛苦，但因靜脈內(nèi)留置時間較長而易引起局部靜脈炎。2008－03—2011－04，我科試用馬鈴薯片外敷治療套管針?biāo)蚂o脈炎，取得良好療效，現(xiàn)介紹如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 使用套管針?biāo)蚂o脈炎患者125例，男75例，女50例;年齡41～86歲。按出現(xiàn)靜脈炎時間將患者分為觀察組和對照組，2組性別、年齡、原發(fā)病、血管情況、穿刺部位及靜脈炎發(fā)生程度，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05)。

1.2 方法

1.2.1 觀察組:將新鮮馬鈴薯洗凈切成薄片長8 cm，寬5 cm，厚0.2～0.3 cm覆蓋于患處，范圍超過腫脹區(qū)域，更換1次/30 min，2～3次/d［1］。馬鈴薯片水分蒸發(fā)后及時更換，必要時用繃帶固定。

1.2.2 對照組方法:用兩層紗布浸透50%硫酸鎂濕敷于患處，紗布上方覆以塑料膜，更換1次/15～20 min，2～3次/d。

1.2.3 評價方法:每次換藥時觀察2組的療效及愈合時間。痊愈:局部癥狀、體征消失;顯效:局部紅、腫、熱、痛消失，硬結(jié)、靜脈條索狀無改善;無效:局部紅腫、疼痛及條索狀改變無好轉(zhuǎn)，仍可觸及硬結(jié)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 16.0進行x2檢驗，秩和檢驗，計量資料采用t檢驗。

2 結(jié)果

2組療效及痊愈時間比較，見表1

表1 2組療效及痊愈時間比較 ［n(%)］

3 討論

套管針?biāo)蚂o脈炎，是由于靜脈留置針異物機械刺激及長期在同一靜脈內(nèi)輸注液體引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)性反應(yīng)［2］局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，給患者帶來痛苦，臨床常使用50%硫酸鎂溶液早期冷敷，晚期熱敷來治療靜脈炎。我科自2008年采用新鮮馬鈴薯片來治療套管針?biāo)蚂o脈炎。馬鈴薯又名土豆，屬茄科植物，有很高的營養(yǎng)價值和藥用價值，具有抗感染解毒、消腫鎮(zhèn)痛、緩解痙攣、促進細(xì)胞再生和傷口愈合等作用。馬鈴薯中的生物堿成分茄堿因能降低組織的滲透性，抑制透明質(zhì)酸酶活性，具有抗感染作用，馬鈴薯含有多種人體必需的氨基酸，對改善免疫功能，清除有毒自由基等具有重要作用;馬鈴薯含有大量淀粉，各種無機鹽和龍葵素，龍葵素具有緩解痙攣，減少滲出的作用［3］，馬鈴薯中的異檸檬酸具有促進血液循環(huán)，擴張毛細(xì)血管之功效;馬鈴薯中的蛋白質(zhì)可促進微血管形成，纖維細(xì)胞增殖和膠原合成;馬鈴薯中的維生素C可促進細(xì)胞間質(zhì)以及膠原纖維和粘多糖合成，增加毛細(xì)血管韌性，馬鈴薯中的維生素P、A、B族，能促進受損皮膚黏膜上皮細(xì)胞的修復(fù)再生，防止傷口感染、惡化，加速新生組織生長及修復(fù)毛囊、汗腺，皮下組織，同時可降低傳導(dǎo)痛覺纖維和纖維細(xì)胞的興奮性，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，表1顯示，應(yīng)用新鮮馬鈴薯外敷治療靜脈炎，其療效及愈合時間顯著優(yōu)于對照組(P＜0.01)說明使用馬鈴薯切片外敷是一種治療套管針?biāo)蚂o脈炎的良好方法，且具有操作簡便，經(jīng)濟、安全的優(yōu)點，深受護理人員及患者的喜愛。

［1］王秋紅，馬彩紅，曹燕懿.馬鈴薯外敷治療靜脈穿刺外滲的體會［J］.當(dāng)代護士，2005，(11):55 －56.

［2］姜安麗.新編護理學(xué)基礎(chǔ)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:445.

［3］田李清，王艷茹.巧用馬鈴薯保護動靜脈內(nèi)瘺［J］.中國實用護理雜志，2006，22(2):17.