李慶忠

（山西省和順縣人民醫(yī)院中醫(yī)科，和順032700）

《傅青主女科》調(diào)經(jīng)用藥規(guī)律探析

李慶忠

（山西省和順縣人民醫(yī)院中醫(yī)科，和順032700）

目的 歸納《傅青主女科》調(diào)經(jīng)方藥，分析用藥規(guī)律。方法 用統(tǒng)計學(xué)方法對用藥頻次、藥物功效及氣味歸經(jīng)進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果 功效以益氣助陽、滋陰養(yǎng)血為主，分別占到用藥總數(shù)的26.6%和23.4%；四氣以溫性藥物最多，占到用藥總數(shù)的45.4%；五味以甘味藥最多，占到用藥總數(shù)的41.9%；歸經(jīng)以歸肝脾腎經(jīng)的藥物最多，分別占到用藥總數(shù)的27.4%、26.3%、17.2%。結(jié)論 傅山先生在調(diào)經(jīng)的治療中肝、脾、腎三臟同補(bǔ)；“用藥純和，無一峻品”。

傅青主女科；調(diào)經(jīng)；用藥規(guī)律

《傅青主女科》[1]是一部具有極高學(xué)術(shù)價值的婦科專著。成書于清康熙年間，又名《女科》，是著名醫(yī)學(xué)家傅山先生的作品。本文就《傅青主女科》中“調(diào)經(jīng)”部分用藥規(guī)律做簡要分析如下。

1 資料與方法

本文所收集的方劑均來自《傅青主女科》。共搜集到方劑16首，用藥42味。處理方法：將收集到的方劑用藥頻率、藥物功效以及氣味歸經(jīng)，根據(jù)全國高等中醫(yī)藥專業(yè)教材《中藥學(xué)》[2]進(jìn)行分析歸納。

2 結(jié)果

2.1 用藥頻次統(tǒng)計 《傅青主女科》中調(diào)經(jīng)者共16首方劑，分別是：清經(jīng)散、兩地湯、溫經(jīng)攝血湯、定經(jīng)湯、助仙丹、安老湯、加味四物湯、宣郁通經(jīng)湯、調(diào)肝湯、順經(jīng)湯、溫臍化濕湯、加減四物湯、健固湯、順經(jīng)兩安湯、補(bǔ)血湯、益經(jīng)湯。共涉及用藥42味，使用頻次見表1。

表1 所選藥物統(tǒng)計表

其中木耳炭在《中藥學(xué)》中未能找到，且僅使用一次，故沒有列入統(tǒng)計范圍。2.2 藥物功效統(tǒng)計 運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)方法，將《傅青主女科》調(diào)經(jīng)的全部用藥歸屬于6個不同的功效類別。見表2。

表2 所選藥物功效統(tǒng)計表

2.3 藥物氣味、歸經(jīng)統(tǒng)計 四氣、五味、歸經(jīng)是中藥藥性的主要內(nèi)容，是分析中藥治病用藥規(guī)律的主要依據(jù)，本文對《傅青主女科》調(diào)經(jīng)所使用藥物的四氣、五味、歸經(jīng)進(jìn)行了統(tǒng)計分析。見表3～5。

表3 所選藥物四氣統(tǒng)計表

表4 所選藥物五味統(tǒng)計表

表5 所選藥物歸經(jīng)統(tǒng)計表

3 討論

3.1 藥物功效統(tǒng)計分析 藥物功效統(tǒng)計結(jié)果顯示，《傅青主女科》調(diào)經(jīng)的方劑中，益氣助陽、滋陰補(bǔ)血的藥物選擇最多。其中益氣助陽藥物14味，占總藥物使用的26.6%，滋陰補(bǔ)血藥6味，占總藥物使用的23.4%。其中益氣助陽藥物中，白術(shù)使用10次，山藥使用5次；滋陰養(yǎng)血藥物中白芍使用13次，當(dāng)歸使用10次。體現(xiàn)出了傅山先生在調(diào)經(jīng)當(dāng)中，重視調(diào)補(bǔ)氣血，“不損天然之氣血，便是調(diào)經(jīng)之大法”。

3.2 藥物氣味歸經(jīng)統(tǒng)計分析 《傅青主女科》在調(diào)經(jīng)當(dāng)中，四氣用藥的統(tǒng)計結(jié)果以溫性藥物最多，占用藥總數(shù)的45.4%；在五味的統(tǒng)計結(jié)果以甘味藥最多，占用藥總數(shù)的41.9%。溫煦氣血，泉源不竭，益氣健脾、養(yǎng)血柔肝，體現(xiàn)出了傅山先生用藥“純和”、重視補(bǔ)益扶正的臨床特色[3]；歸經(jīng)的統(tǒng)計結(jié)果以肝、脾、腎最多，分別占到用藥總數(shù)的27.4%、26.3%、17.2%?！胺蚪?jīng)本于腎，而其流五臟六腑之血皆歸之”、“脾非先天之氣不能化；腎非后天之氣不能生”，傅山先生重視肝脾腎，多以虛證立論，擅用補(bǔ)法，治療上重視精氣血同補(bǔ)，已達(dá)到氣血和調(diào)，元真通暢。

結(jié)合《傅青主女科》調(diào)經(jīng)用藥規(guī)律，通過統(tǒng)計分析16首方劑，42味中藥的結(jié)果得出以下結(jié)論：功效以益氣助陽、滋陰養(yǎng)血為主，分別占到用藥總數(shù)的26.6%和23.4%；四氣以溫性藥物最多，占到用藥總數(shù)的45.4%；五味以甘味藥最多，占到用藥總數(shù)的41.9%；歸經(jīng)以歸肝脾腎經(jīng)的藥物最多，分別占到用藥總數(shù)的27.4%、26.3%、17.2%。體現(xiàn)出了傅山先生在調(diào)經(jīng)的治療中，重視調(diào)補(bǔ)精氣血，肝脾腎的三臟同補(bǔ)的思想，也體現(xiàn)出“用藥純和，無一峻品”的用藥特點(diǎn)。

[1] 傅山,歐陽兵.傅青主女科[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,17-31.

[2] 高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].7版.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2002.

[3] 馮明.傅山女科臨證運(yùn)用[M].太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,2009:193-194.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.056

1672-2779（2012）-15-0089-02

蘇玲

2012-05-01）