王學(xué)軍

(江蘇省南通市通州區(qū)五接鎮(zhèn)衛(wèi)生院 226300)

近年來(lái)，肺結(jié)核、病毒性肝炎發(fā)病率一直位居我鎮(zhèn)法定甲乙類(lèi)傳染病發(fā)病率的前兩位，為探究危害我鎮(zhèn)兩種主要傳染病發(fā)病趨勢(shì)，根據(jù)五接鎮(zhèn)2004－2011年傳染病疫情監(jiān)測(cè)資料，利用灰色系統(tǒng)GM(1，1)建立預(yù)測(cè)模型進(jìn)行預(yù)測(cè)。

1 材料與方法

1.1 資料來(lái)源疫情資料來(lái)源于疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的五接鎮(zhèn)2004－2011年傳染病疫情數(shù)據(jù)，人口資料來(lái)源于統(tǒng)計(jì)部門(mén)。

1.2 統(tǒng)計(jì)分析方法利用灰色系統(tǒng)GM(1，1)預(yù)測(cè)模型建立方程進(jìn)行發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)，灰色系統(tǒng)模型的原理及擬合方法參見(jiàn)文獻(xiàn)［1］。

2 結(jié)果

2.1 肺結(jié)核、病毒性肝炎發(fā)病情況2004年至2011年，五接鎮(zhèn)的肺結(jié)核、病毒性肝炎年均發(fā)病率分別為88.66/10萬(wàn)、23.91/10萬(wàn)，發(fā)病率均呈平穩(wěn)下降趨勢(shì)，趨勢(shì)性卡方檢驗(yàn)有顯著意義(肺結(jié)核x2=6.512，P ＜ 0.05;病毒性肝炎 χ2=6.300，P ＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 五接鎮(zhèn)2004－2011年肺結(jié)核、病毒性肝炎發(fā)病情況

2.2 肺結(jié)核發(fā)病率預(yù)測(cè)∶見(jiàn)表2。精度檢驗(yàn)∶C=0.1752、Pp=1.0000，對(duì)當(dāng)前模型的評(píng)價(jià)∶很好

表2 五接鎮(zhèn)2004－2011年肺結(jié)核發(fā)病率灰色模型擬合結(jié)果(1/10萬(wàn))

建立預(yù)測(cè)方程為∶

Y(t)=16.523702e0.179799(t－1)－8.177524

2.3 病毒性肝炎發(fā)病率預(yù)測(cè)，見(jiàn)表3。

表3 五接鎮(zhèn)2004－2011年病毒性肝炎發(fā)病率灰色模型擬合結(jié)果(1/10萬(wàn))

精度檢驗(yàn)∶C=0.0608、P=1.0000，對(duì)當(dāng)前模型的評(píng)價(jià)∶很好。

建立預(yù)測(cè)方程為∶Y(t)=3.547218e0.170381(t－1)－2.278071

3 討論

五接鎮(zhèn)2004－2011年兩種主要的傳染病，即肺結(jié)核和病毒性肝炎發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)，說(shuō)明傳染病防控措施取得了顯著成效。

灰色系統(tǒng)理論認(rèn)為∶任何隨機(jī)過(guò)程都可以看作是在一定時(shí)空區(qū)域變化的灰色過(guò)程，隨機(jī)量可以看作是灰色量，無(wú)規(guī)的離散時(shí)空數(shù)列是潛在的、有規(guī)序列的一種表現(xiàn)，通過(guò)生成變換可將無(wú)規(guī)序列變成可以滿(mǎn)足灰色建模條件的有規(guī)序列。

由于傳染病發(fā)病率受到許多不確定因素的影響，因此可將其看作一個(gè)處于動(dòng)態(tài)變化之中的灰色系統(tǒng)，采用灰色模型進(jìn)行預(yù)測(cè)。實(shí)際預(yù)測(cè)中所采用的多為一階一元灰色模型，即GM(1，1)模型，其模型簡(jiǎn)單，預(yù)測(cè)效果好，可用于對(duì)流行因素較穩(wěn)定的疾病進(jìn)行短期預(yù)測(cè)。

本研究通過(guò)五接鎮(zhèn)2004－2011年肺結(jié)核、病毒性肝炎的發(fā)病率資料，建立灰色系統(tǒng)GM(1，1)模型，模型檢驗(yàn)顯示，建立的預(yù)測(cè)模型很好，因此，應(yīng)用該模型能較好地預(yù)測(cè)我鎮(zhèn)二種主要傳染病的近期流行趨勢(shì)。根據(jù)本研究資料，在未來(lái)的幾年內(nèi)，如無(wú)較大規(guī)模的疫情爆發(fā)等特殊情況，肺結(jié)核、病毒性肝炎發(fā)病率將會(huì)持續(xù)下降。

［1］鄧聚龍.灰色系統(tǒng)預(yù)測(cè)與決策.武漢∶華中理工大學(xué)出版社，1990，125 －142.