時(shí)至今日，健康的概念已經(jīng)不僅僅局限于身體的健康了，心理的健康狀況越來(lái)越受到重視。從糖尿病并發(fā)癥的角度說(shuō)，不只有身體上的各種表現(xiàn)，也有心理上的并發(fā)癥，比如抑郁癥。

抑郁狀況可與糖尿病相互作用，相互加重。糖尿病會(huì)給糖友造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦，加之糖尿病發(fā)展的最終趨勢(shì)多會(huì)引起其他重要臟器組織(如腎、心、血管等)的并發(fā)癥，不少糖友由此常會(huì)背負(fù)沉重的精神壓力。這種負(fù)性情緒不僅使血糖升高，治療的依從性下降，還可加速并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)病情和預(yù)后都有不良影響。反過(guò)來(lái)，血糖控制不佳，病情加重，又會(huì)導(dǎo)致糖友精神痛苦、悲觀等，同樣又會(huì)加重糖友的抑郁狀況。

糖友的心

因?yàn)樘悄虿∈且环N長(zhǎng)期慢性疾病，目前尚無(wú)徹底治愈的方法，糖友必須時(shí)刻注意飲食管理，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖、長(zhǎng)期服藥，有些糖友需要長(zhǎng)期注射胰島素，這些都極大地降低了糖友的生活質(zhì)量。有的進(jìn)行胰島素治療的糖友認(rèn)為，使用胰島素預(yù)示著病情嚴(yán)重，因此心理壓力更大，悲觀情緒更重。

如果經(jīng)過(guò)很久的治療，但是血糖還是控制不佳，可能出現(xiàn)并發(fā)癥，這些時(shí)刻威脅著糖友，使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。長(zhǎng)期治療產(chǎn)生大量的醫(yī)療費(fèi)用，給糖友及家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也會(huì)使心理壓力會(huì)劇增。

青少年糖友，因其往往不愿正視現(xiàn)實(shí)、不愿規(guī)規(guī)矩矩地治療。在行為上表現(xiàn)為易怒、脾氣暴躁，有的急于求成、不遵醫(yī)囑、過(guò)量服藥，也有的自暴自棄，產(chǎn)生悲觀心理，對(duì)前途流露出渺茫感，破罐子破摔甚至產(chǎn)生輕生行為。也有一部分人為了上學(xué)、求職，為了不受社會(huì)的鄙視，不得不把自己的病情隱瞞起來(lái)，造成精神和心理的巨大壓力。

青、中年人常常對(duì)疾病抱無(wú)所謂的態(tài)度，即使想去看醫(yī)生、服藥，但工作一忙就什么都忘了。有的患病后比較憂郁，認(rèn)為疾病給家庭帶來(lái)許多困難，給工作帶來(lái)一定損失，牽掛家人和工作的責(zé)任感，使得糖友考慮過(guò)多。

患有任何形式糖尿病的婦女在懷孕期間或產(chǎn)后都更容易出現(xiàn)某些抑郁癥的跡象。在對(duì)年齡、族裔、分娩、早產(chǎn)等因素進(jìn)行校正之后發(fā)現(xiàn)，女糖友在圍產(chǎn)期與那些沒(méi)有糖尿病征兆的婦女相比，被診斷為抑郁癥或服用抗抑郁癥藥物的可能性幾乎增加了一倍。

老年糖友離退休后有一種失落感，茫然的空虛感，再加上病魔纏身，便會(huì)產(chǎn)生頹廢、孤獨(dú)無(wú)望的心理

抑郁表現(xiàn)

盡管抑郁癥已是一種很普遍的疾病，然而在國(guó)內(nèi)，很大一部分抑郁癥患者長(zhǎng)時(shí)間未被醫(yī)生和患者本人發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)人不認(rèn)識(shí)抑郁癥，不敢正視抑郁癥，不知如何對(duì)待抑郁癥。多數(shù)研究表明，心理治療和抗抑郁藥物治療對(duì)患者的情緒和血糖控制有顯著的正性作用。

要知道抑郁癥是完全可以治愈的，早期治療可以避免精神殘疾和精神疾病慢性化。抑郁癥的治療重在預(yù)防，及早認(rèn)識(shí)初期的抑郁癥癥狀，從病因入手，消除直接導(dǎo)致或誘發(fā)抑郁癥的因素，避免因把抑郁癥當(dāng)成綜合病癥治療而延誤病情，造成嚴(yán)重的后果。抑郁癥與一般的心情低落不同，具體表現(xiàn)主要包括：

1.情緒低落，一般以“晨重暮輕”及“春秋季節(jié)重而夏季輕”的規(guī)律為特點(diǎn)。

2.思維遲緩，即記憶力下降、大腦反應(yīng)慢等。

3.活動(dòng)減少，不愿參加社交活動(dòng)，喜歡獨(dú)處。

4.常有焦慮、內(nèi)疚感。

5.睡眠障礙，以早醒為其典型表現(xiàn)。

6.多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀。

7.有自暴自棄、厭世、自殺心理或行為。

但是，許多病人的表現(xiàn)并不典型，作為核心的抑郁癥狀往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中，而軀體癥狀最容易造成誤診，甚至釀成嚴(yán)重后果。

藥物抗抑郁

事實(shí)上，在臨床用藥中，抗抑郁藥物是最常用的藥物之一。與此同時(shí)，還有其他的有效治療方法，如談話治療。所以，糖友在接受抗抑郁藥物治療前，應(yīng)該與醫(yī)生就所有治療手段進(jìn)行討論。

抗抑郁藥的用途是幫助那些抑郁的人們，讓他們感覺(jué)自己更像患抑郁之前的“自己”。這也就是說(shuō)，和大多數(shù)正常人一樣，抑郁患者的生活中也有開心快樂(lè)的時(shí)候，只是他們將這些快樂(lè)忽略了，而更多地關(guān)注于那些不開心的事情?？挂钟羲幬锿ㄟ^(guò)改變化學(xué)信號(hào)在大腦中的作用來(lái)達(dá)到“消除”抑郁的作用。

與其他治療方法一樣，沒(méi)有神奇的萬(wàn)能藥，不過(guò)糖友可以依個(gè)人情況進(jìn)行選擇。另外一件重要的事情是，不要突然停止服用抗抑郁藥物。有的人可能需要6周時(shí)間才能看到病情有顯著的改觀，所以不要失去信心。當(dāng)醫(yī)生開出抗抑郁藥物的時(shí)候，應(yīng)該向醫(yī)生問(wèn)清楚“這種藥物有哪些副作用”、“服用期間有哪些需要注意的地方”等問(wèn)題，做到萬(wàn)無(wú)一失。

心理更重要

俗話說(shuō)：“心病還需心藥醫(yī)?！币钟舭Y來(lái)源于心情，治療當(dāng)然也不能忽略心情的因素了。

怎樣從不良情緒中擺脫出來(lái)呢?有一種方法，就是從相反的方向思考問(wèn)題，這常常能使人的心理和情緒發(fā)生良性變化，得出完全相反的結(jié)論。心理學(xué)稱之為反向心理調(diào)節(jié)法，能使人戰(zhàn)勝沮喪，從不良情緒中解脫出來(lái)。

有這樣一個(gè)寓言故事：一個(gè)老太有兩個(gè)女兒，她們都是做生意的，外人看起來(lái)生意做得還不錯(cuò)，但老太總是愁眉苦臉。下雨天，她就對(duì)著天空說(shuō)：“老天啊，快別下雨了，總這樣下雨，我小女兒的扇子賣給誰(shuí)去啊！”；要是驕陽(yáng)當(dāng)空，她也仰著臉祈求老天：“老天啊，你怎么還不下雨啊，總是不下雨，我大女兒賣的雨傘誰(shuí)還買??！”鄰居看到老太這樣，搖了搖頭說(shuō)：“你這樣想錯(cuò)了，你看我這樣說(shuō)有沒(méi)有道理：下雨天，很多人會(huì)去買你大女兒買的傘，你大女兒的生意會(huì)很好；烈日當(dāng)空，大家都很熱，就會(huì)有很多人買你小女兒的扇子，她的生意自然也錯(cuò)不了啊。”聽了鄰居的話，老太終于笑了。

鄰居的話都是實(shí)情，只是老太只顧著悲觀的擔(dān)憂，看不到事物值得高興的另一面。有一句詞，叫“境由心造”，說(shuō)的就是這個(gè)道理。在很多情況下，人們的痛苦與快樂(lè)，并不是由客觀環(huán)境的優(yōu)劣決定的，而是由自己的心態(tài)、情緒決定的。遇到同一件事，有人感到痛苦，有人卻感受到快樂(lè)，這完全是不同的心情使然。

人生之路不可能一帆風(fēng)順，總會(huì)有困難，有挫折，有煩惱，有痛苦，這些都是客觀存在。想躲也躲不過(guò)去，你嘆息也好，焦急也好，憂郁也好，恐懼也好，都無(wú)助于問(wèn)題的解決。在這種情況下，與其在那里唉聲嘆氣，惶惶不安，不如拿起心理調(diào)節(jié)武器，反方向思考問(wèn)題，使情緒由“陰”轉(zhuǎn)“晴”，從逆境中解脫，進(jìn)入灑脫通達(dá)的境界，迎來(lái)萬(wàn)紫千紅的艷陽(yáng)天。