張毅明,吳倩扉,焦黎麗

(上海市閘北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,上海 200072)

負(fù)壓吸附式激光儀治療神經(jīng)性耳鳴68例

張毅明,吳倩扉,焦黎麗

(上海市閘北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,上海 200072)

【關(guān)鍵詞】針刺療法;耳鳴,神經(jīng)性;針灸器械

神經(jīng)性耳鳴是臨床常見(jiàn)病,早期不影響聽(tīng)力,久則聽(tīng)力減弱,甚至失聽(tīng),給患者造成很大痛苦。筆者應(yīng)用漢唐集成股份有限公司生產(chǎn)的LA1200型負(fù)壓多頻激光治療儀治療神經(jīng)性耳鳴68例,并與藥物治療64例相比較,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

132例神經(jīng)性耳鳴患者均為我院門診患者,均由耳鼻喉科診斷明確,隨機(jī)分為治療組68例和對(duì)照組64例。治療組中男28例,女40例;年齡最小35歲,最大76歲;病程最短2個(gè)月,最長(zhǎng)3年。對(duì)照組中男29例,女35例;年齡最小36歲,最大76歲;病程最短4個(gè)月,最長(zhǎng)2年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

2 治療方法

2.1 治療組

取翳風(fēng)(雙)、聽(tīng)會(huì)(雙)、率谷(雙)、百會(huì)、風(fēng)池(雙)、風(fēng)府、中渚穴。應(yīng)用漢唐集成股份有限公司生產(chǎn)的LA1200型負(fù)壓多頻激光治療儀進(jìn)行治療,選SINE波,頻率為1 Hz,功率為40 MW,治療時(shí)間為15 min。治療周期最短3星期,最長(zhǎng)3個(gè)月。

2.2 對(duì)照組

口服甲鈷胺0.5 mg,每日3次。治療周期最短3星期,最長(zhǎng)3個(gè)月。

兩組患者均在治療后3個(gè)月進(jìn)行療效評(píng)定。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈標(biāo)準(zhǔn)》(1984年)擬定。

痊愈 耳鳴消失。

顯效 耳鳴明顯減輕,夜靜時(shí)可聞,不影響工作及睡眠。

有效 耳鳴減輕,但能忍受,較少影響工作及睡眠。

無(wú)效 耳鳴無(wú)改善。

3.2 治療結(jié)果

由表1可見(jiàn),治療組總有效率為97.1%,對(duì)照組為65.6%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01),提示治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)

3.3 病例介紹

患者,女,62歲,于2010年12月來(lái)本院針灸科就診?；颊咦允?個(gè)月前開始感到雙側(cè)耳鳴伴聽(tīng)力下降,經(jīng)外院五官科確診為神經(jīng)性耳鳴,來(lái)針灸科進(jìn)行LA1200型負(fù)壓多頻激光治療儀治療,取翳風(fēng)(雙)、聽(tīng)會(huì)(雙)、率谷(雙)、百會(huì)、風(fēng)池(雙)、風(fēng)府、中渚穴,每星期治療3次,治療20次后,耳鳴基本消失,聽(tīng)力有所增加。

4 討論

神經(jīng)性耳鳴是指患者自覺(jué)耳中鳴響而周圍環(huán)境中并無(wú)相應(yīng)的聲源,是一種聽(tīng)覺(jué)紊亂現(xiàn)象,屬中醫(yī)學(xué)“耳鳴”范疇。在中醫(yī)古籍中還有“聊啾”、“苦鳴”、“耳數(shù)鳴”等不同名稱。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病有虛實(shí)之分,多因外邪、臟腑實(shí)火上擾耳竅,瘀血痰飲蒙蔽清竅;亦或臟腑虛損,清竅失養(yǎng)所致。筆者認(rèn)為其根本原因?yàn)闅庋С?耳之脈絡(luò)不通,氣滯血瘀是本病發(fā)生的中心環(huán)節(jié),而且貫穿于疾病的始終。針灸治療耳鳴已經(jīng)得到大量臨床和研究所證實(shí),我們使用漢唐集成股份有限公司生產(chǎn)的LA1200型負(fù)壓多頻激光治療儀治療,通過(guò)激光刺激穴位,具有穿透力強(qiáng)、安全方便并兼有拔罐的功效,能夠阻止毛細(xì)胞壞死,提高耳蝸功能,改善局部血液循環(huán),提高聽(tīng)覺(jué)中樞皮層誘發(fā)電位波幅,從而達(dá)到良好的治療效果。

【中圖分類號(hào)】R246.81

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

DOI:10.3969/j.issn.1005-0957.2012.01.051

文章編號(hào):1005-0957(2012)01-0051-01

收稿日期2011-06-14

作者簡(jiǎn)介:張毅明(1967 - ),男,副主任醫(yī)師