摘要：《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》是一門重要的綜合性醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，它內(nèi)容繁多、深?yuàn)W難懂，學(xué)生極易產(chǎn)生厭學(xué)情緒，因此，在教學(xué)中積極探索一些新的教學(xué)方法，如運(yùn)用比較法教學(xué)、運(yùn)用線條圖藝術(shù)教學(xué)、利用實(shí)驗(yàn)演示法教學(xué)、注重理論聯(lián)系實(shí)際等，能使學(xué)生感到可學(xué)習(xí)、可理解、可記憶，并產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》；教學(xué)方法；提高教學(xué)質(zhì)量

學(xué)生既是教育的對(duì)象，又是學(xué)習(xí)的主人；既是教育的客體，又是教育的主體。在課堂上，只有用科學(xué)的教學(xué)方法，把教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體性相結(jié)合，才能充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性，從而使教育教學(xué)活動(dòng)得以順利進(jìn)行，并取得成效。

《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》作為一門重要的綜合性醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，涵蓋了三門學(xué)科：《免疫學(xué)》、《微生物學(xué)》、《人體寄生蟲學(xué)》。它既有較深的理論性，又有較強(qiáng)的實(shí)踐性，其內(nèi)容和某些操作技術(shù)的學(xué)習(xí)一樣，既繁雜又枯燥。因此，如何在授課中使學(xué)生能對(duì)《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果，使學(xué)生感到可學(xué)習(xí)、可理解、可記憶，是教授這門學(xué)科的教師所面臨的重要課題。下面我結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勼w會(huì)。

一、積極運(yùn)用比較法教學(xué)

為了增強(qiáng)教學(xué)效果，可對(duì)事物間相同特征或不同特點(diǎn)進(jìn)行比較，明確事物內(nèi)部之間的聯(lián)系及區(qū)別，使難記憶的教學(xué)內(nèi)容變得易于理解掌握，記憶牢固。

比如，免疫學(xué)中的超敏反應(yīng)有四型，是最難學(xué)的，可以通過比較，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行講解：一是從免疫應(yīng)答的類型比較，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)屬于體液免疫，Ⅳ型超敏反應(yīng)屬于細(xì)胞免疫；二是從損害的結(jié)果比較，Ⅰ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致生理功能紊亂，是可逆的，而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致組織器官病理損傷，是不可逆的；三是對(duì)相關(guān)聯(lián)的免疫物質(zhì)進(jìn)行比較，Ⅰ型超敏反應(yīng)與IgE相關(guān)，Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)與IgM、IgG有關(guān)，Ⅳ型超敏反應(yīng)與CD4+、CD8+T淋巴細(xì)胞釋放的免疫因子有關(guān)；四是從典型病例或常見病例的發(fā)病機(jī)制上進(jìn)行比較。這樣可加深學(xué)生對(duì)這四型超敏反應(yīng)的記憶和理解。

又比如，人體寄生蟲學(xué)中的醫(yī)學(xué)蠕蟲部分，蟲種繁多，生活史復(fù)雜，歷來是學(xué)生最不愛學(xué)也常學(xué)不好的部分。為增強(qiáng)教學(xué)效果，我在授課中從以下幾個(gè)方面進(jìn)行比較，強(qiáng)化學(xué)生認(rèn)識(shí)：一是依據(jù)醫(yī)學(xué)蠕蟲中是否具有中間宿主進(jìn)行比較和分類，其中線蟲綱除了絲蟲外，其余均無中間宿主，如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等，稱為土源性蠕蟲，而線蟲綱中的絲蟲和全部吸蟲、絳蟲均有中間宿主。如日本血吸蟲、肝吸蟲等，稱生物源性蠕蟲。二是抓住各種寄生蟲生活史中的共同點(diǎn)進(jìn)行歸納比較，如在描述線蟲綱中各寄生蟲的生活史時(shí)，我指出蛔蟲的生活史最長，一般分為兩個(gè)階段（即兩次進(jìn)入人體小腸），而鉤蟲的生活史就相當(dāng)于蛔蟲的第二個(gè)階段，蟯蟲的生活史相當(dāng)于蛔蟲的第一個(gè)階段；吸蟲綱中各蟲的生活史則基本相似，包括蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴（母、子）、尾蚴、囊蚴、童蟲、成蟲，只是中間宿蟲有所不同。三是對(duì)各蟲的感染階段進(jìn)行比較。

總之，比較法在教學(xué)中多處可用，是增強(qiáng)教學(xué)效果，利于學(xué)生掌握要點(diǎn)和理解難點(diǎn)的一大法寶。

二、善于運(yùn)用線條圖藝術(shù)教學(xué)

現(xiàn)行的教科書中雖然有一些線條圖，但色彩單調(diào)，不僅不能吸引學(xué)生的注意力，而且不能幫助理解，加深記憶。這就要求教師善于運(yùn)用線條圖藝術(shù)進(jìn)行教學(xué)，比如用彩色粉筆在黑板上勾畫出各種線條圖或在多媒體課件上展示出各種線條圖，幫助學(xué)生理解和記憶。

線條圖藝術(shù)是形象教學(xué)的一種藝術(shù)形式，能增強(qiáng)教學(xué)效果。它不受教學(xué)條件的限制，而且具有經(jīng)濟(jì)、簡單、易行等優(yōu)點(diǎn)；同時(shí)，還能使學(xué)生思維隨教師授課節(jié)奏，起到條理清楚、易于理解、幫助記憶的作用。

比如，在講解免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)時(shí)，兩條重鏈和輕鏈的Fab段、Fc段、可變區(qū)、恒定區(qū)、CH1、CH2、CH3等都可用不同色彩的線條描述。在講解免疫應(yīng)答過程時(shí)，抗原、抗體、靶細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等，都可用線條圖描繪出它們之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系。在講解細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)時(shí)，也可用不同色彩的圖線展示出各種不同結(jié)構(gòu)。由于圖形放大而又色彩分明，可使學(xué)生看得明、分得清、記得住，收到事半功倍的效果。

三、提倡利用實(shí)驗(yàn)演示法教學(xué)

實(shí)驗(yàn)演示法教學(xué)是一種直觀教學(xué)方法，它可以幫助學(xué)生建立感性認(rèn)識(shí)，有很強(qiáng)的吸引力，特別適宜以實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象觀察為重點(diǎn)和培養(yǎng)學(xué)生無菌操作觀念為目標(biāo)的《微生物學(xué)》教學(xué)。因此，在講授有關(guān)微生物知識(shí)時(shí)，應(yīng)大力提倡利用實(shí)驗(yàn)演示教學(xué)方法，以加深學(xué)生的感官功能和對(duì)色彩的辨別能力，從而促使學(xué)生理解記憶。

比如，腸道桿菌屬中的各類細(xì)菌，由于均為革蘭氏陰性小桿菌，單純從形態(tài)染色的特點(diǎn)上往往無法鑒別，只有通過各種生化反應(yīng)及有關(guān)血清學(xué)凝集試驗(yàn)等檢測(cè)方法，才能確定鑒定結(jié)果。它們既涉及化學(xué)反應(yīng)，又涉及化學(xué)試劑、pH值等問題，學(xué)生聽起來吃力，又不易記憶。如果采用直觀的實(shí)驗(yàn)演示法教學(xué)，將預(yù)先準(zhǔn)備好的生化反應(yīng)管、選擇培養(yǎng)基及鑒別培養(yǎng)基等帶到課堂，邊講解生化反應(yīng)原理，邊演示反應(yīng)結(jié)果，教學(xué)效果肯定就會(huì)更好些，而且對(duì)后面的實(shí)驗(yàn)操作課會(huì)起到提前示教和指導(dǎo)作用，既有利于講授理論知識(shí)，又有利于強(qiáng)化技能訓(xùn)練。

四、注重理論聯(lián)系實(shí)際

片面強(qiáng)調(diào)學(xué)科基礎(chǔ)理論，忽視教學(xué)目標(biāo)，從理論到理論施教，對(duì)于中專學(xué)生而言，不僅難以掌握，而且對(duì)后繼臨床課教學(xué)起不到打基礎(chǔ)的作用。倘若把基礎(chǔ)理論教學(xué)與臨床知識(shí)相結(jié)合，在基礎(chǔ)課教學(xué)中有選擇地恰當(dāng)?shù)芈?lián)系臨床知識(shí)，可使學(xué)生明確學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的重要性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)科學(xué)思維能力，對(duì)將來學(xué)習(xí)和指導(dǎo)臨床實(shí)踐是有益的。

比如，在講授超敏反應(yīng)時(shí)，我重點(diǎn)介紹各型超敏反應(yīng)的常見疾病，強(qiáng)調(diào)這些疾病的發(fā)病機(jī)制均有超敏反應(yīng)貫穿其中，加深了學(xué)生對(duì)超敏反應(yīng)的認(rèn)識(shí)。又比如，在講授肝炎病毒時(shí)，介紹這些肝炎病毒所引發(fā)的各型肝炎疾病，各有何臨床表現(xiàn)及危害，哪些是屬于消化道傳染病，哪些是屬于體液性傳染病，為什么，等等。尤其介紹乙肝“兩對(duì)半”檢測(cè)中各種陽性項(xiàng)目組合的臨床意義。這些知識(shí)的介紹自然吸引了學(xué)生的注意力，并一步激發(fā)了他們學(xué)習(xí)肝炎病毒的欲望。可見，理論聯(lián)系實(shí)際不僅能開闊學(xué)生的科學(xué)視野，還有助于淡化學(xué)科意識(shí)，強(qiáng)化目標(biāo)培養(yǎng)。

總之，要讓學(xué)生對(duì)《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》產(chǎn)生興趣并真正理解教學(xué)內(nèi)容，教師就應(yīng)不斷研究和創(chuàng)新教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，使他們掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和思維方法，最終達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。