3位超級媽媽的建檔經(jīng)
得知懷孕后的第一件事,就是要在婦產(chǎn)科建立圍產(chǎn)建檔,可別小看建檔這件事,有的準(zhǔn)媽媽能很輕松地就完成了建檔任務(wù),而有的準(zhǔn)媽媽則忙上忙下,苦不堪言。
故事一 轉(zhuǎn)戰(zhàn)私立
人物
愛敗彤彤
愛敗網(wǎng)創(chuàng)始人
由于只信名醫(yī),她曾經(jīng)是各大公立醫(yī)院的忠實(shí)擁護(hù)者,但各種現(xiàn)實(shí)情況,讓她不得不第一次嘗試了私立的服務(wù)。而且通過這次嘗試,她發(fā)現(xiàn),只要選擇對了,分娩就會(huì)變得順利。
一句話秘訣
想要選擇私立醫(yī)院,做好市場調(diào)查是關(guān)鍵!
我是各位名醫(yī)的鐵桿粉絲,準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候就開始關(guān)注各個(gè)醫(yī)院的情況,包括排名、硬件設(shè)備、醫(yī)生介紹等等一系列的條件。所以知道有了第一個(gè)寶寶爽爽的時(shí)候,我便把目光聚焦在自己評比的第一名:北京市婦產(chǎn)醫(yī)院,決定在這里建檔、圍產(chǎn)。
早就聽說婦產(chǎn)醫(yī)院掛號(hào)難,所以我和老公特意起了個(gè)大早,可就是這樣還是沒有掛上號(hào)。不得已,從票販子手里買了個(gè)號(hào)。就是這個(gè)“非法號(hào)碼”害得我沒建上檔,因?yàn)槠必溩咏o的號(hào)上面與我本人的姓名不符,好在醫(yī)生人很好,好說歹說的,幫我們預(yù)約了下一次的加號(hào)。
結(jié)果,我跟老公發(fā)生了結(jié)婚以來的第一次爭吵。老公怕我辛苦,要轉(zhuǎn)到私立醫(yī)院。我則擔(dān)心私立醫(yī)院是否能夠跟宣傳的一樣,有真正的名醫(yī)出診,技術(shù)力量是否過關(guān),是否貴的離譜……更要命的是,我剛剛跟大夫磨破了嘴皮子才加上一個(gè)預(yù)約號(hào),如果不用就作廢了!
回到家,我們都冷靜下來,決定從“市場調(diào)查”開始。上網(wǎng)找了3家看上去還不錯(cuò)的私立婦產(chǎn)醫(yī)院,經(jīng)過比較和篩選,最終選定了美中宜和。除了生產(chǎn)套餐可以選擇,還有我心儀的多位著名婦產(chǎn)專家出診!不用再排隊(duì)掛號(hào),只要電話預(yù)約就可以了。
盡管前期有些小插曲,但后來的圍產(chǎn)一直很順利,老大爽爽出生后,我和朋友創(chuàng)立了愛敗媽媽樂園,為那些選擇高端分娩計(jì)劃的準(zhǔn)媽媽們服務(wù),想讓這部分高端媽媽的圍產(chǎn)和分娩變得更順暢。
專家點(diǎn)評
時(shí)下,越來越多的北京準(zhǔn)媽媽選擇到服務(wù)更好的私立婦產(chǎn)醫(yī)院去做孕期檢查或者生寶寶。就北京來說,真正的高端私立婦產(chǎn)醫(yī)院屈指可數(shù),其價(jià)格不菲,有些民營醫(yī)院也以其低廉的價(jià)格希望能夠渾水摸魚,所以,選擇私立婦產(chǎn)醫(yī)院時(shí)一定要仔細(xì)慎重。
看價(jià)格
選私立婦產(chǎn)醫(yī)院作為分娩醫(yī)院不能貪便宜。私立醫(yī)療服務(wù)由于醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),醫(yī)療水平以及服務(wù)模式的成本都很高,所以自然會(huì)“高質(zhì)高價(jià)”。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的低價(jià)服務(wù)看上去確實(shí)很誘人,但是如果低得離譜,就會(huì)出現(xiàn)“不靠譜”的情況。
看專家
以北京為例,私立醫(yī)院出診的知名專家大多是從婦產(chǎn)、協(xié)和等公立醫(yī)院退休的老專家,但是真正在私立婦產(chǎn)醫(yī)院里面做全職的專家卻幾乎沒有,所以準(zhǔn)媽媽在選擇醫(yī)院的時(shí)候一定要注意,醫(yī)院的專家是否能在你生產(chǎn)的時(shí)候親自為你接生,如果不是這樣的話,那專家就沒有任何意義了。
看品牌和口碑
私立醫(yī)院在國內(nèi)已經(jīng)發(fā)展了一段時(shí)間,醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)和資歷絕對是要考慮的重要方面,資歷比較久的私立婦兒服務(wù)提供機(jī)構(gòu)有和睦家、美中宜和等,準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸不妨實(shí)地考察,再問問其他人的感受,或者上社區(qū)網(wǎng)站,搜一搜相關(guān)的口碑與評價(jià),自然能夠做出正確的選擇。
故事二 親友團(tuán)大動(dòng)員
人物
李洋
辦公室文員
本以為醫(yī)院離家近,就可以占盡天時(shí)地利,哪知道好事多磨,掛不上號(hào)!好在她的家庭成員全部出動(dòng),各項(xiàng)準(zhǔn)備工作充足,外加嘗試多種輔助手段,建檔的工作變得相對順利許多。
一句話秘訣
古人云“兵馬未動(dòng)糧草先行”,早作準(zhǔn)備總是能夠占先機(jī)!
我現(xiàn)在懷孕7個(gè)月了。我們從2011年就開始了“龍寶寶計(jì)劃”,因?yàn)榧译x婦產(chǎn)醫(yī)院只有2站地,所以當(dāng)仁不讓地選擇那里建檔做圍產(chǎn)。為了能夠順利建檔,可謂是全家總動(dòng)員。
還沒懷孕的時(shí)候,公公婆婆就已經(jīng)開始上演“醫(yī)院偵察記”了,他們利用早晚散步的時(shí)間跟那里的門衛(wèi)、看車大爺全部混了個(gè)臉熟,還提前咨詢好了建檔步驟,全部都記錄在一個(gè)“密電碼”本上。
知道我懷孕后不久,老公就起了個(gè)大早排隊(duì)掛號(hào),可是就這么不巧,那天最后一個(gè)號(hào)被前面一個(gè)人拿走了。公公立即在“密電碼”本上查詢對策,然后指示老公撥打114信息平臺(tái)掛號(hào)。沒想到,114說2個(gè)月內(nèi)的號(hào)全部掛滿了,只能掛2個(gè)月后的,好吧,等2個(gè)月就等2個(gè)月,總比沒有強(qiáng)。好在寶寶月份還小,咱不怕!
老公也為這個(gè)事情著急,四處打聽,有同事建議他再試試網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)平臺(tái),因?yàn)槠脚_(tái)要求不能赴診的患者要在前一日15:00之前取消掛號(hào),所以老公每天下午2點(diǎn)左右上網(wǎng)刷一刷,7天后,居然讓我撿到了一個(gè)漏!
因?yàn)閶D產(chǎn)醫(yī)院在建檔前需要做一系列的化驗(yàn)和B超檢測結(jié)果,所以我在等待建檔這期間,就找了另外一家三級甲醫(yī)院,先將血液相關(guān)的化驗(yàn)項(xiàng)目做好,因?yàn)槿壖椎柔t(yī)院之間的基礎(chǔ)化驗(yàn)單可以承認(rèn),又節(jié)省了一部分時(shí)間。
我在懷孕7周的時(shí)候就順利建檔,哈哈,全家皆大歡喜!現(xiàn)在各項(xiàng)產(chǎn)檢項(xiàng)目都很正常,我們就等著寶寶報(bào)到了!
專家點(diǎn)評
這位準(zhǔn)媽媽順利建檔,勝在她早早就作好了準(zhǔn)備,從懷孕起就開始抓緊建檔,這樣萬一有差池,她也能有足夠的時(shí)間來應(yīng)對。而且她很幸運(yùn),在關(guān)鍵時(shí)刻,還能利用掛號(hào)的電子平臺(tái)“撿”號(hào)。不得不說,這位準(zhǔn)媽媽實(shí)在是占盡了天時(shí)地利人和,好幸運(yùn)??!
像這位準(zhǔn)媽媽一樣,提前做好建檔醫(yī)院的摸底工作很重要!因?yàn)楝F(xiàn)在各個(gè)城市的建檔要求不一樣,所以摸底的時(shí)候,需要提前了解以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):
建檔時(shí)間
建檔時(shí)間各地不同,有的要求12周建檔,有的要求8周建檔。還需要了解是否與實(shí)際情況是否相符,有的熱點(diǎn)地區(qū)、熱點(diǎn)醫(yī)院因?yàn)槿溯^多,如果按規(guī)定建檔,則容易出現(xiàn)人員飽和,無法建檔的情況,所以要提前摸清該醫(yī)院保險(xiǎn)的建檔時(shí)間。
建檔資料
每個(gè)地區(qū)圍產(chǎn)建檔工作所需的資料也不同,提前準(zhǔn)備好這些資料。以北京為例,通常需要準(zhǔn)備以下資料:
1.需持有《北京市母子保健健康檔案》,在戶口所在地或暫居地處的社區(qū)醫(yī)院辦理。
2.有確診宮內(nèi)孕周的B超結(jié)果。
3.周一到周五掛產(chǎn)科號(hào)建檔。
故事三 自動(dòng)分流
人物
Sherry
國企職員
大醫(yī)院有大醫(yī)院的好處,技術(shù)力量雄厚、病房多,就是因?yàn)檫@些優(yōu)渥的條件,才有更多的孕婦“投奔”到大醫(yī)院,以至于人滿為患,她通過冷靜的觀察發(fā)現(xiàn)這點(diǎn),選擇了稍微低一級的醫(yī)院,竟然意想不到的順利!
一句話秘訣
跟著感覺走,只選對的,不扎堆!
因?yàn)檗k公室附近就有一個(gè)著名的婦幼保健院,早就聽已經(jīng)當(dāng)媽媽的同事形容過在那里產(chǎn)檢、生子的經(jīng)歷,不說滿眼的孕婦們挺個(gè)大肚子哼哧哼哧排長隊(duì)掛號(hào)、做檢查、交費(fèi)的景象,連生孩子都是一溜排開!當(dāng)時(shí)我就在想,專科醫(yī)院也不好啊,整個(gè)孕期要做那么多次檢查,次次都得起大早、排大隊(duì),多費(fèi)勁??!
所以我從懷孕起,就沒惦記在那里建檔,我先做了個(gè)自我評價(jià),我沒到30歲,不屬于高齡孕婦,也沒有任何疾病和家族遺傳病,孕后反應(yīng)良好,平日飲食等生活方式健康,于是我選擇了家附近的一個(gè)小型的綜合醫(yī)院,雖然不是專門醫(yī)院,也不是特別著名的大醫(yī)院,但是婦產(chǎn)科醫(yī)生充足,包括一位主任醫(yī)師、兩位副主任醫(yī)師,產(chǎn)科病房床位充足、環(huán)境不錯(cuò),完全能夠滿足我的需求。關(guān)鍵是離家近,產(chǎn)檢和待產(chǎn)都方便許多。
在懷孕6周的時(shí)候,我就主動(dòng)到這家醫(yī)院的婦產(chǎn)科報(bào)到了,掛號(hào)過程很順利,在診室外,只有十幾位“大肚子”等候就診。就診時(shí),醫(yī)生告訴我這里建檔的人不多,不用這么著急來建檔,只要沒有不適癥狀,等到12周的時(shí)候來建檔就可以。
事后證明,在這里建檔是非常正確的選擇!
雖然來檢查的孕婦也不算少,但因?yàn)獒t(yī)院離我家非常近,步行也只要不到10分鐘,每次產(chǎn)檢都不用起大早趕遠(yuǎn)道,就可以排得比較靠前。在排過兩次專家號(hào)后,我決定改為普通號(hào),其實(shí)前期、中期正常的產(chǎn)檢,掛普通號(hào)就很好,醫(yī)生人數(shù)充足,不用等太長時(shí)間,檢查也都很從容、細(xì)致,也有足夠的時(shí)間和精力答疑。
做各項(xiàng)檢查、交費(fèi)時(shí)的優(yōu)勢更明顯!醫(yī)院沒那么大,我自然不用挺著肚子跑上跑下的,通常交費(fèi)在同一樓層就能解決,且沒有那么多的人排隊(duì)等候,通常前面就二三人,化驗(yàn)也很方便,很快就能出結(jié)果,不用等很久。
專家點(diǎn)評
有效利用社區(qū)資源
北京市衛(wèi)生局為了應(yīng)對龍年扎堆生產(chǎn)的情況,特推出新政策,三級醫(yī)院的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將根據(jù)自身資源允許范圍,制定產(chǎn)科建檔數(shù)量。其中將優(yōu)先保證轄區(qū)內(nèi)孕婦建立產(chǎn)科門診病歷。
在保證了鄰近孕婦、高危孕婦建檔后,大醫(yī)院來自其他區(qū)縣的健康孕產(chǎn)婦的建檔比例將不超過總數(shù)的20%。大多數(shù)的孕婦將被分流至本區(qū)縣的二級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。
所以說,無特殊情況的準(zhǔn)媽媽,利用社區(qū)資源建檔方便、簡單、易行。
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對于有某種高危疾病、傳染病的準(zhǔn)媽媽,最好轉(zhuǎn)至對應(yīng)的三級??漆t(yī)院,比如心臟疾病的準(zhǔn)媽媽可轉(zhuǎn)入心臟??漆t(yī)院,患有乙肝的準(zhǔn)媽媽可轉(zhuǎn)入傳染病醫(yī)院,有腦外科疾病的可被轉(zhuǎn)至腦部疾病的??漆t(yī)院。
在這些??漆t(yī)院里,患有這些疾病的準(zhǔn)媽媽也將得到專業(yè)的圍產(chǎn)護(hù)理,同時(shí)還能有效、及時(shí)地治療并處理自己所患的疾病。
Tip 遭遇分娩高峰,主要有以下幾個(gè)原因
——遭遇新生育高峰。“80后”陸續(xù)進(jìn)入生育期,“70后”想趕在35歲“高齡”前生孩子,因此形成這幾年的生育高峰。
——常住人口、流動(dòng)人口持續(xù)增加。除了常住人口,流動(dòng)人口在各大城市的分娩量也逐年上升。
——剖宮產(chǎn)率高與三級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)床位緊張密不可分。自然分娩住院時(shí)間一般為3天左右,而剖宮產(chǎn)需要5~6天,在床位周轉(zhuǎn)率上,剖宮產(chǎn)顯然拖了后腿。中國的剖宮產(chǎn)率約為45%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界衛(wèi)生組織15%的警戒線。
——準(zhǔn)媽媽青睞首選大醫(yī)院分娩,造成醫(yī)療資源無法合理應(yīng)用。三級以上醫(yī)院常年加床,而地區(qū)醫(yī)院又存在“吃不飽”的現(xiàn)象。
特殊情況,專家支招
誰都想圍產(chǎn)順順利利,但難免會(huì)遭遇一些特殊問題,讓你著急上火,無所適從?,F(xiàn)在我們選擇了遭遇系數(shù)最高的3個(gè)問題,讓專家來支支招,幫助準(zhǔn)媽媽解決難題。
掛號(hào)難
遭遇指數(shù):★★★★★
難度指數(shù):★★★
選擇三級甲大醫(yī)院建檔的準(zhǔn)媽媽容易碰到因?yàn)閽觳簧咸?hào)、預(yù)約時(shí)間長從而錯(cuò)過建檔的最佳時(shí)機(jī)。
要去大醫(yī)院,最好是從一懷孕起就著手作準(zhǔn)備。有些大醫(yī)院為了方便建檔,還特意在周末增開門診,周末就診的人相對少一些。再有就是有些軍隊(duì)醫(yī)院,也會(huì)按一定比例接收與其所在地戶口相一致的準(zhǔn)媽媽。
再有就是考慮采用電子平臺(tái)等手段,例如網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)、預(yù)約掛號(hào)卡。
異地分娩
遭遇指數(shù):★★★
難度指數(shù):★★
城市中的常住人口、流動(dòng)人口持續(xù)增加。除了常住人口,流動(dòng)人口在各大城市的分娩量也逐年上升。因此異地分娩也成為常見情況,因?yàn)樯kU(xiǎn)等原因,還需要準(zhǔn)媽媽辦理異地分娩的一些手續(xù)。
先向所在單位報(bào)備,填寫“異地就醫(yī)申請表”,注意填寫正確的單位代碼、個(gè)人醫(yī)保編號(hào)等基礎(chǔ)信息。同時(shí)提供身份證、準(zhǔn)生證、結(jié)婚證和夫妻雙方戶口本身份證,還需要提供異地分娩的定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)院等級和醫(yī)院的蓋章。由單位負(fù)責(zé)交給社保中心辦理后即可享受異地分娩的待遇。
緊急分娩
遭遇指數(shù):★★
難度指數(shù):★★★
準(zhǔn)媽媽在孕后期最好不要出遠(yuǎn)門,特別是外出旅游,車船擁擠、旅途勞累很易誘發(fā)早產(chǎn),發(fā)生問題后又由于地方偏僻,難以及時(shí)送到醫(yī)院處理,意外隨之發(fā)生。例如民航有規(guī)定,禁止懷孕晚期的孕婦坐飛機(jī),就是怕飛機(jī)升降或顛簸或氣壓的變化造成胎膜破裂等意外而誘發(fā)分娩且無法在空中處理。如必須外出,最好能有家人攜帶圍產(chǎn)病例同行。
本地外出緊急分娩
若在本地發(fā)生緊急分娩的情況,應(yīng)立即撥打120或999急救電話,由救護(hù)車送往建檔圍產(chǎn)的醫(yī)院,并最好能隨身攜帶圍產(chǎn)醫(yī)生的電話以便及時(shí)聯(lián)系。在第一時(shí)間通知家人,由家人攜帶入院所需的相關(guān)物品到醫(yī)院備產(chǎn)。
外地緊急分娩
若在外地發(fā)生緊急分娩的情況,也應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?,由救護(hù)車護(hù)送至當(dāng)?shù)貗D產(chǎn)醫(yī)院。第一時(shí)間通知家人。若準(zhǔn)媽媽本身有并發(fā)癥或其他疾病,最好能第一時(shí)間連線自己的圍產(chǎn)醫(yī)生,說明情況。
準(zhǔn)媽媽必備孕檢時(shí)間表
解決了圍產(chǎn)建檔、掛號(hào)難這一系列問題,讓我們來關(guān)心一下準(zhǔn)媽媽吧。從得知懷孕那一刻起,直到生產(chǎn)為止,準(zhǔn)媽媽了解這些大大小小的各項(xiàng)檢查,做到心中有數(shù),其目的就是為了自己和寶寶的健康。
0~5周
關(guān)鍵詞 測試 初診
若月經(jīng)推遲,可先自行在藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下,或直接去婦產(chǎn)科,請??漆t(yī)師為你檢查。
由于每人的排卵周期不盡相同,有人可能是28天,有人則要拖到40天,初次問診,必須和醫(yī)生溝通透徹,否則原本40天一次月經(jīng)可能會(huì)讓醫(yī)師誤以為是28天來一次月經(jīng),這樣就無法準(zhǔn)確推算出孕周和預(yù)產(chǎn)期而出現(xiàn)誤差。
5~6周
關(guān)鍵詞 超聲波檢查
準(zhǔn)媽媽的第一次B超檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要結(jié)合血清HCG的水平排除是否有子宮外孕的可能。懷孕女性若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),就要考慮是否是“先兆性流產(chǎn)”。
另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎。
12周
關(guān)鍵詞 孕婦健康手冊
每位準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí),都正式開始進(jìn)行第一次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫(yī)生為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí),也會(huì)依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項(xiàng)目主要包括:
1. 量體重和血壓
2. 聽胎心
3. 血尿常規(guī)檢查、乙肝表面抗原、丙肝和艾滋病毒抗體、梅毒血清學(xué)檢查等等。有些醫(yī)院還會(huì)進(jìn)行肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能和風(fēng)疹病毒抗體測定等一系列的檢查。
4. 身體各部位檢查
13~16周
關(guān)鍵詞 唐氏綜合征篩檢
從第二次產(chǎn)檢開始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:問診、稱體重、量血壓、聽寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏綜合征篩檢,但以16~18周最佳。
17~20周
關(guān)鍵詞 超音波檢查 胎動(dòng)
準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。通過超聲仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。大約18~20周會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)。
這時(shí)期的準(zhǔn)媽媽容易出現(xiàn)腿腳抽筋的現(xiàn)象,注意均衡飲食,多曬太陽,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用孕期的多種維生素和鈣制劑。
21~24周
關(guān)鍵詞 均衡飲食 妊娠糖尿病篩查
準(zhǔn)媽媽要增加蔬菜水果及纖維素的攝取,并多喝白開水,以避免日趨嚴(yán)重的便秘,并養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。同時(shí)還需要多食用含鐵的食物,如紅肉、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。
現(xiàn)在北京市規(guī)定對所有24周以上的產(chǎn)檢孕婦進(jìn)行75克葡萄糖耐量的檢查,具體做法是:先空腹8小時(shí),進(jìn)行抽血,然后喝下75克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,總共要抽3次血。只要有1次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制。
25~28周
關(guān)鍵詞 各項(xiàng)生化檢查
28周前,醫(yī)生要求孕婦每4周進(jìn)行一次孕期體檢。從28周開始,每2周就要有一次。準(zhǔn)媽媽這時(shí)候容易出現(xiàn)水腫時(shí),若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意監(jiān)測血壓,如果指數(shù)過高,就要懷疑可能是子癇前癥(妊娠毒血癥)的可能性。
多休息時(shí),可以抬高下肢,讓足部獲得充分休息。睡覺時(shí),可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢,并稍微將腳墊高。從而緩解腿部水腫的不適。
29~32周
關(guān)鍵詞 預(yù)防早產(chǎn)
由于大部分的子癇前癥,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查。
33~35周
關(guān)鍵詞 超聲波檢查 評估胎兒大小
到了孕期34周時(shí),建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況,醫(yī)生還會(huì)預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
減少外出活動(dòng),如必須外出,則隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊。
36周
關(guān)鍵詞 骨盆檢查 陰道分泌物檢查
正常的骨盆寬而淺,如產(chǎn)力及胎兒無異常,胎兒就能很容易娩出。但如果骨盆狹窄或存在明顯的畸形,胎兒就不能經(jīng)骨盆順利娩出。
骨盆外檢查需要用到專門的骨盆測量器。這一檢查一般用于妊娠28周以上準(zhǔn)媽媽。
完成測量后,醫(yī)生會(huì)對準(zhǔn)媽媽是否能夠自然分娩做出認(rèn)真地評估。因此,準(zhǔn)媽媽一定要堅(jiān)持按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,讓醫(yī)生測量骨盆的大小,了解胎兒和產(chǎn)道的具體情況。一旦出現(xiàn)問題,也便于醫(yī)生及時(shí)做出判斷。
有些醫(yī)院在這時(shí)會(huì)進(jìn)行陰道分泌物的GBS的檢測,因?yàn)榻陙碛捎诋a(chǎn)程中感染GBS導(dǎo)致新生兒肺炎甚至死亡的病例時(shí)有發(fā)生,所以在分娩前這項(xiàng)檢查尤為必要,如果孕婦陰道存在GBS細(xì)菌,可以在臨產(chǎn)后應(yīng)用抗生素,保護(hù)新生兒不受感染。
從36周起,產(chǎn)檢需要每周一次。
37周
關(guān)鍵詞 胎動(dòng)
妊娠到了37周,胎兒已經(jīng)足月。了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,根據(jù)這些來增減自己的待產(chǎn)包。
準(zhǔn)備好入院的基礎(chǔ)證件:保健卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方的身份證。
若出現(xiàn)不規(guī)律宮縮、見紅、陰道流水等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆。
38周
關(guān)鍵詞 待產(chǎn)
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
此階段是臨近生產(chǎn)的時(shí)候,要特別注意產(chǎn)兆,出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即入院檢查:
破水 直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒可能會(huì)遭到細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)臍帶脫垂。
出血 如果在足月期出現(xiàn)細(xì)絲般的鮮血時(shí),就是生產(chǎn)的出血信號(hào),應(yīng)立刻前往醫(yī)院。
初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛 每次時(shí)間間隔若在5分鐘時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。