慢性胃炎會(huì)轉(zhuǎn)成胃癌嗎

我剛?cè)鄽q，但患慢性胃炎已經(jīng)多年了。我擔(dān)心將來(lái)歲數(shù)大了，胃病會(huì)轉(zhuǎn)成胃癌。請(qǐng)問(wèn)這種可能性有多大？

廣東省深圳市 阿強(qiáng)

李?lèi)穑ㄉ钲谑兄嗅t(yī)院醫(yī)師）：一般的胃病，經(jīng)過(guò)服藥治療和飲食調(diào)理，癥狀大都能夠消除或減輕，預(yù)后較好。下面這些胃病的確有癌變的傾向，患者應(yīng)在積極治療的同時(shí)隨時(shí)進(jìn)行檢查，以防病情變化。

⑴慢性萎縮性胃炎：辛辣食物、濃茶、咖啡、酗酒、進(jìn)食狼吞虎咽及服用某些藥物等，可誘發(fā)或加重萎縮性胃炎，甚至誘發(fā)癌變；⑵胃潰瘍：有大約5%的胃潰瘍病可發(fā)生癌變；⑶胃息肉：該病是胃的良性瘤，少數(shù)也有癌變的可能，尤其多個(gè)息肉及息肉大于兩厘米者更易癌變；⑷殘胃：做了胃手術(shù)后留下的殘胃，可因炎癥、黏膜萎縮、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素而發(fā)生癌變，一般在胃手術(shù)后尤其在術(shù)后10年開(kāi)始，發(fā)生率顯著上升。因此，在胃手術(shù)5～10年后，應(yīng)定期做胃鏡檢查。

（摘自《大眾健康》）

“癌胚抗原”增高

是得了癌癥嗎

前段時(shí)間單位組織體檢，我的體檢報(bào)告中“癌胚抗原（CEA）”一項(xiàng)增高，測(cè)定值是13.10ng/ml（納克/毫升），醫(yī)生建議我再做胃鏡或腸鏡檢查，看是否有消化道腫瘤。請(qǐng)問(wèn)，癌胚抗原增高是否真的提示有胃癌或腸癌？還有其他的檢查可以確診嗎？

湖南省長(zhǎng)沙市 黃葉

羅以（湖南省腫瘤醫(yī)院老干科主任醫(yī)師）：癌胚抗原的意義就在于其能反映出多種腫瘤的存在，可用于對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)，但其特異性不強(qiáng)、靈敏度不高，對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。如果目前沒(méi)有食欲減退、胃部不適以及消化道出血等癥狀，尚不能認(rèn)為患有消化道腫瘤。癌胚抗原的正常值應(yīng)小于2.5ng/ml，但有時(shí)在正常人體內(nèi)也會(huì)有所增高，相反，在一些消化道腫瘤患者體內(nèi)，癌胚抗原也可能正常，它們之間沒(méi)有因果關(guān)系。建議再?gòu)?fù)查，還應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及胃鏡、腸鏡等相關(guān)檢查。

（摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》）

老年斑越來(lái)越多咋辦

我今年70多歲，面部?jī)蓚?cè)有多個(gè)黃豆大小的小黑斑，近來(lái)兩手背也有許多黑斑，且有越來(lái)越多的趨勢(shì)，雖不疼痛，但自我感覺(jué)很難看。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？該如何自我保??？

江西省贛州市 周先生

葉發(fā)舜（江西省皮膚病專(zhuān)科醫(yī)院主任醫(yī)師）：這是老年人最常見(jiàn)的良性表皮增生性腫瘤，稱(chēng)為脂溢性角化或老年疣，它的發(fā)生可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關(guān)。應(yīng)注意不要用手去搔抓或用針挑，更不能任意涂抹具有腐蝕或刺激性的藥物。

要想去除這種斑點(diǎn)，可以通過(guò)激光來(lái)治療。如有瘙癢或發(fā)生炎癥，也可能診斷有問(wèn)題時(shí)，可手術(shù)切除，此外還可用液氮冷凍治療。但如診斷未明確，治療前最好先做活檢，以免誤診。

（摘自《大河健康報(bào)》）

做試管嬰兒要具備哪些條件

我今年28歲，結(jié)婚兩年多未曾生育。去醫(yī)院檢查后醫(yī)生說(shuō)我不能生育，建議如有條件可做試管嬰兒。請(qǐng)問(wèn)做試管嬰兒要具備哪些條件？

湖南省寧遠(yuǎn)縣 陳先生

李艷萍（湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科教授）：想做試管嬰兒需夫妻雙方同時(shí)就診。首次就診時(shí)間選擇在女方月經(jīng)干凈3～7天，雙方2～7天未同房。攜帶以前就診或者治療的資料以供參考，同時(shí)還需攜帶雙方合法有效的身份證、結(jié)婚證，符合國(guó)家計(jì)劃生育政策并獲得準(zhǔn)許生育的證明材料（有效期內(nèi)）。

如有以下情況不能做試管嬰兒。⑴提供配子的任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、生殖、泌尿系統(tǒng)急性感染和性傳播疾??；⑵提供配子的任何一方接觸致畸量射線(xiàn)、毒物、藥品并處于作用期；⑶女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠；⑷患有母嬰保健法規(guī)定的不能生育的、目前無(wú)法進(jìn)行植入前胚胎遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。

（摘自《求醫(yī)問(wèn)藥》）