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        一半心臟病患者用錯了藥

        2012-04-29 00:00:00苗志林
        中外健康文摘A版 2012年9期

        權(quán)威學(xué)術(shù)雜志《內(nèi)科學(xué)檔案》刊登了美國范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),盡管醫(yī)生再三叮囑,但仍有一半的心臟病患者出院之后發(fā)生用藥錯誤,主要有以下幾種情況。

        漏服。這種情況主要見于年齡大、記憶力不好的老年人和粗心大意的中青年人,應(yīng)該每天服用的藥物沒有按時服用,或應(yīng)該一天服用數(shù)次的藥物沒有按照規(guī)定的次數(shù)服用等。

        用藥劑量不正確。包括有意增減劑量或無意中弄錯劑量兩種情況。不管出于何種想法,有意增減劑量的做法非常危險,會影響疾病預(yù)后,甚至造成生命危險。

        擅自停藥?;颊叱鲈汉鬀]有按照醫(yī)囑療程用藥,而是在癥狀減輕或消失后即停止繼續(xù)藥物治療,從而導(dǎo)致疾病未徹底康復(fù),甚至復(fù)發(fā)加重。

        未按規(guī)定的時間和方法服藥。如阿斯匹林應(yīng)該在早餐后服用;他汀類調(diào)脂藥應(yīng)該在睡前服用。不宜用茶水、牛奶或飲料送服藥片等。

        用藥不對癥。由于各種原因,為數(shù)不少的患者在未經(jīng)過系統(tǒng)全面的檢查及獲得正確診斷的前提下,服用了醫(yī)生開具的藥物。在這種情況下,患者很難得到正確合理的治療,達不到治療的目的不說,還很可能耽誤病情。

        擅自服用藥物。有些患者看廣告后自己買藥來治病,還有一種情況就是個別醫(yī)生為了經(jīng)濟利益給患者搭配一些并不需要的“貴重”藥物,這些價格高昂的“貴重”藥物并不具有特別的療效,實際上是一種過度醫(yī)療?;颊咴诓恢榈那闆r下花費了大量的金錢,卻只獲得了一定程度的心理安慰。

        為了避免心臟病患者用錯藥,醫(yī)生、患者、家屬三方要合作。醫(yī)生要盡量給患者開具一天服用一次的藥物,減少藥物種類和服藥次數(shù)。有研究發(fā)現(xiàn),藥物種類和服藥次數(shù)越多,患者服藥的依從性就越差,出現(xiàn)錯誤的可能性也越大。其次是患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,在出院后的短期內(nèi)(一般是1~2周)回醫(yī)院隨診,向主管醫(yī)生反饋疾病的康復(fù)以及用藥情況,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化和調(diào)整用藥。如果患者年齡較大且記憶力不好,最好由患者家屬幫忙監(jiān)督。

        (摘自《老人報》)

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