很多人或多或少都有過頭痛的經(jīng)歷，頭痛的原因很復(fù)雜，臨床常見的主要因素有以下幾類：

顱內(nèi)病變引起的頭痛：如腦炎、腦膜炎；急性腦血管??；腦腫瘤、腦膿腫、腦寄生蟲；顱腦外傷、顱內(nèi)高壓及低顱壓綜合征等。

顱外頭頸部病變引起的頭痛：如偏頭痛、緊張性頭痛、頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛；眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變，可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛；鼾癥及睡眠呼吸暫停綜合征也可引起頭痛。

顱外其他病變：如發(fā)熱、藥物所致頭痛（如某些擴(kuò)管降壓藥和硝酸甘油酯類）、一氧化碳中毒、焦慮抑郁癥等。

頭痛首先要到神經(jīng)內(nèi)科就診，確診或排除神經(jīng)內(nèi)科疾病所致頭痛。如果伴有發(fā)熱頸僵、惡心嘔吐、視物不清或視物成雙，肢體癱瘓、口角或伸舌偏斜、說話含糊不清及反應(yīng)遲鈍等，常常需要做頭顱磁共振或CT檢查，了解是否有腦血管病及腦腫瘤。

若懷疑顱內(nèi)感染，就需要做腰穿，取腦脊液做相應(yīng)化驗(yàn)。有人認(rèn)為腰穿會(huì)“致傻”，因此非常抵觸，這種觀點(diǎn)是沒有科學(xué)根據(jù)的?！爸律怠币话闶且蝻B內(nèi)疾病本身所導(dǎo)致，而不是腰穿帶來的，因?yàn)橹挥袘岩娠B內(nèi)疾病時(shí)才做腰穿，所以讓有些人誤以為是腰穿“致傻”。

在排除神內(nèi)疾病后，若頭痛伴有鼻塞咽痛、外耳道腫痛及耳鳴耳聾，尤其是睡覺打鼾、晨起頭痛明顯者應(yīng)到耳鼻喉科就診。

“老花眼”在看電視及看書時(shí)也會(huì)因屈光不正而引起頭痛。頭痛伴有視力下降及視物模糊、眼瞼紅腫及流淚者應(yīng)去眼科就診。頭痛伴有牙齦腫痛，張嘴及咀嚼困難等應(yīng)到牙科就診。

有一些頭痛伴睡眠不佳與情緒變化有關(guān)，頭顱影像學(xué)檢查又無異常，這可能是焦慮抑郁癥所致，要去心理咨詢門診就診。

（摘自《現(xiàn)代健康報(bào)》）