每個(gè)人都有過(guò)麻木的感覺(jué),比如側(cè)臥時(shí)間久了,腿會(huì)麻木。這種麻木是由于身體某一部位長(zhǎng)時(shí)間受壓,使血液循環(huán)暫時(shí)受阻,造成神經(jīng)肌肉一過(guò)性營(yíng)養(yǎng)低下引起的,這是常見(jiàn)的生理性麻木,并非病態(tài)。而有些疾病引起的麻木是多種疾病的共有癥狀,也許是多種疾病最早出現(xiàn)的信號(hào)。
中毒和營(yíng)養(yǎng)缺乏引起的肢體麻木:當(dāng)中毒引起神經(jīng)性麻木時(shí),病人可有長(zhǎng)時(shí)間與汞、砷、鉛或有機(jī)磷等重金屬或農(nóng)藥以及呋喃類、異煙肼等化學(xué)品的接觸史。這類化學(xué)物品可引起中毒性神經(jīng)炎。該病初期即可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木,多伴有疼痛、皮膚蟻行感。早期診斷,不接觸致病的化學(xué)物質(zhì)并積極治療,一般預(yù)后較好。
營(yíng)養(yǎng)缺乏和代謝障礙性肢體麻木:病人可有長(zhǎng)時(shí)間的胃腸功能紊亂,消化不良,或有妊娠劇吐,或有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏的病史。上述疾患導(dǎo)致病人體內(nèi)維生素B族嚴(yán)重缺乏引起肢體麻木。病人可出現(xiàn)倦怠,肌肉軟弱無(wú)力,腓腸肌壓痛等癥狀,應(yīng)予以對(duì)癥治療。
感染引起的神經(jīng)炎性麻木:感染性神經(jīng)炎性麻木可因細(xì)菌分泌的神經(jīng)毒素或病毒直接侵犯神經(jīng)系統(tǒng),引起肢體麻木。這類疾病主要有白喉性神經(jīng)炎、麻風(fēng)性神經(jīng)炎等。除了表現(xiàn)為肢體麻、肢體感覺(jué)喪失外,還會(huì)有原發(fā)病的特有癥狀。急性多發(fā)性神經(jīng)根炎性麻木病人先出現(xiàn)發(fā)熱,1~2個(gè)月后出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木,呈對(duì)稱性,同時(shí)產(chǎn)生肢體無(wú)力,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)癱瘓、呼吸困難。
壓迫性麻木:脊椎骨質(zhì)增生性麻木,多發(fā)生在中年以上長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)者身上。其主要原因是椎骨骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng),有些病人還伴有肢體疼。
骨髓病性麻木:在某些骨髓病的早期,可出現(xiàn)自下而上發(fā)生的肢體麻木,一般從腳開(kāi)始,隨病情加重而向上發(fā)展,進(jìn)而出現(xiàn)肢體不靈等癥狀。骨髓病嚴(yán)重,預(yù)后兇險(xiǎn),必須及早就醫(yī)。
動(dòng)脈硬化性麻木:多見(jiàn)于患腦動(dòng)脈硬化的老年人,由于大腦組織特別是大腦皮質(zhì)缺血,大腦的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)生了功能性障礙,從而導(dǎo)致相應(yīng)部位的肢體麻木。這類麻木的特點(diǎn),多為一側(cè)上肢或下肢或半身麻木,一般持續(xù)幾小時(shí)至數(shù)天,如不及時(shí)治療,會(huì)發(fā)展成半身不遂而癱瘓。 (江蘇 解玉明)
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2012年6期