編輯同志:
我兒子今年9歲,上小學(xué)二年級(jí),自從一年前從鄉(xiāng)下搬新家到市區(qū)后,感覺發(fā)育變得遲緩,出現(xiàn)注意力不集中、多動(dòng)以及食欲不振的情況。暑假期間到醫(yī)院做了微量元素檢測(cè),診斷的結(jié)果讓我們夫婦擔(dān)憂不已:孩子的血鉛嚴(yán)重超標(biāo)了,也就是鉛中毒。請(qǐng)問這到底是怎么回事呢?
河北辛集 安穎
安讀者:
說到中毒,人們往往會(huì)想到“口吐白沫”,或者出現(xiàn)各種身體異常反應(yīng)。近年來,兒童血鉛超標(biāo)事件屢有發(fā)生,面對(duì)周遭各種危險(xiǎn)因素,如家居空氣污染、玩具含鉛、父母從事電器維修及機(jī)械配件等。孩子和家長(zhǎng)往往是防不勝防。躺著也“中槍”。
孩子鉛中毒的癥狀表現(xiàn)往往沒有那么明顯,不易被家長(zhǎng)察覺。在醫(yī)院門診中大多為輕度鉛中毒的患兒,重度的鉛中毒較少。鉛中毒是一種廣義的說法,一般來說,國(guó)家視100微克/升以內(nèi)血鉛含量為正常值,超過這個(gè)指標(biāo)的就屬于血鉛超標(biāo)。100~200微克/升稱之為血鉛超標(biāo),超過250微克/升稱為高鉛血癥。
根據(jù)兒童血鉛水平,可以將兒童鉛中毒分為5級(jí),其中一級(jí)屬于相對(duì)安全水平,二級(jí)被視為無(wú)癥狀性鉛中毒或輕度鉛中毒,此級(jí)別鉛中毒會(huì)影響到孩子的血紅素代謝,神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降。到了三級(jí)時(shí),就屬于中度鉛中毒了。人體鐵、鋅、鈣代謝受影響,出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。四級(jí)屬于重度鉛中毒,可發(fā)生性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀。五級(jí)則屬極重度鉛中毒,可引起腎功能損害、鉛性腦病等。
人的年齡越小,鉛危害性越大。這是因?yàn)楹痛笕讼啾?,孩子的鉛吸收率高,但排鉛能力卻低于成人。而且,小孩子的血腦屏障發(fā)育得不成熟,更容易使鉛到達(dá)腦內(nèi)。鉛普遍存在于我們的生活中,日常一些家長(zhǎng)不容易想到的地方,往往是鉛含量較高處。像是許多含鉛量超標(biāo)的色彩艷麗的玩具,彩印紙盒、印刷品或是蠟筆等,都可能是常見的鉛源。另外,也包括新裝修過的房屋壁紙、油漆地板等。如果孩子在碰觸這些后沒有及時(shí)洗手,反而吮手指或是用手拿東西往嘴里送,就可能因此危害到孩子的健康。
衛(wèi)生部發(fā)布的《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》(2006)中指出,兒童的不良衛(wèi)生習(xí)慣和不當(dāng)行為可使鉛通過呼吸道、胃腸道、皮膚等途徑進(jìn)入兒童體內(nèi)。慢性鉛中毒十有八九是吃進(jìn)去和吸進(jìn)去的。所以防鉛首先要避開污染源,家長(zhǎng)幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,家長(zhǎng)不要經(jīng)常帶孩子在馬路邊上玩耍,應(yīng)選擇空氣清新的環(huán)境,如綠地,海邊附近,遠(yuǎn)離鉛環(huán)境,盡可能減少鉛的攝入機(jī)會(huì)。
同時(shí),還應(yīng)在飲食和生活習(xí)慣上下手,不能將報(bào)紙等印刷品用作食品包裝,用食品袋裝食品時(shí),應(yīng)避免袋上的字畫商標(biāo)與食物直接接觸:居住方面,少讓孩子待在剛裝修的房子里,少使用塑料制品、不合格玩具等;對(duì)于愛美的女士來說,盡量采用無(wú)鉛的化妝品和染發(fā)劑。此外,不要在車多的道路附近散步,因?yàn)槠嚨奈矚饫镆埠写罅康你U。不用水晶制品盛酸性食物和果汁,少吃爆米花、皮蛋、聽裝飲料等含鉛量高的食品。